锁骨骨折治疗方法

锁骨骨折治疗方法

锁骨骨折要根据锁骨骨折移位和成角的程度，以及是否合并血管、神经的损伤来判断治疗。

一般来说，锁骨有一定的成角移位和畸形，是可以通过保守治疗来治好的，可以选择八字绷带外固定，但是如果说病人不能忍受八字绷带的痛苦，或者是成角畸形较大。，同时可能合并有血管神经的损伤，这时候还是建议行手术治疗。手术治疗可以较好地复位固定，同时也利于患者早期的功能锻炼和恢复。

锁骨骨折治疗方法 锁骨骨折恢复好的表现

首先锁骨骨折愈合好之后，在锁骨区没有明显的压痛，肩关节活动没有明显受限，再排除一下是否有合并肩胛骨以及其他部分的骨折。此外，从影像学显示骨折线消失，骨痂生长明显，而且在上举上臂的时候，可以坚持三分钟，这样就可以判断锁骨骨折恢复良好。

锁骨骨折是做手术好还是保守治疗好

锁骨骨折是需要做手术还是保守治疗，要根据锁骨骨折移位的情况来决定。

一般来说，锁骨骨折经过保守治疗都能够愈合好，但是需要长时间的制动，有些病人不能够忍受长时间制动这种痛苦，选择了手术， 手术也能很好的解决问题，而且利于患者早期的功能锻炼。

所以说是手术好还是保守治疗好，一个是看锁骨骨折移位的情况，有没有手术指征，另外一个还要看患者对于手术还是保守治疗有没有倾向性。

锁骨骨折手臂吊多久 锁骨骨折可以洗澡吗

锁骨骨折是可以洗澡的。

如果锁骨骨折保守治疗就是非手术治疗的话， 这个洗澡是没有问题的，但是前提是得有人帮着洗。因为骨折一侧不能活动自如。如果手术的话，以前是建议拆完线之后再进行洗澡。但是现在有新的方法，锁骨骨折做手术需要在锁骨上做一个切口，这个切口一般就是十厘米左右，洗澡的时候可以贴个保鲜膜，保证水不渗入切口就可以了。

锁骨骨折愈合时间

1、对于锁骨骨折愈合时间需要根据选择的治疗方法，如果用西医治疗，那是让身体自然的慢慢的生长，那愈合的时间是不能确定的，还需要根据患者自己的自身情况来看，有的三个月基本就能痊愈，但是有的半年甚至一年可能还没有愈合。如果用中医治疗，药物促进或者接骨治疗，那一般三十天就可以愈合，但具体还需要根据自己的情况来看。

2、锁骨会自身旋转，因此入股肩锁关节或者胸锁关节运动，这样就会导致固定折断，发生断裂或者迁移等等，出现骨不连的情况，愈合时间就会超过六个月。一般锁骨骨折四个月之间属于正常愈合，四个月到六个月属于延迟愈合，如果超过六个月就要考虑骨不连了，需要针对性去治疗。

3、如果你选择西医治疗，让身体自然慢慢生长骨痂，那么就不能确定时间，因为有的病人三个月可以基本痊愈，有的半年或一年都没有愈合的也有.如果你选用中医治疗，用药促进骨痂长骨的话，能采用野生接骨药治疗治疗的话，一般治疗有30天左右就可以痊愈.恢复正常的活动和负重.在骨头没有愈合前，不建议过早的活动，这是常识，相信你也了解.以免影响骨头的愈合，也容易造成骨折加重.至于肩关节活动不自如，可以因肩关节的韧带或软骨损伤所造成，骨折治愈后，再用药修复就可以恢复正常的活动了.饮食方面注意：忌吃公鸡，鲤鱼，酸笋，这是经验所得，西药慎用(最好不用，尤其是含激素的药物忌用).

锁骨骨折的类型有哪些

锁骨骨折的常见类型及治疗锁骨骨折从大的方面可以分为稳定型和不稳定型两个类型，稳定型即骨折断端没有分离的骨折，常见的有撕脱性骨折和线形骨折。不稳定型骨折指断端分离的骨折，常见的有移位性骨折和一根骨形成三块以上的粉碎性骨折。撕脱性骨折和线形骨折根本就不需要手术，单纯的移位骨折如果是我自己和我的家人我不会选择手术，粉碎性骨折要根据情况选择手术。锁骨稳定型骨折的治疗原则首选的应该是绷带外八字固定的非手术保守治疗，这一点学医的都应该非常清楚，但事实上这类情况确实有很多都进行了外科手术治疗。在锁骨骨折伤残评定问题里多提了一句锁骨骨折的治疗，是因为锁骨骨折伤残评定问题提的人多，锁骨骨折的治疗方法选择问题提的人少，而我认为这个问题同样也应该引起充分的注意。

