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神经纤维瘤的诊断有什么

神经纤维瘤的诊断有什么

神经纤维瘤的诊断

一辅助检查:X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。

二诊断及鉴别诊断:

1、诊断:

①NFI诊断标准美国NIH,1987:6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15mm;腋窝和腹股沟区雀斑;2个或2个以上神经纤维瘤或丛状神经纤维瘤;一级亲属中有NFI患者;2个或2以上Lisch结节;骨损害;

②NFⅡ诊断标准:影像学确诊双侧听神经瘤,一级亲属患NFⅡ伴一侧听神经瘤,或伴神经纤维瘤、脑脊膜瘤、胶质瘤、Schwann细胞瘤中的两种,青少年后囊下晶状体浑浊。

2、鉴别诊断:

应与结节性硬化、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征局部软组织蔓状血管瘤鉴别。

看了以上介绍你对神经纤维瘤的诊断有了了解吧!希望对您有所帮助,专家说,神经纤维瘤要及早发现,及时治疗,有了身体不适请立即去正规医院治疗!

神经纤维瘤的诊断

1.NFI诊断标准(美国NIH,1987)

6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15mm;腋窝和腹股沟区雀斑;2个或2个以上神经纤维瘤或丛状神经纤维瘤;一级亲属中有NFI患者;2个或2以上Lisch结节;骨损害。

2.NFⅡ诊断标准

影像学确诊双侧听神经瘤,一级亲属患NFⅡ伴一侧听神经瘤,或伴神经纤维瘤、脑(脊)膜瘤、胶质瘤、Schwann细胞瘤中的两种,青少年后囊下晶状体浑浊。

鉴别诊断

应与结节性硬化、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征、局部软组织蔓状血管瘤等相鉴别。

纤维瘤应该做哪些检查

借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织肿块,与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤不同,结合临床表现可加以区分。

以上是对于硬纤维瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看硬纤维瘤应该如何鉴别诊断,硬纤维瘤易混淆疾病。

由于硬纤维瘤临床及影像表现不典型,因此术前诊断很困难。发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征,腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤、神经纤维瘤和脂肪瘤常见;恶性以淋巴瘤、软组织肉瘤及转移瘤常见。脂肪瘤CT表现典型,不需鉴别。而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织肿块,与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤不同,结合临床表现可加以区分。

神经纤维瘤的诊断与鉴别

神经纤维瘤的诊断

(一)辅助检查:X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。

(二)诊断及鉴别诊断:

1、诊断:

①NFI诊断标准(美国NIH,1987):6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15mm;腋窝和腹股沟区雀斑;2个或2个以上神经纤维瘤或丛状神经纤维瘤;一级亲属中有NFI患者;2个或2以上Lisch结节;骨损害;

②NFⅡ诊断标准:影像学确诊双侧听神经瘤,一级亲属患NFⅡ伴一侧听神经瘤,或伴神经纤维瘤、脑脊膜瘤、胶质瘤、Schwann细胞瘤中的两种,青少年后囊下晶状体浑浊。

2、鉴别诊断:

应与结节性硬化、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征局部软组织蔓状血管瘤鉴别。

神经纤维瘤的诊断有什么

关于神经纤维瘤的诊断你了解吗?神经纤维瘤为常染色体显性遗传疾病,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致。神经纤维瘤病是显性遗传引起的一种神经外胚叶异常!下面看下神经纤维瘤的诊断:

神经纤维瘤的诊断

一辅助检查:X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。

二诊断及鉴别诊断:

1、诊断:

①NFI诊断标准美国NIH,1987:6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15mm;腋窝和腹股沟区雀斑;2个或2个以上神经纤维瘤或丛状神经纤维瘤;一级亲属中有NFI患者;2个或2以上Lisch结节;骨损害;

②NFⅡ诊断标准:影像学确诊双侧听神经瘤,一级亲属患NFⅡ伴一侧听神经瘤,或伴神经纤维瘤、脑脊膜瘤、胶质瘤、Schwann细胞瘤中的两种,青少年后囊下晶状体浑浊。

2、鉴别诊断:

应与结节性硬化、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征局部软组织蔓状血管瘤鉴别。

看了以上介绍你对神经纤维瘤的诊断有了了解吧!希望对您有所帮助,专家说,神经纤维瘤要及早发现,及时治疗,有了身体不适请立即去正规医院治疗!

