中西医分别如何诊断食管癌
中西医分别如何诊断食管癌
食管癌是逐渐是演变而来的，从食管上皮癌前病变发展成癌需数年之久，再由早期癌发展到中晚期癌需1年左右。因为早期食管癌症状并没有明显癌性症状，多是吞咽困难，容易被患者轻视，所以大部分食管癌患者确诊时已属中晚期，以手术为主治疗后的5年生存率一直徘徊在25%～30%。而早期手术治疗五年生存率能达到80-90%，如何提高早期食管癌诊断率和改善中晚期食管癌的疗效即作好二级预防已成为目前临床和基础研究的主要方向。随着西医诊断技术的的发展，食管癌的诊断方法也不断发展。同时加入了中医诊断标准不仅有助于提高食管癌的早期诊断率，而且还能为食管癌的合理有效的中西医结合治疗提供指导：现将目前食管癌的诊断方法研究进展归纳如下。
一、中医上食管癌的诊断标准：
食管癌中医诊断属于噎隔范畴噎为噎唆，指吞咽之时梗塞不畅;隔为格拒，指饮食不下，或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型，临床表现可见神疲乏力，面色苍白，形寒气短，泛吐清涎，胃纳较差，夜寐尚可，大便塘薄，舌淡苔薄白，脉细软无力。
二、西医上食管癌的诊断方法：
⑴症状：早期食管癌有咽下食物梗噎感，胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感，典型症状进行性吞咽困难。
⑵早期无体征，晚期消瘦、脱水。
⑶食管吞钡X线检查：可见食管粘膜破坏，管腔狭窄，龛影和充盈缺损。
⑷食管脱落细胞检查：早期阳性率可达90%。
⑸食管镜检查：可见管腔狭窄、粘膜破坏。
纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断。
食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。早期食管癌多无症状，就诊率低，X2线检查常无阳性发现，漏诊率高，而内镜则因在直视下对平坦型病变经活检和刷检取得组织学及细胞学证据而成为完成早期诊断的主要手段。
食道癌怎么治疗见效最快最省钱
1、选对方法：部分食管癌患者在治疗过程中，可能为了节省金钱，盲目选择药物等方法进行治疗，周期长，很难见到效果。如此一来，不但没有节省金钱，而且延误了最佳治疗时机，浪费更多钱。
2、选择正规医院：治疗食管癌首先要能精确诊断，找准食管癌致病因素，这样才能制定合理方法，对症实施，做到快速提升食管癌患者免疫能力。选择医院时应了解医院资质、技术力量、专家团队、诊疗设备等。
3、及时治疗：食管癌早期的时候，采用正确的治疗方法，周期短，治疗费用自然就低了;若是食管癌患者没有及时发现肿瘤，等到病情严重时再去治疗，可能需要综合治疗，治疗周期长，效果难度加大，费用自然就高了。
另外，食管癌最好是中西医结合治疗，西医的手术、放疗、化疗见效快，但食管癌病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足，现在最前沿的就是中草药术后配合中药治疗，可以防止复发，每个人的病情不同，有不同的治疗方案，治疗方案中所采用的药物也是不同的，所以产生的费用也不同。
如何排除食道癌
一、食管功能的检查： 1)食管运动功能试验：A)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。 2)胃食管返流测定：A)食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。
二、影象学诊断： 1)X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道肿瘤提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高诊断食道肿瘤的准确性。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。 2)CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道肿瘤。将CT与X线检查相结合，有助于诊断食道肿瘤和分期水平的提高。
三、食管脱落细胞学检查： 食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是诊断食道肿瘤的重要方法。但对食道肿瘤有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食管癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。
怎样查食道癌
常见的食管癌的检查方法：
1.食道内镜超声检查在临床上，食道内镜超声检查越来越普遍应用。通过这个食管癌的诊断方法，比较精确的确定病变在食道壁内的浸润程度;同时，也可以测量出壁外异常肿大的淋巴腺。
2.CT扫描在临床上，CT扫描是最为常见的食管癌的诊断方法，此项检查的目的就是精确的判断食管肿瘤的分期，从而判断切除后的可能以及预后等。
微小癌病变，如果患者经济允许可做PET-CT检查。
3.X线钡餐造影对于疾病早期的情况，X线钡餐造影检查没有多好的效果，也是常见的食管癌的诊断方法。有经验的医生会降钡剂充分调整好，然后让患者分屡次咽下，全方位观察和气钡的双重造影，可以发现食道黏膜增粗、迂曲或虚线状中断等。
食管癌患者治疗前必做的三项检查
一、食管功能的检查：
(1)胃食管返流测定：A)食管的酸灌注试验;B)食管下括约肌测压试验;C)24小时食管pH监测。
(2)食管运动功能试验：A)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率;B)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者。