锁骨骨折怎么治疗合适

锁骨骨折移位较轻，而且成角畸形不太明显，可以选择保守治疗，用八字绷带固定，固定四到六周的时间，说不定能愈合。如果病人能不能承受八字绷带的痛苦，或者是锁骨骨折伤到锁骨下的血管和神经，甚至有刺破皮肤的可能，建议还是行手术治疗， 这样可以早期功能锻炼，也避免一些并发症的出现。

髌骨骨折治疗

髌骨骨折西医治疗

手术治疗

(1)适应证：髌骨骨折超过2～3mm移位，关节面不平整超过2mm，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。其治疗目的是：恢复关节面形状，修复伸膝装置并牢固内固定，以允许早期活动。

(2)手术入路：髌前横弧形切口，弧顶在髌骨下极下1mm～1.5cm，两侧至两侧侧方中点，此切口，能充分显露折块，骨折复位及修复伸肌扩张部和滑膜撕裂。根据皮肤擦伤情况，亦可采用膝正中纵切口或髌旁外侧切口。切开皮肤及皮下组织向远近端分离，显露髌骨前面，股四头肌腱、髌腱及内外侧扩张部。通过扩张部的撕裂口，彻底清除关节内血肿及碎骨块。用两把大的巾钳将骨折块复位，通过扩张部，触摸关节面，经反复调整巾钳位置，达手摸关节面平整，即将巾钳暂固定，根据骨折情况，采用内固定，最后修复扩张部。

(3)手术内固定种类及选择：髌骨骨折的内固定有多种，总的可分为两类，一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强，不需外固定。笔者以新鲜尸体膝关节做成髌骨横行骨折，在实验机上行多种内固定生物力学试验，得到股四头肌对髌骨的拉力及股骨的作用力。

环形钢丝、Magnson钢丝与张力带钢丝固定，不能胜任2倍体重负载，在临床上内固定后仍需外固定保护;AO张力带钢丝固定作用比前者显著增强，有两根克氏针穿入髌骨之中，分担了应力，保持髌骨的稳定，但系一根钢丝环绕两根克氏针，如两针偏离髌骨中心的距离不相等，则钢丝固定的稳定性不佳，致固定失效而产生侧方移位。改良AO张力带钢丝，两根克氏针各有一根钢丝固定，其固定作用强，不因固定针在髌骨中的位置不对称而失去稳定性，在两钢丝之间不产生扭矩的弊病。当去载后即使骨折前面间隙达0.8mm，亦不发生骨折移位，说明其稳定性好，由于其负载是2倍体重之上，故术后不需外固定。

3.改良张力带钢丝 用两枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入，经骨折块由下极穿出，两针位于股骨四头肌腱两侧，并平行，然后用18#钢丝，环绕克氏针四个尖端固定。本院改良张力带钢丝，仅将改良张力带钢丝的环形钢丝固定，改为两根钢丝分别单个上下针端固定。在粉碎骨折，还可加用横行或斜克氏针加钢丝固定。

髌骨骨折中医治疗

一、手法整复：患者取仰卧位，膝伸直，术者站于患侧，一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推，并固定之。另手拇、食、中指捏挤近端上缘的内、外两侧向 下推挤，使骨折断端接近并对位。若用手指触摸髌骨前面不平整或X线透视有前后残余移位时，可再用一手拇、食指固定下陷的一端，另一手拇、食指挤按向前突出 的另一端，使之对齐。对位满意后，即可固定。

二、固定：

1、石膏托或管形固定：此法适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血后包扎。用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3～4周，在此期间练习股四头肌收缩，去除石膏后练习膝关节屈伸活动。

2、抱膝圈固定：无移位或移位不多(分离移位不超过0.5cm)者可用此法。因骨折容易整复，比较稳定，用绷带量好髌骨轮廓大小、作成圆圈，缠好 棉花，用绷带缠好外层，另加布带四条，各长60cm。后侧垫一托板，长度由大腿中部到小腿中部，宽13cm、厚1cm，板中部两侧加上固定用的螺丝钉。骨 折经整复满意，置患膝于托板上，膝关节后侧及髌骨周围衬好棉垫。将抱膝圈套于髌骨周围。固定带分别捆扎在后侧托板上。若肿胀消退，则根据消肿后髌骨轮廓大 小、缩小抱膝圈。继续固定至骨折愈合。

3、髌骨爪固定：分离移位较明显的髌骨骨折，可采用髌骨爪(抓髌器)固定，疗效颇为满意。