前列腺癌都适合化疗吗
前列腺癌都适合化疗吗
1、晚期转移性前列腺癌,经内分泌治疗或放射治疗失败后,可采用化疗。
2、化疗作为前列腺癌治疗方案的一个组成部分,在应用手术或放疗去除局部病灶后,通过化疗消灭潜在的、目前尚无法探测的小病灶。
研究表明,转移性前列腺癌用内分泌治疗后病情仍进行性加重者,使用化疗药物后,无论客观指标还是主观症状都可明显改善。单纯化疗虽不能治愈原发病灶,但可延长病人术后生存期,有效率为20%~40%。
化疗作为一种治疗手段,虽对于前列腺癌的治疗没有内分泌疗法及放疗效果好,但作为辅助性治疗往往可以起到内分泌治疗及放疗无法替代的效果。
在前列腺癌化疗的用药方面,单药和联合用药之间效果并无明显差别。前列腺癌中以前列腺小细胞癌对化疗最为敏感,前列腺小细胞癌易于早期发生内脏器官的转移,血清PSA、PAP偏低,而CEA相对升高,应用化疗药物后可见转移病灶消失。
放射如何治疗前列腺癌
20世纪50年代,经过多年内分泌治疗前列腺癌的研究,人们开始认识到内分泌治疗只是一种姑息疗法,既不能根治前列腺癌,也不能延长病人生命。大量事实证明,放射治疗是局限性前列腺癌非常有效安全可靠的治疗方法,通过对肿瘤局部控制率和长期无病生存率等多项重要指标观察,发现放射治疗与手术治疗达到同样的疗效,放疗病人保留前列腺,组织结构形态正常,并发症少,病人生活质量得到提高。
前列腺癌的治疗和多数肿瘤一样,首选手术治疗。随着科学技术的发展,大量病例证实,放射治疗和手术治疗在长期生存指标上已经相当,并且放射治疗的病人并发症少,生活质量提高,故放射治疗已经成为前列腺癌综合治疗的主要方法。
放射治疗前列腺癌的适应症如下:
①局限性前列腺癌适合根治性放疗;
②前列腺癌术后有残留或T3期前列腺癌术后需辅助性放疗;
③因前列腺增生采用电切术后组织病理发现癌(称为偶发癌),需根治性放疗;
④应用去势和内分泌治疗无效的前列腺癌需根治性放疗;
⑤当前列腺癌出现骨转移、血尿、下尿路梗阻时需姑息性放疗,可起到止痛、止血、缓解症状的作用。
上个世纪末,随着计算机技术的高度发展,放射治疗又有了崭新的变化,具有划时代意义的是适形调强技术。通过CT模拟定位,精确勾画靶区,应用放射治疗计划系统(TPS)逆向设计,加上多叶光栅的灵活多变适应肿瘤形状,利用高能射线照射肿瘤,达到消灭肿瘤保护正常组织器官的目的。精确定位、精确计划、精准照射是目前适形调强放疗技术的核心内容。适形调强放疗技术使前列腺癌病灶部位的放射剂量由64Gy提高到81Gy,有效率由46%大幅度提高到88%,放疗损伤由17%下降到2%,治疗前列腺癌取得了理想的效果。
前列腺癌适合什么运动
体育锻炼可以提高抗病能力,能改善血液循环,使前列腺液分泌更旺盛,有助于减轻腰酸胀、会阴下腹部疼痛不适,及神经功能紊乱和神经衰弱等症状都有好处。此外,多参加锻炼还能将药物更迅速地送到前列腺腺体内,从而提高药物的疗效。
运动量的大小和运动强度都要适度,最好每天坚持半小时左右。运动强度靠自己的习惯和年龄来调节,不要太剧烈,不宜做竞技类体育运动,如快跑等。
运动的项目除了根据自己的兴趣和爱好选择外,也要考虑到是否会加重疾病的因素。尽量选择温和的运动,像散步、慢跑、做体操等,通过腹部、会阴和臀部肌肉的运动,可以促进前列腺局部的血液和淋巴循环,有利于局部炎症的消退和吸收。
高龄前列腺癌治疗方案
(一)内分泌疗法:内分泌治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法,常用的方法有雌激素治疗,抗雄性激素类药物治疗,促性腺释放激素类似物促进剂及肾上腺酶合成抑制剂治疗等。
(二)化学治疗:内分泌治疗失败后,可选用单药或联合化疗,常用药物有环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、泰素、长春新碱(VCR)、磷酸雌二醇氮芥(EMP)、顺铂(DDP)、5~氟脲嘧啶(5~Fu)等。
(三)放射治疗:目前主要用于前列腺癌局部无法手术或切除病灶无明显转移者,对有转移者可起到姑息减症的作用。
(四)手术治疗:包括根治性前列腺切除术及内分泌腺切除术。目前鉴于诊断的水平和手段有限,确诊时已多为晚期,手术治疗效果不佳。对C期或D期病人采用内分泌腺(如双侧睾丸)切除是较好的姑息疗法。