二、影象学诊断：
1)X线钡餐检查：是诊断食道癌的重要手段之一，可为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性。早期食管癌x线征象有局限性粘膜皱襞增粗和断裂，或食管边缘毛刺状，小充盈缺损，小溃疡龛影。局限性食管壁僵硬或钡剂滞留中晚期多为充盈缺损，管腔狭窄蠕动消失、粘膜紊乱，或梗阻等。
2)CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。食管癌的主要CT表现为腔内肿块或管壁的不规则增厚。CT扫描可充分显示食管癌病灶大小，观察病灶外侵情况，有助于确定外科手术、放疗等方法的治疗。
三、食管脱落细胞学检查：
食管脱落细胞学检查诊断食道癌准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。食管癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;结合X线钡餐检查可作为食管癌的诊断依据。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。
怎样检查早期食道癌
诊断食道癌可以用食道内镜超声检查
该种确诊食道癌的方法已经逐渐广泛的应用于临床检查诊断中，该方法的优点就是可以比较精确的测定出病变在食道壁内所浸润的深度，同时可以测量出管壁外异常肿大的淋巴结，还能比较容易的区别出病变在食道所存在的部位，方便治疗。
诊断食道癌可以用纤维内窥镜检查
自从纤维光学镜逐步取代了金属硬管镜以来，由于其可随意弯曲，且照明条件好、视野范围广，并且安全准确，已经成为确诊食道癌的方法中常见的手段之一，并且还成为检查上消化道疾病中常规的临床诊断以及术后随访和疗效观察的常用措施。
诊断食道癌还可用X线钡餐造影
该法除早期病症不易显示之外，通过有经验的放射科医师将充分调好的钡剂令患者分数次小口的吞咽，也可以多方位的仔细观察病变部位，常会发现食道黏膜出现增粗、迂曲或虚线状的中断，或者出现局限性的管壁发僵等现象。食道癌怎么确诊?
诊断食道癌还可查病因，遗传或变异
其实，食管癌的发生，似乎与长期食用含亚硝胺，或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激，造成食管黏膜慢性炎症，或创伤性损害有关，如长期食用 酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上，食管癌的发生，是由遗传缺陷，和基因变异决定的。
很多患者有家族史，特别是男性 亲属。经研究，已发现食管癌的发生，也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因，即后代的易感性高，但这还不至于导致癌发生。
一旦受到后天 长期的不良刺激，即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中，均有多人患食管癌，而且家中的男性都特别能饮酒，患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在 努力寻找，这些易感人群，并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片，已被证实是一种有效的干预方法。
上面就是关于食道癌怎么确诊的相关介绍，希望会对正在迷惑不知道该怎么检查食道癌的人有所帮助。另外提醒大家，在食道癌确诊后，千万要赶紧治疗，以免病情扩散、恶化，造成不必要的影响。如果还行了解关于食道癌的相关介绍，可继续关注新浪中医食道癌专题。
食道癌常见的五种诊断方法
1、食管内镜超声检查
食管内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食管的壁部位，这是诊断食道癌可运用的方法。
2、食管脱落细胞学检查
该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法。
3、X线钡餐造影
该方法除极早期食管癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令病人分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像，对此看来诊断食道癌也可运用这种方法。
4、胸部CT扫描
在诊断食管癌中的作用众说不一，但对食管癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。
5、纤维内窥镜检查
纤维光学镜逐步取代金属硬管镜，由于其可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中，纤维内窥镜的检出率可达85%以上。
食道癌早期诊断项目
食管功能的检查
1、食管运动功能试验：食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的那些患者;酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动的效率。
2、胃食管返流测定：食管的酸灌注试验;24小时食管pH的监测;食管下括约肌的测压试验。
影象学诊断
1、X线钡餐检查：是诊断食管以及贲门部肿瘤的重要手段之一，可以为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性哦。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
2、CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。病灶及其外侵 食管癌的主要CT表现为腔内肿块或管壁的不规则增厚。