咖啡斑有哪些表现

咖啡斑可出现身体的任何部位,大多数有咖啡斑的个体是正常的。有人以为,患者有6个以上大于1.5cm直径的咖啡斑时,即表示有神经纤维瘤存在。神经性纤维瘤是一种同时侵害皮肤与神经系统的遗传性疾病,并可能影响婴儿的智力发育,不可不慎。所以宝宝咖啡斑要及时治疗。

1、发生年龄:可在出生时出现,亦可在出生稍后出现,并在整个儿童期中数目增加。

2、发生部位:可发生在身体的任何部位,终生不会消退。

3、皮损特征:咖啡斑为淡褐色斑,像咖啡和牛奶混合而成的牛奶咖啡色色素,棕褐色*暗褐色不同,大小不一,从直径几毫米类似雀斑样斑点*20cm或更大,圆形、卵圆形或形状不规则,边界清楚,表面光滑。

4、伴发症状:90%以上神经纤维瘤病人有咖啡斑,许多没有神经纤维瘤的人也有咖啡斑,有报告大致1/5~1/10的儿童有单一咖啡斑,有人认为出现6个或6个以上直径超过1.5cm的咖啡斑时,应高度怀疑神经纤维瘤的存在。

5、伴发症状:90%以上神经纤维瘤病人有咖啡斑,许多没有神经纤维瘤的人也有咖啡斑,有报告大致1/5~1/10的儿童有单一咖啡斑,有人认为出现6个或6个以上直径超过1.5cm的咖啡斑时,应高度怀疑神经纤维瘤的存在。

咖啡斑的症状表现在患者出生时便可显现出来的,病患的部位一般也不会出现任何的自觉疼痛的感觉,在临床诊断的过程中,我们可以发现,咖啡斑的症状表现与雀斑的表现是十分相似的,主要表现为病患部位的皮肤表皮中的黑色素的数量显现出来的异常增多,但黑色素细胞的数量却是表现正常的。

咖啡斑的非特异性变化,咖啡牛奶斑的症状表现最常见于神经纤维瘤患者的身上,通过临床的诊断可以得出,大约有70%左右的神经纤维瘤的患者会出现咖啡斑的并发症状,对于患者产生的危害还是比较大的,如果患者身上出现的咖啡斑的个数多于6片,并且每片的直径均大于1.5厘米,则这样的症状表现,就具有非常重要的诊断参考的价值。

咖啡牛奶斑的病因是什么

咖啡牛奶斑是出生时即可发现的淡棕色的斑块,色泽自淡棕至深棕色不等,但每一片的颜色相同且十分均匀,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米不等,边界清晰,表面皮肤质地完全正常。镜下表现与雀斑十分相似,主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多,但黑色素细胞的数量是正常的。

咖啡牛奶斑最常见于神经纤维瘤病患者,约70%左右的神经纤维瘤病患者具有咖啡牛奶斑,如有六片直径大于1.5cm的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。但是大多数有咖啡牛奶斑的患者并非神经纤维瘤病患者,咖啡牛奶斑此时是单纯的表皮先天性色素增多的表现,此外,咖啡牛奶斑还可见于结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征。

神经纤维瘤病主要表现之一为牛奶咖啡斑,但并不是所有有牛奶咖啡斑的孩子都一定是神经纤维瘤。正常人也可以有一两块的牛奶咖啡斑。

要诊断神经纤维瘤,首先牛奶咖啡斑的数量要比较多,至少是六块以上。斑的大小也有要求,至少是在青春期以前斑的直径大于5毫米,青春期以后大于15毫米,才可以诊断。不要一看到牛奶咖啡斑就特别紧张,就想到神经纤维瘤。

如果身上确实牛奶咖啡斑比较多的话,建议要到医院去做一些检查,看看有没有其他的问题。因为神经纤维瘤不单有牛奶咖啡斑,还有一些神经系统的损害,包括癫痫、脑子里面也可能有纤维瘤或者有视觉问题。因此如果牛奶咖啡斑特别多的话,建议还是需要到医院去做检查看一看为好。

由于咖啡牛奶斑的黑色素细胞分布于表皮内,因此利用较短波长和较小的能量密度即可破坏表皮黑色素细胞,510nm的脉冲染料激光、532nm的Q开关倍频Nd:YAG激光都是较好的选择。

