大肠癌的转移与扩散
大肠癌的转移与扩散
(一)直接浸润
由于大肠的黏膜下层、肌层血管较丰富,其周围组织较疏松,故肿瘤细胞沿肠管周径向肠壁深层浸润,其浸润范围很少超越肿瘤上下缘2~3cm,癌肿可浸润浆膜层并累及附近组织或器官,如腹膜、腹膜后组织、膀胱、子宫及输尿管等,严重者可以发生直肠一膀胱瘘或直肠阴道瘘,癌肿浸润的深度与预后有明显关系。
(二)淋巴转移
因大肠黏膜内无淋巴管存在,故只在肿瘤细胞侵犯肠壁肌层后才开始通过淋巴转移;淋巴转移按先平行后垂直的顺序进行,即先转移到与肠道平行的结肠旁淋巴结,然后再转移到肠系膜血管处的淋巴结。但直肠癌与其不同,其淋巴一流出直肠壁后,立即沿直肠上血管走行,很少发生逆行性转移,直肠癌的淋巴转移发生率与转移程度比结肠癌重。淋巴结转移的有无以及转移的个数对预后有很大影响。
(三)血行转移
癌组织多在侵犯小静脉后才沿门静脉转移至肝内,大肠癌诊断时10%-15%病例已有肝转移,尸检资料2/3以上病例有肝转移;亦可经椎旁静脉丛向肺转移、经体循环转移到肺、脑、肾、肾上腺及骨骼等处:距肛门缘6cm以下的直肠癌血行转移率最高,可达50%,其次为上段直肠癌,约在20%以上。结肠癌的血行转移率不足10%。
酒精肝癌的扩散转移
1.血行转移:肝内血行转移发生最早,也最常见,可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水,肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环,发生肝外转移,以肺转移率最高,还可血行转移至全身各部,以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。
2.淋巴转移:局部转移到肝门淋巴结最常见,也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结,胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。
3.种植转移:偶尔发生,如种植于腹膜后形成血性腹水,女性尚可有卵巢转移癌。
4.直接浸润:肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润,但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官,如膈、胃、结肠、网膜等。
5.转移患者手术意义不大,如果担心放化疗的毒副作用会使病人本来虚弱的身体造成更大的伤害.
大肠癌的手术方法有哪些
1、外科治疗:大肠癌的唯一根治方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻;另一方面,癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术,这就是大肠癌的手术方法。
2、化学药物治疗:大肠癌根治术后,仍有约50%病例复发和转移,主要是手术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术切除前,可先行全身化疗或进行肠腔内化疗,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗,有可能提高根治术后的5年生存率,这也是大肠癌的手术方法。
3、放射治疗:这种大肠癌的手术方法疗效尚不满意。有人认为:①术前放疗可使肿瘤缩小,提高切除率,减少区域性淋巴转移、术中癌细胞的播散及局部复发; ②术后放疗:对手术根治病例,如肿瘤已穿透肠壁,侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管,或外科手术后有肿瘤残存,但尚无远处转移者,宜作手术后放疗;③单纯放疗:对晚期直肠癌病例,用小剂量放射治疗,有时能起到暂时止血、止痛的效果。
大肠癌的治疗方法有几种
大肠癌的治疗方法有哪些呢?
1、外科治疗:这是一个比较常见的治疗方法,很多的时候我们都是知道的,大肠癌的唯一治疗方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻;另一方面,大肠癌患者常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移的大肠癌患者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术。
2、化学药物治疗:这也是一个比较常用的方法,一般来说大肠癌术后,仍有约50%病例复发和转移,主要是手术治疗大肠癌前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前,先进行大肠癌肠 化疗或大肠癌手术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。手术治疗大肠癌后继续化疗,有可能提高术后的5年生存率。也可以用来减少大肠癌复发的机率,姑息性化疗用于晚期大肠癌的治疗。
直肠癌与直肠息肉的区别
1,直肠癌是恶性瘤,直肠息肉是良性瘤;
2,直肠癌对身体伤害较大,治疗预后较差,直肠息肉对身体伤害不大,治疗预后好;
3,直肠癌会出现转移扩散,对生命有一定的威胁,直肠息肉不会出现转移扩散,对生命不会有影响;
4,直肠癌一定要重视,需要长期治疗,直肠息肉基本可以不用管它.