预后
前列腺癌的预后与其分级、分期的关系极大。A期的患者,尤其是A1(Tla)期,其治疗与否对生存率不产生影响,有淋巴结转移者预后差。细胞分化好的预后较好。A、B期、C期及D期患者的5年生存率分别为70%、50%、25%。故对进展期前列腺癌,如予以积极治疗,则生存率可有很大提高。
前列腺癌病人用什么方法可以治疗
前列腺癌病人用什么方法可以治疗?前列腺癌是男性疾病中较为严重的一种生殖性疾病,给患者带来极大的困扰。因为前列腺癌疾病的增多,前列腺癌的治疗是许多医学专家研究的重点,希望可以获得更好的前列腺癌的治疗效果。那么前列腺癌病人用什么方法可以治疗?那么下面就请专家为大家介绍腺癌前列腺癌的治疗方法。
前列腺癌病人用什么方法可以治疗
1、内分泌疗法:前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响。这是很有效的前列腺癌的治疗方法
2、化学疗法:在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗,主要用于已行手术治疗或放疗后,局部肿瘤已消除的病人,应用化疗药物消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶。化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶,辅助化疗可以延长病人术后的生存期,实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺。
3、放射治疗:放射治疗是有效的前列腺癌的治疗方法,放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小,主要用于手术切除困难或已无法切除但尚无远处转移的患者。放射治疗分内照射治疗、外照射治疗和姑息性放疗等,其中最常用的为外照射疗法。
4、手术治疗:手术治疗目前仍是首选的前列腺癌的治疗方法,但由于前列腺癌多发现较晚,往往错过手术时机。前列腺癌病人多为老年人,而前列腺根治性手术多损伤较大,故应严格掌握适应证及禁忌证。近几年来,新开展经尿道前列腺电切术的微创疗法,目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度,改善排尿困难的症状,从而提高患者生活质量。
前列腺癌病人用什么方法可以治疗?以上就是关于常见的前列腺癌治疗方法的介绍,希望对大家有所帮助。更多关于前列腺癌的治疗的疑问可以咨询我们的在线专家,他们将为大家详细解答。在此祝愿前列腺癌患者早日摆脱疾病的困扰,早日走向健康。
前列腺癌治疗骨转移的治疗方法
中医治疗前列腺癌骨转移能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医药能纠正机体的某些失调,去除让肿瘤的复发的身体环境,减少转移的机会。
肿瘤复发转移的原因是患者的癌症体质、患者体内的癌环境,癌瘤在体内生成,在体内转移,说明患者的身体环境是适宜癌细胞生长的癌环境。如果改变了癌症患者全身体质,消除产生肿瘤的体内环境,釜底抽薪,则癌细胞无法体内生存。其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。
患者自身免疫力才是抵抗癌细胞的最坚固堡垒。 “状态疗法”可提高患者免疫力,用患者自身免疫力监视身体环境,患者自身免疫力会及时杀灭绝大部分癌细胞,使癌细胞不能再次聚集成癌瘤。从而控制前列腺癌转移扩散,保障患者长期的健康。
中医”状态疗法”是以改变癌状态,改变癌细胞产生的癌环境为主要原则,可配合化疗或单独治疗癌症。胰腺癌对化疗不敏感,可采用联合化疗来减少肿瘤的耐药性,提高疗效。癌症是无法治愈的,对于患者来说最大的利益就是长期“带瘤生存”,对于中晚期及复发转移的患者而言,对于早期癌症患者来说治愈率也是极低的,而中医在治疗癌症方面就一直强调“带瘤生存”的前提下实现提高生存质量,延长生存期等优势。