神经纤维瘤病如何诊断

1.定性诊断

(1)病史和家族史:本病属常染色体显性遗传、不规则遗传,仔细询问可发现家族患病者。

(2)临床特征:疣状性增生,皮下梭形的神经瘤,丛状神经瘤,色素沉着是本病四大特征。

(3)实验室检查:常染色体异常,组织病理可以确诊。

2.分型诊断

(1)1型NF:具备以下标准中的2项或多项可诊断。

①6个或6个以上的咖啡斑,其大小为:青春期前最大直径为5cm,成人则最大直径为15cm。

②2个或多个任何类型的神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤。

③腋部和鼠蹊部雀斑。

④视神经胶质瘤。

⑤2个或多个Lisch结节。

⑥明显的骨损害如伴发或不伴发假性骨关节病的蝶部发育异常和长骨皮质变薄。

⑦一级亲属(父母、兄弟姊妹、子女)患本病。

(2)2型NF:诊断需具备以下标准中的任一条。

①CT或MRI:证实有双侧听神经肿瘤。

②一级亲属中患2型神经纤维瘤或以下肿瘤,如单侧听神经瘤或以下肿瘤(神经纤维瘤、脑膜瘤、神经胶质瘤、神经鞘瘤或幼年性后囊晶状体混浊)中的2个。

3.中医 认为本病多因先天素质缺陷,或劳伤肺气,腠理不密,外邪所搏,气血不和,阻滞经络而发于肌肤。

神经纤维瘤的诊断

1.NFI诊断标准(美国NIH,1987)

6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15mm;腋窝和腹股沟区雀斑;2个或2个以上神经纤维瘤或丛状神经纤维瘤;一级亲属中有NFI患者;2个或2以上Lisch结节;骨损害。

2.NFⅡ诊断标准

影像学确诊双侧听神经瘤,一级亲属患NFⅡ伴一侧听神经瘤,或伴神经纤维瘤、脑(脊)膜瘤、胶质瘤、Schwann细胞瘤中的两种,青少年后囊下晶状体浑浊。

神经纤维瘤病无法彻底治愈。听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤可手术治疗,部分患者可用放疗,癫痫发作者可用抗癫痫药治疗。怀孕可加速听神经瘤的生长。Ketotifen抑制肥大细胞释放组胺,治疗30~40个月,部分病人瘙痒和局部压痛症状可缓解。

神经性纤维瘤的检查方法

检查

X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。

诊断

1.NFI诊断标准

6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15mm;腋窝和腹股沟区雀斑;2个或2个以上神经纤维瘤或丛状神经纤维瘤;一级亲属中有NFI患者;2个或2以上Lisch结节;骨损害。

2.NFⅡ诊断标准

影像学确诊双侧听神经瘤,一级亲属患NFⅡ伴一侧听神经瘤,或伴神经纤维瘤、脑(脊)膜瘤、胶质瘤、Schwann细胞瘤中的两种,青少年后囊下晶状体浑浊。

神经纤维瘤的早期症状

神经纤维瘤的早期症状上,首先就是肿块呈多发性、数目不定,少的几个,多的可成百上千难以计数。小的如米粒,大的似拳头,甚至可达十数公斤以上。可松弛地悬挂于皮表,皱褶及松弛可致畸形明显。神经纤维瘤沿神经干的走向生长时呈念珠状,或蚯蚓块状形结节。

另外早期症状上,还可能会有咖啡斑,大小不一,形如雀斑小点状,或大片状,分布与神经纤维瘤肿块的分布无关。肿瘤数目不多的患者,皮肤色素咖啡斑状沉着是纤维神经瘤的重要诊断之一。 单发的神经纤维瘤凸出于皮面,皮下也可触及,呈圆形、结节状或呈梭形不等。质软硬兼有,多数较软,成年发病较多,儿童较少发生。单发的神经纤维瘤临床表现 及组织病理与多发性神经纤维瘤均相同。

患者在进行治疗或者是预防相关的神经纤维瘤疾病,首先要做到多了解有关神经纤维瘤的具体知识,通过促进对神经纤维瘤的了解来促进神经纤维瘤的防治工作。进行神经纤维瘤的防治上建议患者还要保持健康的护理,养成规律的生活习惯也是十分重要的。由于考虑到神经纤维瘤后期的治疗难度非常大,所以建议发现有神经纤维瘤的相关症状,就要及时采取治疗的手段来促进恢复。