直肠息肉是直肠粘膜凸向肠腔的良性隆起型病变 分为肿瘤型和非肿瘤性 前者为良性肿瘤 有恶变的可能 后者一般是炎症或者自身免疫所引起的 和遗传有关 只要不恶化 预后良好
直肠癌是发生于直肠粘膜的恶性肿瘤 根据组织学类型分为腺癌 腺鳞癌 未分化癌 腺癌最多见 又分为管状腺癌 乳头状腺癌 粘液腺癌 印戎细胞癌 后两者一般预后差 未分化癌预后差 常出现淋巴转移 直接浸润 晚期甚至血腥转移至肝肺等重要器官 做了根治术的患者5年生存率为60%左右 早期患者术后预后较好 5年生存率可达到90%。
结肠癌转移盆腔还能治吗
结肠癌出现盆腔转移,说明患者已经进入了晚期,结肠癌转移盆腔只是结肠癌晚期转移后的一部分症状。那么,结肠癌转移盆腔怎样才能治疗?即使结肠癌晚期向四处扩散,无论是哪个阶段,都要保持良好的心情和心里状态,都是对治疗非常有益的。
结肠癌转移盆腔怎样才能治疗?结肠癌盆腔转移症状会随着癌肿的进一步浸润,表现出一系列盆腔疾病,给病人带来极大的痛苦,严重时会危及生命。在一定程度上,结肠癌发生肝脏转移除了表现出肿瘤的大众症状外,还会表现出转移部位的特殊症状。由于盆腔功能的特异性,也使得结肠癌肝转移的症状表现上会呈现出一定的独特性。
结肠癌在术后容易发生盆腔转移,这在临床上是比较常见的,患者一般表现为盆腔区的疼痛,目前多数是采用传统疗法中药进行的抗癌的治疗,能够的抑制了肿瘤的继续扩散,转移,缓解了患者的临床症状,还能够提高患者的免疫功能,进而能够的延长了患者的寿命。
结肠癌术后转移会导致癌细胞的脱落种植到腹膜,盆腔等处出现腹水的症状,传统疗法中药的治疗能在全身调理的同时,的提高免疫的能力,脏器的功能。
结肠癌转移盆腔怎样才能治疗?一般会根据病人的具体情况选择是进行姑息性切除术还是放化治疗等不同的治疗方法。而不管是作为早期的手术治疗后的治疗还是中晚期结肠癌及进行放化疗等治疗都会选中进行传统疗法中药的治疗或配合治疗来达到更好的治疗效果,以减轻患者的病痛和延长生存期,减少复发的可能性。
结肠癌盆腔转移患者采用传统疗法与放化疗相结合的,来巩固术后疗效,防止并发症。传统疗法辩证论治分析癌症患者不同证型、病情阶段,根据患者的体质来组方用药。
结肠癌盆腔转移症状出现虽然有很多的痛苦,但是患者要知道这种情况出现后并不是不能治疗,反而更要积极的进行治疗,规范科学合理的结肠癌肝转移的治疗可明显提高疗效,改善中晚期结肠癌患者生存质量,从而延长生存时间。
结肠癌有什么症状 存在以下相关情况
(1)体格检查时发现肝脏肿块,尤其是多发肝占位,要考虑大肠癌肝转移。
(2)血清癌胚抗原(CEA)升高,正常CEA
得了大肠癌怎么办
大家就是患了大肠癌这种疾病也不必太担心,在医学不断进步的今天,以前所认为的一些不治之症,现如今有了很多的治疗方法,对于疾病也能更好的控制,那么得了大肠癌应该怎么治疗呢,下面来为您介绍一些治疗的方法!
得了大肠癌怎么办?比较常见的治疗方法有以下的这些:
1、外科治疗
针对早期的大肠癌患者而言,进行外科手术的治疗,能更好的切除肿瘤,预后效果好。探查中如发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻;另一方面,癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术。
2、化学药物治疗
进行外科手术的切除治疗之后,大约有百分之五十的患者会有复发或者是转移的情况,那在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗,或直肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞,对治疗大肠癌是十分有效的。术后继续化疗,有可能提高根治术后的5年生存率。也可以用来减少肿瘤复发的机率,姑息性化疗用于晚期肿瘤(扩散到机体的其他部位)的治疗。
3、放射治疗
放疗作为一种辅助治疗的手段,以减少肿瘤复发的机率,临床上是比较常见的一种辅助治疗方式。
①术前放疗可使肿瘤缩小,提高切除率,减少区域性淋巴转移、术中癌细胞的播散及局部复发;
②术后放疗:对手术根治病例,如肿瘤已穿透肠壁,侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管,或外科手术后有肿瘤残存,但尚无远处转移者,宜作手术后放疗;
③单纯放疗:对晚期直肠癌病例,用小剂量放射治疗,有时能起到暂时止血、止痛的效果。
关于得了大肠癌应该怎么办,以上对大肠癌常见的三种治疗方法就是为您介绍这些内容了,通过内容的讲解,希望大家对大肠癌治疗有更多的认识,患病之后及时的采取措施治疗,当然具体应该采取什么方式来治疗,这就要根据患者具体的病情来定了!祝大家早日康复!