大量临床实践证明,状态疗法对改善人体内环境、加速细胞代谢、促进细胞内毒素排出、修复受损细胞起到了非常重要的作用,而且众多患者接受治疗后,对于改善症状、降低放化疗损伤、预防复发转移等方面取得了令人非常满意的效果。相信在不远的将来,前列腺癌的治疗还会有进一步的突破。希望广大前列腺癌病友能够重振生命的希望,与癌魔做最顽强的斗争。
前列腺癌的治疗方法是什么
1、化学治疗方法:在医治前列腺癌中化疗的作用是为晚期的前列腺癌病人进行辅助诊治,主要用在已经开展手术治疗或放疗后部分肿瘤已祛除的患者,运用化疗药品能够排除潜在的、现在尚不能探测到的小病灶。化疗药剂单独使用不大可能彻底治愈原发病灶,辅助化疗能够延长患者术后的生存期,试验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺。
2、手术医治:前列腺癌手术医治前列腺癌是现阶段的最佳选择,但因前列腺癌的发现多较晚,通常便会丧失手术医治的最好时机。前列腺癌患者多为老人,而前列腺彻底治愈性手术多损害较大,故应严格掌握适应证及禁忌证。近些年,新开展经尿道前列腺电切术的微创治疗方法,目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度,改善小便困难的症状,因此提升病人生活水平。
3、低温外科治疗:以冷冻棒经尿道置入前列腺部,使前列腺部分温度可达一180℃左右,导致腺组织坏死、脱落,藉以破坏肿瘤组织。冷冻手术术后死亡及合并症患病率低,操作较之简便,可用以有心肺损伤而不适合行开放性手术的年老体弱的前列腺癌患者。
晚期前列腺癌治疗方法
晚期前列腺癌一般指肿瘤已经由前列腺转移扩散到身体其他部位,当中以骨骼最为常见。可能是因为前列腺经盆腔静脉回流的模式,癌细胞比较容易沿静脉血流转移至脊骨和盆腔。这些情况最常见的临床表现是骨骼疼痛,假如脊柱椎体受影响的话,那么椎体塌陷可能会引起脊髓受压迫的症状,引致双脚无力、麻痹,甚至大小便失禁,严重影响患者的生活质素。此外,骨转移也可导致病理性骨折和高血钙症等并发症。
荷尔蒙治疗效果显著
前列腺癌到了晚期,癌细胞已经扩散,所以不适合使用手术以及电疗计划这类针对身体特定部分的治疗方法,而会选用全身都可以受惠的治疗,典型的是男性荷尔蒙治疗。前列腺癌对男性荷尔蒙水平的变化非常敏感,面对晚期前列腺癌,医生可以靠降低病人身体内的男性荷尔蒙睾丸素来控制病情,方法包括割除睾丸,或者用针及药物将体内睾丸素的水平降至几乎为零。超过九成的前列腺癌患者会荷尔蒙治疗都有良好反应,而它的副作用则包括欲下降、阳痿、疲倦、潮热、骨质疏松、乳房肿痛、肌肉萎缩、体重增加等。
早用化疗效果更佳
以前治疗前列腺癌会单纯以荷尔蒙治疗为主,而将毒性较高的化疗尽量延后,希望保持患者的生活质素。不过最近,来自英美两国的大型试验结果都显示,部分患者如接受荷尔蒙治疗加上早期化疗可达致更佳的疗效和存活率。当然化疗的副作用和风险较高,并非每个患者都适合,必须与肿瘤医生从长计议。荷尔蒙治疗和化疗于近年都有很多新式的药物、免疫治疗以及放射治疗,晚期前列腺癌治疗方法确实比以前更有效及多元化。
治腺癌三法如何选
前列腺癌的治疗方法可分为手术治疗、内分泌治疗、放射治疗、化学治疗及中医药治疗等。具体选用何种方案,应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合考虑。关于前列腺癌做根治性手术的标准,因为前列腺癌在美国发病率很高,所以他们的病人数量也非常非常多,因此他们根治手术的标准是非常严的。一般有这么几个标准:
一个是年龄的因素,一般判断预期寿命大于十年的,也就是说做完手术寿命在十年以上的,做手术就值得,受益率比较高,手术是有风险的,如果说做了手术以后很短的时间身体就不行了的话,冒这么大风险往往事与愿违,可能达不到好的结果。我们中华医疗协会推荐的是尽管手术没有硬性的年龄界限,但应告知患者,70岁以后伴随年龄增长,手术合并症及死亡率将会增加。一般来讲大于73岁以上的不建议做根治性的手术,小于73岁的就可以考虑,这是第一条标准。