预防神经纤维瘤的方法

对于神经纤维瘤病,很多人对于这个病都不是很了解。神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致多系统损害,对人体造成很大的伤害。那么,预防神经纤维瘤的方法是什么呢?下面我们将为您介绍。

预防神经纤维瘤的方法

根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病I型(NFI)和Ⅱ型(NFⅡ)。主要特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤,外显率高,基因位于染色体17q11.2。患病率为3/10万;NFⅡ又称中枢神经纤维瘤或双侧听神经瘤病,基因位于染色体22q。

神经纤维瘤的检查:

X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。

神经纤维瘤的治疗:

神经纤维瘤病无法彻底治愈。听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤可手术治疗,部分患者可用放疗,癫痫发作者可用抗癫痫药治疗。怀孕可加速听神经瘤的生长。Ketotifen抑制肥大细胞释放组胺,治疗30~40个月,部分病人瘙痒和局部压痛症状可缓解。

本病是常染色体显性疾病,其子女50%可能发病,故应考虑绝育。同时应注意进行自我监测。如发现肿物短期迅速增大,可能有恶变。当出现严重合并症如颅内肿瘤、胃肠受累引起出血和肠梗阻或腹膜后巨大神经纤维瘤引起内脏受重压时需要手术治疗。

由于神经纤维瘤是常染色体显性疾病,由此孩子还在母体时应该对孩子的基因进行检查,发现神经纤维瘤时,再做出进一步的预防。这就取决于母亲及家人的意愿了。

以上就是预防神经纤维瘤的方法的内容,相信大家已经清楚地了解了神经纤维瘤的预防,希望对您有所帮助。若果您不幸出现了牛奶咖啡斑,最好到正规医院检查,因为牛奶咖啡斑往往会是多发性神经纤维瘤病的表现。若您对神经纤维瘤还有什么需要了解的地方可咨询我们,壹药网祝您早日康复。

孩子神经纤维瘤

神经纤维瘤,这个病听起来挺吓人的,一说到什么什么瘤就特别恐惧,现在又牵扯到宝宝。作为家长肯定是心急如焚,像热锅上的蚂蚁急的团团转。但是着急归着急,作为家长在孩子生病时一定不能慌,那么我们来了解一下什么是神经纤维瘤?宝宝神经纤维瘤该怎么办?

神经纤维瘤是外胚层和中胚层组织发生障碍所致,属于良性肿瘤,是常染色体显性遗传疾病。一般瘤体较小的话并且没有引起身体不适,是可以带着一起生存的,但是得随时观察定期检查。当然这对于成人在抵抗力比较成熟的情况下,可是对于几个月大的宝宝呢是不是一样呢?目前由于病因尚不明确,可能与胚胎发育早期出现某些变异有关。神经纤维瘤常见的病变部位主要集中在神经、皮肤和眼睛。

神经纤维瘤占新生儿0.03%到0.05%,这种病的特点是神经系统多发性肿瘤、皮肤牛奶咖啡斑和其他脏器肿瘤。这种瘤小的像针头,大的像葡萄,摸上去比较软,有蒂或无蒂,有棕色的有红色的也有与皮肤色一样的,数目不等,在躯干、四肢或头皮比较常见。

本病变化多端,各个系统或者器官都有可能会发生病变。当我们了解了一些神经纤维瘤病发症时,一旦发现一定要及时就医,将孩子的一些基本状况仔细告诉医生,这样有利于医生及时针对孩子的病情做出合理的治疗,避免延误治疗的最佳时机。

孩子是我们的未来,是每位做父母的希望。每个做家长的都想着自己的孩子能健康快乐的长大。当我们了解了神经纤维瘤的病因以及发病的症状后,我们要从日常生活中做起,多给孩子吃新鲜蔬菜和水果,养成良好的生活习惯,远离含有甲醛的空气。另外,如果已经手术的,家长一定做好护理措施,祝愿孩子早点康复。

如何防治神经纤维瘤

如何防治神经纤维瘤?防治神经纤维瘤要从病发的高危人群进行入手。

一、神经纤维瘤病是常染色体当中的一种显性疾病,其有50%的子女是很有可能会出现这一疾病的,因此对于患者朋友来说应当考虑进行绝育。

二、对于具有家族遗传病史的人应当注意自我进行检测。假如发现肿物短时间内快速的进行增大,很有可能会出现病情恶化。要及时的去正规专业的医院进行诊断和治疗。

三、一旦出现了严重比如颅内肿瘤和胃肠道受累的并发症,导致了出血以及肠梗阻或者是腹膜情况以后非常大的神经纤维瘤造成人身体的内脏功能遭受到重压等等,需要进行手术的时候,一定要与医生进行合作。