大肠癌疾病的治疗方案有哪些
1、外科治疗
针对早期的大肠癌患者而言,进行外科手术的治疗,能更好的切除肿瘤,预后效果好。探查中如发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻;另一方面,癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术。
2、化学药物治疗
进行外科手术的切除治疗之后,大约有百分之五十的患者会有复发或者是转移的情况,那在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗,或直肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞,对治疗大肠癌是十分有效的。术后继续化疗,有可能提高根治术后的5年生存率。也可以用来减少肿瘤复发的机率,姑息性化疗用于晚期肿瘤(扩散到机体的其他部位)的治疗。
3、放射治疗
放疗作为一种辅助治疗的手段,以减少肿瘤复发的机率,临床上是比较常见的一种辅助治疗方式。①术前放疗可使肿瘤缩小,提高切除率,减少区域性淋巴转移、术中癌细胞的播散及局部复发;②术后放疗:对手术根治病例,如肿瘤已穿透肠壁,侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管,或外科手术后有肿瘤残存,但尚无远处转移者,宜作手术后放疗;③单纯放疗:对晚期直肠癌病例,用小剂量放射治疗,有时能起到暂时止血、止痛的效果。
大肠癌的转移与扩散
大肠癌的转移与扩散途径如下:
(一)直接浸润
由于大肠的黏膜下层、肌层血管较丰富,其周围组织较疏松,故肿瘤细胞沿肠管周径向肠壁深层浸润,其浸润范围很少超越肿瘤上下缘2~3cm,癌肿可浸润浆膜层并累及附近组织或器官,如腹膜、腹膜后组织、膀胱、子宫及输尿管等,严重者可以发生直肠一膀胱瘘或直肠阴道瘘,癌肿浸润的深度与预后有明显关系。
(二)淋巴转移
因大肠黏膜内无淋巴管存在,故只在肿瘤细胞侵犯肠壁肌层后才开始通过淋巴转移;淋巴转移按先平行后垂直的顺序进行,即先转移到与肠道平行的结肠旁淋巴结,然后再转移到肠系膜血管处的淋巴结。但直肠癌与其不同,其淋巴一流出直肠壁后,立即沿直肠上血管走行,很少发生逆行性转移,直肠癌的淋巴转移发生率与转移程度比结肠癌重。淋巴结转移的有无以及转移的个数对预后有很大影响。
(三)血行转移
癌组织多在侵犯小静脉后才沿门静脉转移至肝内,大肠癌诊断时10%-15%病例已有肝转移,尸检资料2/3以上病例有肝转移;亦可经椎旁静脉丛向肺转移、经体循环转移到肺、脑、肾、肾上腺及骨骼等处:距肛门缘6cm以下的直肠癌血行转移率最高,可达50%,其次为上段直肠癌,约在20%以上。结肠癌的血行转移率不足10%。
早期肠癌如何治疗
1、手术外科治疗
大肠癌早期如何治疗?大肠癌的唯一根治方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻。另一方面,癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术。
2、放射治疗
疗效尚不满意,术前放疗可使肿瘤缩小,提高切除率,减少区域性淋巴转移、术中癌细胞的播散及局部复发。对肿瘤已穿透肠壁,侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管,或外科手术后有肿瘤残存,但尚无远处转移者,宜作手术后放疗。
3、中医治疗
大肠癌早期如何治疗?中医中药治疗在抗肿瘤治疗上有独特的优势,符合抗肿瘤过程中抑制肿瘤与提高免疫同时进行的原则,因此在大肠癌早期治疗中也有很好的效果。中医治疗大肠癌可早期联合手术治疗进行,提高手术治疗的疗效,防止术后复发转移,提高治愈率。另外,中医中药方剂(“化瘤汤”)对于在早期就已发生扩散转移的大肠癌患者还可有效控制扩散转移症状,改善患者生活质量,延长生存期。
4、化学治疗
大肠癌根治术后,仍有约50%病例复发和转移,主要是手术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗或直肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗,有可能提高根治术后的5年生存率。