第二个是可以根据PSA的水平,我们中国协会定的是PSA水平小于20ug/毫升,美国人的标准是小于10ug/毫升,如果PSA水平高于20ug的话,根据国外的统计情况来看,做手术和不做手术的结果几乎是一样的,对患者来说并没有实质性的好处,冒了这么大的风险,没有得到实质性的好处,那这个风险冒的就不是很值得。
第三个标准就要看前列腺癌的分化程度,所谓分化程度也就是说这种癌细胞的恶性程度,我们中国跟西方的标准是一样的,一般都是分化比较好或者中等分化的前列腺癌是可以考虑进行根治性手术的,而对分化非常差的,病理上叫低分化前列腺癌,这种就不太适合于做根治性手术,因为这种癌很难通过手术达到根治的效果。判断前列腺癌的分化程度还有一个特殊的标准,就是Gleson 评分,这个评分标准是2分到10分,一般来说所谓的中分化就是小于、等于7分,如果是低分化的癌,它的评分是大于或等于8分,大于或等于8分的就不太适合于做根治性手术。
放射治疗的标准
据最新的研究报告,与人们广为接受的传统观念相反,前列腺癌患者在接受放射治疗之后的无瘤生存时间并不会受年龄的影响,这就说明年龄并不会影响对前列腺癌放疗的选择。应用放射线治疗前列腺癌已有60余年的历史,主要有以下方法:1)体外放疗;2)组织内放疗;3)全身放疗:在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减轻病变的发展。
根治性体外放疗适应人群比根治性手术要广一些,有很多患者即使不适合做根治性手术,甚至是中期前列腺癌患者,也可以通过采用根治性的放疗达到治愈前列腺癌的结果。
前列腺癌是否需要化疗?
化疗的主要目的在于通过直接杀灭癌细胞和应激性提高血液中白细胞的含量以达到控制癌细胞的繁殖。比较多适用于手术后预防癌灶复发或病情急剧恶化需要应急控制的情况。患者切不可以为化疗是万能的,甚至有些患者产生化疗依赖。主要原因在于化疗在带来治疗效果的同时也会对人体的一部分正常功能造成损害,尤其是骨髓白细胞造血的抑制作用,所以会经常出现一做化疗就好转,一停止就开始反弹的现象,而且随着化疗次数的增多效果逐渐减退,这就是一味依赖化疗的恶性循环。因此,化疗不是要不要做的问题,而是如何科学地做的问题。
前列腺癌化疗的副作用
前列腺癌化疗有副作用怎么办?局部组织坏死和静脉炎
静脉注射前列腺癌化疗药物时,操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此家属要在陪护过程中,与医护人员密切沟通,随时了解病人的治疗情况。发现问题,及时与医护人员联系。
前列腺癌化疗有副作用怎么办?损害肝脏细胞
化疗会不同程度的损害肝脏细胞,出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等,严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等,所以在用药前和用药过程中,要检查肝功能,及时发现问题,及时解决,必要时停止前列腺癌化疗。
前列腺癌化疗有副作用怎么办?恶心、呕吐、腹泻等。
在前列腺癌化疗的全身反应中,要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼,如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻,以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。针对消化道的副作用,饮食护理很重要,医生也会针对性的用药处理。
前列腺癌化疗有副作用怎么办?对呼吸系统有不良反应。
对呼吸系统有毒性作用和不良反应的前列腺癌化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物(即对呼吸系统有毒性的化疗药物),如争光霉素等,应在用药期间定期检查肺部情况,停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应,立即停止前列腺癌化疗并用激素治疗。
化疗是近年来在肿瘤治疗中进步很快的治疗方法。 但是化疗药物常杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞。因此,化疗可能出现毒性作用和不良反应,要及时的处理。
