小儿龋齿该的治疗方法

小儿龋齿该的治疗方法

1、龋齿的药物治疗

药物治疗主要是针对没有形成龋洞的衩期龋，能达到一定的疗效。如果是乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色，故不用于恒牙)，恒牙则可用氟化钠糊剂涂擦龋损。用药物治疗龋齿后，仍有复发的可能。所以建议大家最好每半年复查一次。并且治疗龋齿，愈早愈好。

2、龋齿的充填治疗

充填是治疗龋齿的主要办法，主要是针对已经形成龋洞的牙齿。充填方法是将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填初。充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀填补(暂时性充填材料)。

乳牙为什么更易患有龋齿

现在小儿龋齿的发病率越来越高，总有些家长认为在长出恒牙以后就会好转。但是，在这期间，小儿的病情会有所加重，引起其它的并发症。所以建议家长朋友，当你的小儿在患有此病时，一定及时看牙医。下面就小儿龋齿来做一个简单的介绍。

(1)乳牙的牙齿状况：乳牙的钙化程度低，乳牙的牙釉质和牙本质均比恒牙薄，乳牙表层釉质矿化程度低，耐酸能力差，牙体组织在酸的作用下容易患龋，而且患龋后发展很快。某些发育、钙化不良的乳牙，在牙齿尚未完全萌出时就已经发生了龋齿。乳牙的发育钙化程度与母亲怀孕期间，以及胎儿出生后的营养有直接关系，因此乳牙的保健应从怀孕期间做起，应加强蛋白质、维生素、无机盐等营养物质的摄入，并注意均衡营养，防止乳牙“先天发育不足”。

(2)乳牙的生理解剖特点：乳牙存在的生理间隙较大，牙与牙之间是面的接触，这些不利因素都容易造成食物残渣存留，为细菌积聚创造条件，从而容易发生龋齿。

(3)儿童的不良饮食习惯：儿童常常喜欢吃甜食和零食，如饼干、糖果、面包、蛋糕及含糖量高的稠厚的奶制品等，这些精细食物含糖量高、质地软，在口腔内咀嚼时间短，唾液分泌较少，牙面得到的摩擦清洁少，进食后食物残渣容易粘附在牙 面上，加上儿童又不易养成定时和用科学方法刷牙的习惯，因此为致龋细菌的生长繁殖创造了条件。

(4)家长的错误认识：许多儿童家长错误地认为迟早乳牙会被恒牙代替，所以忽视给予儿童正确的牙齿保健常识，对于儿童的刷牙重视不够，甚至采取听之任之的错误态度，儿童发生龋病后也不带孩子及时到医院治疗。儿童正处于生长发育阶段，龋齿可影响口腔局部牙颌系统的发育，严重的龋齿不但引起疼痛，进一步发展为牙髓炎、牙齿根尖的炎症，还会因为咀嚼功能的降低，影响消化功能，损害身体健康。

以上内容就是为大家介绍的有关小儿龋齿的内容，希望对你的小儿健康有所帮助。如有其他方面的问题，请向有关专家进行咨询。建议：作为儿童的家长，应教育并帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯。

小儿龋齿很可怕做好预防很重要

小儿龋齿这是儿童常见的口腔疾病，也是儿童口腔健康的头号杀手很多孩子含着奶瓶入睡。由于小朋友夜间唾液分泌减少,残留在牙面和牙隙的奶液很容易被口腔内的细菌分解,引起牙齿脱钙并发展，形成小儿龋齿。虽然这种口腔疾病很常见，并不是不可以预防，例如禁止孩子睡前用奶瓶喝奶混入含着奶头睡觉，及时清洁口腔卫生等都措施可以很好的预防小儿龋齿。

第1、培养小朋友良好的口腔清洁习惯，要认真仔细的清洁牙齿，最好使用含氟的牙膏，尤其要做到睡前清洁，组织菌斑的附着在夜晚更加恣意妄为。所以，小朋友晚上刷牙的时候要更加注意哦!还有每次用餐后用清水漱口的习惯哦!

第2、培养小朋友良好的饮食习惯，在日常饮食方面，小朋友应多食用豆类、花生、果仁、鱼虾等含钙丰富的食物，足够的矿物质和维生素会让小朋友的牙齿更加健康;吃甜食要有节制，每次吃完甜食应及时漱口，防止口腔酸浓度持续过高。

第3、生物咀嚼片能有效的对牙齿进行护理，生物咀嚼片能给小朋友的牙齿加上生物保护层，长期使用的话能调节口腔酸碱平衡，杜绝蛀牙的发生呦!