食管镜检查
食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。
以上是怀疑患上食道癌需做的必要检查，通过这些检查可以确诊是否患上食道癌。如已确诊患癌要积极配合医生认真治疗，很多早期食道癌治愈是有很大概率的。最后，提醒大家，良好的生活习惯是远离癌症的重点，愿各位都能远离癌症，健康幸福。
如何诊断食道癌
日常生活中，很多人会把食道癌的症状误以为是肠胃疾病的症状，误当做肠胃疾病来治疗，因而影响了胃癌治疗。如果胃癌在早期就加以治疗的话，治疗的难度也会大大的降低。由于不知道如何诊断食道癌，无法确诊，结果等发生疾病的时候已经是到了中晚期了。所以，知道如何诊断食道癌是非常重要的。那么到底如何诊断食道癌呢?下面，我们一起来看看专家的介绍吧。
如何诊断食道癌?专家介绍如下：
纤维内窥镜检查
纤维光学镜逐步取代金属硬管镜，由于其可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，已成为检查上消化道疾病(食管癌、 胃癌 等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中，纤维内窥镜的检出率可达85%以上。
食管内镜超声检查
食管内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食管的壁部位。
食管脱落细胞学检查
该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在 食管癌 高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法。
X线钡餐造影
该方法除极早期食管癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令病人分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。
温馨提示：以上就是专家为大家介绍的如何诊断食道癌，希望能帮助到大家。患了食道癌并不可怕，疾病是可以治愈的，只要我们对食道癌的治疗充满信心，相信一定会为自己争取更多的时间，并且有望康复!
如何诊断食道癌
日常生活中，很多人会把食道癌的症状误以为是肠胃疾病的症状，误当做肠胃疾病来治疗，因而影响了胃癌治疗。如果胃癌在早期就加以治疗的话，治疗的难度也会大大的降低。由于不知道如何诊断食道癌，无法确诊，结果等发生疾病的时候已经是到了中晚期了。所以，知道如何诊断食道癌是非常重要的。那么到底如何诊断食道癌呢?下面，我们一起来看看专家的介绍吧。
如何诊断食道癌?专家介绍如下：
纤维内窥镜检查
纤维光学镜逐步取代金属硬管镜，由于其可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，已成为检查上消化道疾病食管癌、 胃癌 等常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中，纤维内窥镜的检出率可达85%以上。
食管内镜超声检查
食管内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食管的壁部位。
食管脱落细胞学检查
该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在 食管癌 高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法。
X线钡餐造影
该方法除极早期食管癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令病人分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。
温馨提示：以上就是专家为大家介绍的如何诊断食道癌，希望能帮助到大家。患了食道癌并不可怕，疾病是可以治愈的，只要我们对食道癌的治疗充满信心，相信一定会为自己争取更多的时间，并且有望康复!
食道癌早期诊断项目
近几年，食道癌死亡率逐步攀升，不得不引起足够重视。但是食道癌的早期症状并不是特别明显，一些症状与咽炎也有很多相似之处，自己根本无法判断，必须到医院去做全面的检查，那么怀疑食道癌，到医院应该做那些检查项目呢?
食管功能的检查
1、食管运动功能试验：食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的那些患者;酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动的效率。
2、胃食管返流测定：食管的酸灌注试验;24小时食管pH的监测;食管下括约肌的测压试验。
影象学诊断
1、X线钡餐检查：是诊断食管以及贲门部肿瘤的重要手段之一，可以为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性哦。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
2、CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。病灶及其外侵 食管癌的主要CT表现为腔内肿块或管壁的不规则增厚。
食管镜检查
食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。
以上是怀疑患上食道癌需做的必要检查，通过这些检查可以确诊是否患上食道癌。如已确诊患癌要积极配合医生认真治疗，很多早期食道癌治愈是有很大概率的。最后，提醒大家，良好的生活习惯是远离癌症的重点，愿各位都能远离癌症，健康幸福。