慢性青光眼怎么治
慢性青光眼怎么治
治慢性青光眼方法，治疗慢性青光眼常用三种方法有：
1，激光：
激光虹膜造孔术、激光虹膜成形术可用于治疗闭角型青光眼，氩激光小梁成形术可有效治疗开角型青光眼，而选择性小梁成形术更是为开角型青光眼的治疗提供了新的治疗手段。
2，手术：
使用一种或多种药物，或经过激光治疗后，眼内压控制不理想，则要根据情况选择进行虹膜周边切除、引流阀植入、小梁切除等抗青光眼手术。
3，药物：
目前有多种药物用于治疗青光眼，它们通过减少房水生成或增进房水排出等作用来降低眼内压或控制眼内压波动。
4，眼贴：草本眼贴，改善视力
老年青光眼治疗方法有哪些
老年性青光眼包括急性青光眼和慢性青光眼。急性闭角青光眼发病急，眼部剧痛，老年性青光眼视力迅速下降、恶心、呕吐及周身不适.检查瞳孔散大，光反射消失，角膜水肿，视乳头充血水肿，建议您使用中医疗法治疗，此疗法采用纯中药组方，结合现代中医名家经验，依据现代药理研究，方药独特，疗效显著，具有很强的中医特色。
(1)保持愉快的情绪。情绪过度的激动，常能使青光眼发作。
(2)保持良好的睡眠。睡眠不足或失眠，都会引起眼压的波动。
(3)少看或不看电视、电影。暗的环境可造成眼压升高，有不少人因为看电影、电视而诱使青光眼发作。当然也可以短时间看电视，但别忘了看电视屋里要开灯。
(4)生活规律，劳逸得当。
(5)便秘对青光眼有害。经常保持大便通畅是十分必要的，如有便秘可常服蜂蜜，多吃水果
关于老年青光眼治疗方法，相信大家看了以上的内容都有了一定的了解了。一般情况来说，对于早期的青光眼患者，可采用药物治疗，但是对于晚期的青光眼患者，往往采用手术治疗方法。而由于患者多数为老年人，所以做手术对老年人还是有一定的风险，恢复也比较慢。
青光眼为什么容易误诊
主要为青光眼症状早期不明显，及时出现了明显的症状也会以为是其他眼部的疾病。青光眼治疗需要患者的准确诊断。青光眼是一种常见的眼病，也是最容易造成失明的眼部疾病之一。对于青光眼的“声东击西”之“计”，第一要有预料，有防备，特别对老年人，有头痛脑涨时，要考虑有无眼病。第二，要及时识别，在观察躯体症状时，不可忽视眼科症状，经过检查识破假象，查明“真凶”，解除险象。除了医生要注意外，患者自己也应掌握这方面的基本知识。同时，要注意保护眼睛，特别是晚上不要用眼过度，看电视不要连续时间太长，保持心情舒畅，避免急躁、暴怒，以防止青光眼的发生。
急性闭角型青光眼的躯体症状有头痛、眼睛剧痛或胀痛、虹视、恶心、呕吐，有的还有腹痛、腹泻或便秘等。虽然有眼部症状，但往往被忽视。有时，只根据其躯体症状，误诊为感冒或肠炎等，错过了青光眼的最佳治疗时机，甚至会造成失明。
青光眼是一种常见的致盲眼病，分原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三大类。原发性青光眼中又分为闭角型青光眼与开角型青光眼。在我国老年人中常见的为急性闭角型青光眼。其发病特点是发病急，但眼科症状却不太明显，特别是它惯用“声东击西”的“诡计”，病在眼上，症状却表现在躯体的其他部位。容易造成误诊、误治。
发现眼睛胀痛、虹视、视力下降等症状，就应当到眼科检查，排除眼科疾病。眼科诊断青光眼并不难，有三大表现：一是眼压明显增高，正常人眼压20毫米汞柱，而青光眼患者的眼压达到50~80毫米汞柱，用手指抚摸眼球坚硬如石。二是有虹视现象，即看灯光时出现五彩缤纷的彩虹。三是视物模糊，视力下降，角膜水肿，呈雾状或毛玻璃状。发现上述情况后应立即治疗，降低眼压。但饕物只能暂时缓解症状，不能阻止复发。
青光眼的危害到底有多大
青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg(Schitz眼压计)，超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
临床表现青光眼的种类主要有四种：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同，应做到早发现、早治疗。
1.先天性青光眼
根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。
(1)婴幼儿性青光眼 一般将0～3岁青光眼患儿归为此类，此型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛，故称“牛眼”，可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，早发现、早治疗有利于患儿的预后。
(2)青少年性青光眼 发病年龄3～30岁之间，此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者，且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。
2.原发性青光眼
根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等：
(1)急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高，如得不到及时诊治，24～48小时即可完全失明，无光感，此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛，急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
(2)慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmHg，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。
(3)原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，有的直至失明也无不适感，发作时前房角开放。
3.继发性青光眼由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：
(1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼 由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失衡，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊。
(2)角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼 眼内炎症引起房水混浊，睫状肌、虹膜、角膜水肿，房角变浅或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。
(3)白内障继发青光眼 晶体混浊在发展过程中水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。
(4)外伤性青光眼 房角撕裂，虹膜根部断离，或前房积血，玻璃体积血，视网膜震荡，使房水分泌，排出途径受阻，继发青光眼视神经萎缩。