前列腺癌放疗
前列腺癌的放射治疗方法
前列腺癌是男性易患恶性肿瘤之一,放射治疗前列腺癌的技术历史不足百年,但发展却非常迅速。20世纪50年代,经过多年内分泌治疗前列腺癌的研究,人们开始认识到内分泌治疗只是一种姑息疗法,既不能根治前列腺癌,也不能延长病人生命。大量事实证明,放射治疗是局限性前列腺癌非常有效安全可靠的治疗方法,通过对肿瘤局部控制率和长期无病生存率等多项重要指标观察,发现放射治疗与手术治疗达到同样的疗效,放疗病人保留前列腺,组织结构形态正常,并发症少,病人生活质量得到提高。
前列腺癌的治疗和多数肿瘤一样,首选手术治疗。随着科学技术的发展,大量病例证实,放射治疗和手术治疗在长期生存指标上已经相当,并且放射治疗的病人并发症少,生活质量提高,故放射治疗已经成为前列腺癌综合治疗的主要方法。
放射治疗前列腺癌的适应症如下:
①局限性前列腺癌适合根治性放疗;
②前列腺癌术后有残留或t3期前列腺癌术后需辅助性放疗;
③因前列腺增生采用电切术后组织病理发现癌(称为偶发癌),需根治性放疗;
④应用去势和内分泌治疗无效的前列腺癌需根治性放疗;
⑤当前列腺癌出现骨转移、血尿、下尿路梗阻时需姑息性放疗,可起到止痛、止血、缓解症状的作用。
上个世纪末,随着计算机技术的高度发展,放射治疗又有了崭新的变化,具有划时代意义的是适形调强技术。通过ct模拟定位,精确勾画靶区,应用放射治疗计划系统(tps)逆向设计,加上多叶光栅的灵活多变适应肿瘤形状,利用高能射线照射肿瘤,达到消灭肿瘤保护正常组织器官的目的。精确定位、精确计划、精准照射是目前适形调强放疗技术的核心内容。适形调强放疗技术使前列腺癌病灶部位的放射剂量由64gy提高到81gy,有效率由46%大幅度提高到88%,放疗损伤由17%下降到2%,治疗前列腺癌取得了理想的效果。
总之,放射治疗已经成为前列腺癌安全有效治疗方法之一,科学合理的放疗可达到与手术治疗相当的临床疗效,而且并发症少,生活质量高。随着更多更先进放疗技术的发展和应用,相信前列腺癌的治疗效果会更加改善。
治前列腺癌要慎重选医院
1、化学医治:在医治前列腺癌的时候,前列腺癌患者会选择化疗的治疗方法,化疗主要是帮助晚期的前列腺癌患者进行辅佐诊治,主要用在现已展开手术医治或放疗后有些肿瘤已祛除的病人,运用化疗药品可以扫除潜在的、如今尚不能探测到的小病灶。化疗药剂独自使用不大可能完全治好原发病灶,辅佐化疗可以延伸病人术后的生存期,实验发现前列腺癌最灵敏的化疗药为环磷酰胺。
2、手术医治:前列腺癌手术医治是现在治疗前列腺癌这种疾病效果非常好的一种治疗的方法,是大多数前列腺癌患者的最佳选择,但因前列腺癌的发现多较晚,一般便会损失手术医治的最佳时机。前列腺癌病人多为白叟,而前列腺完全治好性手术多损害较大,故应严厉把握习惯证及禁忌证。近些年,新展开经尿道前列腺电切术的微创医治办法,目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度,改进小便困难的表现,因而提高病人生活水平。
中药如何减轻前列腺癌化疗副作用
这些前列腺癌化疗副作用,不仅会对人体机能造成损伤,严重者甚至会导致死亡。中医药作为我国传统医学,在前列腺癌的治疗中,合并化疗治疗,可以减轻前列腺癌化疗的副作用,改善人体免疫机能,使前列腺癌的治疗更为顺利地进行。那么,中医药是如何减轻前列腺癌化疗副作用的呢?
1、 中医药能降低消化系统的毒副作用,减缓恶心、呕吐、食欲不振、腹痛或腹泻等症状。
2、 中医药能减缓骨髓抑制的毒副作用,改善白血球降低、血小板减少或血红素不足等状况。
3、 中医药能预防或改善肝脏的毒副作用,恢复肝脏生化指标。
4、 中医药能降低肾、泌尿系统毒副作用,减少肾炎或化学性膀胱炎的发生。
5、 中医药能降低心脏毒副作用,减少心肌的损害
6、 中医药能降低肺脏毒副作用,减少肺纤维化与肺间质性炎症
7、 中医药能减少掉发
8、 中医药能改善口腔炎症或溃疡
9、 中医药能降低神经毒副作用,减少周围神经炎的产生
1 0、 中医药能治疗局部组织损伤或静脉炎
总的来说,中药联合化疗治疗前列腺癌,能起到增效减毒的作用,疗效比单一方法为好。