1、防治神经纤维瘤必须要注意自我进行监测。

假如发觉到了肿物短时间内出现了快速的增大,这很有很能是会有恶变情况出现的。这个时候就需要及时的去正规专业的医院进行诊断和医治。当出现了譬如颅内肿瘤、胃肠遭受到了受累导致了出血以及肠梗阻或者是腹膜以后相当大的神经纤维瘤导致的人体内脏遭受到了重压等严重的合并症以后,必需要和医生合作,及时的进行手术。

2、防止神经纤维瘤就是在平时的生活当中需要多加的注意。

自我检测是不是患有神经纤维瘤的病症,以做到尽早的发现疾病及时的接受科学的医治,以防止给自身带来没有必须要的困扰和麻烦。

纤维肉瘤容易与哪些疾病混淆

纤维肉瘤具有比较均匀一致的组织学特征。为了避免与其他肿瘤相混淆,需要在病灶中的许多部分切取组织学标本。

恶性纤维组织细胞瘤的发病年龄较大,其组织学特征为螺环式的组织结构,伴有巨大的多核肿瘤细胞,其胞浆丰富,强嗜酸性,有时呈泡沫状,恶性纤维组织细胞瘤也可能存在显著的胶原化区,并伴有致密的纤维——透明蛋白物质,其中同样包埋散在的细胞。然而,所不同的是,这些病变区存在螺环形的组织结构。并常与细胞丰富区相联合,同时可呈现类似于上述多形性细胞的外观。

与恶性神经鞘瘤的鉴别诊断要点在于后者的组织结构比较细致(基于单纯组织学的观察不可能进行鉴别)。临床上,恶性神经鞘瘤常有源自神经干或与特征性神经纤维瘤病同时存在的剧烈疼痛。在组织学方面,细胞很少排列为清晰的人字形纤维束,而更多地成为螺旋状或栅栏状。此外,还可能有来自恶性神经鞘瘤和良性神经纤维瘤的过渡型病变。

与梭形细胞单相滑膜肉瘤的鉴别也可能很困难。

除上述鉴别诊断外,纤维肉瘤尚须与平滑肌肉瘤鉴别,但实际上,由于所有肉瘤均具有梭形细胞,因而单纯从组织学方面进行鉴别并无大的临床实用价值。与良性肿瘤或其他局部恶性肿瘤的鉴别则很必要。例如结节性筋膜炎的病变为小的结节性肿块。其生长迅速,而无致密的“人”字形组织结构。虽然纤维肉瘤具有显著的粘液样成份及一定量炎性紊乱的组织结构,同时也存在有丝分裂现象,但并不影响鉴别诊断,因为尽管结节性筋膜炎也经常存在以上现象,但后者不论在形体、所在部位、生长速度,以及无致密的“人”字形结构等方面均具有其与纤维肉瘤不同的组织学特征。

纤维样肿瘤的改变与分化良好的Ⅰ级纤维肉瘤类似。事实上,两者之间的鉴别诊断非常困难。支持纤维样瘤诊断的依据是其细胞结构不厚,核的染色不深,而且几乎无有丝分裂现象,同时还含有丰富而稠密的胶原万分。纤维样肿瘤和Ⅰ级肉瘤的鉴别诊断,还应结合对其临床资料和病变进程的分析研究,同时,更应根据大量而广泛组织标本的组织学研究,因为支持纤维样肿瘤或Ⅰ级纤维肉瘤诊断的组织学变化,可在同一肿瘤中同时出现。

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1、发生年龄:可在出生时出现,亦可在出生稍后出现,并在整个儿童期中数目增加。2、发生部位:可发生在身体的任何部位,终生不会消退。3、皮损特征:咖啡斑为淡褐色斑,像咖啡和牛奶混合而成的牛奶咖啡色色素,棕褐色*暗褐色不同,大小不一,从直径几毫米类似雀斑样斑点*20cm或更大,圆形、卵圆形或形状不规则,边界清楚,表面光滑。4、伴发症状:90%以上神经纤维瘤病人咖啡斑,许多没神经纤维瘤的人也咖啡斑,

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