第4、小孩子喜欢吃甜食，而甜食是最容易形成蛀牙的，因此，家长在平时就应该重视孩子的饮食，睡觉前不要让孩子吃零食，尤其是含糖比较高的食物。早晚也要督促孩子刷牙。此外，也可以为孩子普及一些保护牙齿的知识，让孩子明白拥有一口健康、洁白牙齿的重要性。

幼儿龋齿的病因

1、幼儿龋齿的原因是什么?

⑴幼儿吃糖等甜食过多;

⑵缺乏钙

乏钙;

⑶不注意口腔卫生。

2、幼儿龋齿的症状怎样?

幼儿龋齿是牙齿经常受到口腔内酸的侵袭，使牙釉质受到腐蚀，变软变色，逐渐发展为实质缺损而形成龋洞。龋洞不会自愈，如不予补治会继续腐蚀到牙本质、牙髓，只留下残根。

龋齿不仅使儿童感到牙疼痛而影响食欲、咀嚼、消化、吸收和生长发育，有时会导致牙髓炎、齿槽脓肿，甚至引起全身疾病，影响小儿健康。

3、什么年龄可发生龋齿?发病率怎样?

乳牙龋齿从1岁开始就有，说明乳牙萌出后6个月左右就能发生龋齿。

北京市小儿3岁龋齿患病率已达60%。

4、幼儿龋齿的营养治疗原则是什么?

⑴注意补钙，多吃富含钙的食物;

⑵喝加氟的自来水，多吃含氟高。吸收率也高的海产品

小儿龋齿的危害有哪些

引起根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等

小儿龋齿完全可成为感染病灶，在过度疲劳，感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大，尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后，70%的肿大淋巴结可以消退。引起口腔温度升高。患小儿龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高，血中白细胞总数升高，血沉增块，红细胞减少，血色素低下，血清总蛋白改变。当小儿龋齿治疗后则恢复至正常，但血清总蛋白蛋短期内改变不大，因此，当孩子不明原因的低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时，不妨首先进行口腔检查。

造成小儿龋齿患者心理障碍

婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利。造成面部发育不对称。由于小儿龋齿疼痛，造成偏侧咀嚼习惯，久之便造成面部发育不对称。恒牙错牙合和发育不良小儿龋齿引起乳牙早失，致使相邻牙向缺隙处移位，造成咬合关系紊乱，形成恒牙错牙合;乳牙龋齿如不及时治疗，还可引起恒牙发育不良。

颌面部畸形

乳牙列是儿童时期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激，才能促进颌骨的正常发育，失去了这种正常生理刺激，颌骨的正常发育受到影响，可造成颌面部轻重不等的畸形。继发其他牙病。龋齿长期存在可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等。乳牙的尖周炎还可波及到恒牙，导致恒牙硬组织发育不全，形成所谓的忒奈氏牙。其他。龋齿还会影响儿童发育，造成偏食和食欲不振等。助长口腔不良习惯。小儿龋齿坏侧的牙齿常因咀嚼食物时疼痛而废用，只用健侧咀嚼，时间长了，养成偏侧咀嚼习惯。废用侧颌骨缺乏功能性刺激，颌骨发育不良，面形不对称，即健侧大，废用侧小。

龋齿治疗

因为宝宝喜欢吃甜食，如果不注意口腔清洁，例如早晚不刷牙等，为龋齿的发生创造了机会。龋齿治疗最好能够尽快进行，早发现早治疗能够预防龋齿对人口腔的进一步伤害。龋病治疗的目的在于将病变的过程进行及时终止，将原有牙齿固有形态和功能尽可能地恢复。龋齿治疗的原则是将已经龋坏的病变组织进行彻底的去除，最大程度地将牙体硬组织保存，即在防止龋病发展的基础上，去净龋坏组织，保留更多的牙齿组织。龋齿治疗方法主要有五种：药物治疗、龋坏组织磨除法、龋坏组织再矿化法、龋坏组织充填法、嵌体。

1、药物疗法：主要用于初期龋齿的治疗，适用于龋环比较浅，还没有形成龋洞的初期龋，常用的药物有氨硝酸银和氟化钠等。氨硝酸银等具有防腐杀菌的作用，常用于细菌引起的龋齿治疗。使用方法是：将氨硝酸银用棉球沾湿，将氨硝酸银棉球反复于涂擦龋坏病变组织1-2分钟，待用热气吹拂、吹干后再重复1次，再吹干，重复多次，这样能有效治疗龋齿，控制细菌的增殖。

其作用原理是：氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织，一般使用丁香油或10%福尔马林棉球涂擦产生银黑色，并能形成蛋白银和还原银，沉积到牙本质小管内，堵塞牙本质小管，并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖，最终达到阻止龋病发展。药物疗法常常与龋坏组织磨除法结合治疗，效果更好。需要注意的是，因为氨硝酸银可使牙齿染色，药物疗法仅适用于后牙治疗，不适于前牙治疗。

2、龋坏组织磨除法：治疗面积比药物疗法要广，主要是用于龋坏面积广泛，如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落，不能制成补牙洞形的牙齿治疗。重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织，达到阻止龋坏继续发展的目的。

3、龋坏组织再矿化法：指的是通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿，使牙齿病变区组织发生矿物化，也就是使矿化液中的钙、磷、氟化物渗透到牙齿病变区。这种能使病变区组织重新获得矿物质的过程，称为再矿化。龋坏组织再矿化方法适用于初期龋。具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。临床上，使用再矿化方法治疗初期龋，可使白垩色缩小，或停止发展。再矿化疗法方法简单，效果好，没有痛苦而且安全。

4、龋坏组织充填法：这就是常提及的补牙。对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，是治疗龋坏组织最常用的方法。主要利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上，恢复牙齿的缺损和功能，以保持牙齿外形，维护牙列的完整性。

(1)银汞合金充填术

主要原材料是以1∶1为标准配比而成的银合金粉。其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。但是因为银汞合金和牙齿组织粘接性不足、金属本身的导热性导致术后敏感、金属汞为有毒物质等原因，此材料正逐渐不被使用。

(2)复合树脂充填术

目前补牙基本上都是使用复合树脂充填材料，适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。复合树脂具有颜色和质地接近牙齿组织、和牙齿组织具有粘接性、美观结实、导热能力比银汞弱等优点，较银汞合金广泛用于龋齿治疗。

(3)酸蚀法光敏复合树脂充填术

这种填充方法的适应症和复合树脂充填术相同，此法还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

(4)玻璃离子聚合粘固粉充填术

玻璃离子聚合粘固粉是一种生物相容性较好的充填材料,粘接性强而且刺激性小。同时它在口腔环境中又有较好的稳定性,但是它的耐磨性能较差，对于接近替换期的乳牙龋齿，用该种充填材料更为合适。

5.嵌体

用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体，盖在合面的为盖嵌体。用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂、邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系、作为半固定桥基牙的治疗。

如何才能治疗小儿龋齿

1.药物治疗小儿龋齿

药物治疗小儿龋齿是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。应用药物抑制龋病发展的方法。

2.银汞合金充填术治疗小儿龋齿

对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程为，先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

3.复合树脂充填术治疗小儿龋齿

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

4.酸蚀法光敏复合树脂充填术治疗小儿龋齿

适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

5.嵌体治疗小儿龋齿

用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者、邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者以及作为半固定桥基牙。

小儿龋齿你可以选择这样治疗

小孩都很喜欢吃糖，导致牙齿都坏了很多，出现了龋齿，当出现以后牙齿就会有疼痛的感觉，有时候晚上都睡不好觉。小儿龋齿的出现就严重的影响到了孩子正常的生活，牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致小儿龋齿的发生，因此大多患者都想好治好小儿龋齿，接下来小编就为大家介绍下如何才能治疗小儿龋齿?

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小儿龋齿的治疗方法

1、药物治疗

药物治疗小儿龋齿是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。应用药物抑制龋病发展的方法。

2、复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

3、银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程为，先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

4、嵌体

用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者、邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者以及作为半固定桥基牙。

5、酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

龋齿对儿童健康的危害

1、影响生长发育。由于龋齿疼痛，以及乳牙龋坏早失，导致咀嚼功能降低，胃肠消化吸收减弱，造成机体营养不良，生长发育受到影响。

2、引起感染性疾病。儿童龋齿引起根尖周围感染时，往往成为感染病灶，造成全身性感染，与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等病。

3、龋齿引起的根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等完全可成为感染病灶，在过度疲劳，感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大，尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后，70%的肿大淋巴结可以消退。

4、患龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高，血中白细胞总数升高，血沉增块，红细胞减少，血色素低下，血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常，但血清总蛋白蛋短期内改变不大，因此，当孩子不明原因的低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时，不妨首先进行口腔检查。

5、造成心理障碍。婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利.

预防小儿龋齿家长需做好五点

1、喝饮料少用吸管：很多孩子喜欢用吸管杯喝水和果汁。专家表示，果汁及其他含糖饮料不利儿童牙齿健康。特别是婴幼儿长期使用吸管还会导致门牙后部龋齿，因此喝果汁时尽量用广口杯。

2、培养孩子刷牙习惯：从小培养孩子的刷牙习惯对预防小儿龋齿非常重要。儿童牙科专家表示，孩子长出第一颗牙时，就该给他刷牙，甚至在孩子出牙前，父母就可以用纱布为孩子清洁口腔。长牙后，应选择软毛儿童牙刷，每天早晚刷两次。

3、两岁时应告别奶嘴：1岁的孩子含奶嘴有助于防止婴儿猝死综合征，但长期使用奶嘴会危害牙齿健康，导致小儿龋齿。用力吮吸奶嘴会影响孩子上下牙排列的整齐性，乃至影响嘴形。专家建议，孩子2岁时，就该扔掉奶嘴。

4、当心不利口腔的药物：很多小儿药物中含有糖分，这些成分粘在牙齿上，也会增加小儿龋齿危险。小儿哮喘和心脏病类药物尤其容易导致小儿龋齿，抗生素及某些哮喘药物会导致酵母过量生长，引起真菌感染，因此服完药要漱口。

5、避免“奶瓶龋齿”：儿科医生和牙医一直告诫家长，不要让孩子含着奶瓶睡觉。这是因为奶嘴上的糖分会粘在孩子牙齿上，造成口腔细菌，并产生酸性物质，导致小儿龋齿发生。若不及时治疗，牙病会对儿童正常发育以及语言学习等方面造成不良影响。如果孩子有含奶瓶睡觉的习惯，奶嘴最好冲洗干净，奶瓶中只倒凉白开。

小儿龋齿的危害与治疗误区

龋齿的危害性

1、乳牙龋病会严重影响儿童牙齿的发育和正常的咀嚼功能;

2、乳牙龋病可能造成多个牙齿的丧失，导致上下牙的咬颌关系改变，功能紊乱，并影响颌骨及颜面的发育;

3、龋齿还会影响恒牙胚的发育，甚至会引起恒牙胚囊肿，导致恒牙不能萌出;

4、破坏乳牙冠或造成乳牙脱落，致使咀嚼力下降，咀嚼功能降低;

5、龋齿导致的残破牙冠和牙根，也会刺激口腔软组织形成溃疡。

认识误区

儿童乳牙龋齿不需治疗

有很多家长认为，儿童乳牙龋齿能换，不需要治疗，到了换牙的时候自然就好了。胡吉生纠正说，家长的这种观点是错误的，儿童龋齿应该早期治疗，这样有利于儿童牙齿健康。如果发展成根尖周炎、牙槽脓肿并反复感染，就会对下方恒牙胚造成影响，使恒牙萌出后牙釉质发育不全，极易患龋齿。所以龋齿的防治，应该从乳牙开始。

洗牙会损坏牙齿表面

很多人认为，洗牙会损坏牙齿表面组织，其实这种观念是不正确的。胡吉生表示，洗牙不是钻牙，不会损伤牙齿，它是利用超声振动的原理，把牙石、牙垢击碎、松解，从而清除损伤牙周组织的不良刺激物，达到护牙的目的。据了解，现在洗牙后还可通过抛光、喷砂在牙齿外部加一层保护膜，减慢再次积石的速度。

拔牙后不镶牙无碍健康

大家普遍认为，拔掉几颗牙后不镶牙也不影响进食，对健康无碍。胡吉生告诉记者，如果这样的情况持续一段时间后，一是会造成缺失牙相邻的牙齿逐渐移传，缺牙隙变小，整个牙列的间隙增宽，极易嵌塞食物。二是如果长期不镶牙，缺牙的对颌牙会向缺牙处伸长，有的甚至伸长到可以直接咬到缺牙的牙龈上，很不利于牙齿的健康。