4.混合型青光眼两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。
青光眼应该如何诊断
1、家族史：家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼胀、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查，并定期复查。
2、查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高，因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。
3、眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一，早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷，视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
4、查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查，开角型青光眼在视盘出现病理性改变时就会出现视野缺损。
青光眼治疗
(1)注射维生素B。可注射维生素B，有一定疗效。
(2)激光疗法。如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。
(3)补充营养素。
(4)手术治疗。建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗，将视功能的损害减少到最低程度。
糖尿病患者患上青光眼该如何治疗
由于这种青光眼是新生血管堵塞房角造成的，因此称之为新生血管性青光眼。糖尿病导致的新生血管性青光眼的根本原因是糖尿病造成视网膜血管损伤，视网膜缺血缺氧，血管内皮生长因子诱导新生血管的产生造成的，因此解决视网膜的缺血缺氧是治疗此类青光眼的关键。
新生血管性青光眼根据病程发展分为三期：青光眼前期、青光眼开角期和青光眼闭角期。
青光眼前期是指虹膜和房角已经发现新生血管，但眼压还未明显升高的时期，此时如果能够及时完成全视网膜光凝，降低视网膜的耗氧需求，虹膜和房角的新生血管会逐步消退。
青光眼开角期是指新生血管已经覆盖房角小梁网，眼压明显升高。这一时期如果能够在最短时间内完成全视网膜光凝，部分患者新生血管可能会消退，眼压下降，青光眼得到控制。
部分患者由于眼压较高不能够完成全视网膜光凝，可以先球内注射抗血管内皮生长因子抗体，促使房角新生血管消退后再行全视网膜光凝。如果患者就诊时较晚，房角的新生血管收缩，导致虹膜根部和小梁网粘连，这就到了闭角期。
青光眼闭角期患者通常眼压较高，因此需要尽快降低眼压，否则高眼压会导致视神经萎缩造成失明。
在青光眼闭角期，如果患者还有视力，需要尽快球内注射抗血管内皮生长因子抗体，同时完成抗青光眼手术，在眼压控制稳定后，再行全视网膜光凝以降低视网膜的耗氧量，去除产生新生血管的根本因素。对于已经没有视力的新生血管性青光眼，治疗的目的以解除患者疼痛为主。
青光眼疾病有哪些临床表现
(1)急性闭角青光眼：病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。医生检查时，可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。该型青光眼治疗经应用缩瞳剂，-肾上腺能受体阻断剂、高渗剂、碳酸酐酶抑制剂等可缓解症状。急性闭急青光眼虽用饕物使症状缓解，达到短期降眼压目的，但不能防止再发生，故在眼压下降后根据情况尽快手术治疗。
(2)慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适，发作性视蒙、虹视，这种发作冬季常见，多在傍晚或午后出现，充分睡眠休息后眼压正常，症状消失，少数人无任何不适，偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。医生检查时有阳性发现。治疗上应用饕物可暂时缓解压使之降，不能阻止病变的发展，应积极手术治疗。
(3)开角青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放，主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定，以后渐增高。眼底、视野均有改变。治疗原则：先用饕物控制眼压，若大剂量应用饕物眼压仍高不能控制者考虑手术。
(4)先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高，医生检查有阳性发现。先天性青光眼适于手术治疗。
(5)继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症，它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎，外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。应积极防止这些病。
青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素，如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等，如果出现诱因如情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等，就可能诱发青光眼。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等，破坏了房角的结构，使房水排出受阻而导致眼压升高。总之，青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。青光眼是最常见的致盲眼病之一，一般来讲，青光眼是不能被治愈的，但能被控制。一旦确诊，就要及时治疗，终生定期去医院复查。由于青光眼对眼部造成的任何组织损伤都是不可逆转，如果治疗不及时，可导致永久性失明。
引发青光眼的六大眼病类型
1、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼：
当虹睫炎急性期时，房水中纤维蛋白含量较高，加上各种炎性细胞和虹膜肿胀可致房角堵塞，眼压升高。慢性或陈旧性虹睫炎，由于虹膜后粘连甚至瞳孔闭锁，房水交通中断;或由于周边虹膜前粘连，导致房角闭塞，均可引起眼压升高。
2、眼外伤引起的继发性青光眼：
无论穿通伤、钝挫伤或化学性眼外伤，都可引起青光眼。由于外伤可造成虹膜睫状体炎、前房出血、玻璃体出血、晶体脱位、房角劈裂等，都可能或早或完导致眼压升高。
3、晶状体引起的继发性青光眼：
年龄相关性性白内障膨胀期，由于晶体体积增大，虹膜向前推移，前房变浅，房角闭塞，同时晶体与虹膜紧贴，发生瞳孔阻滞，引起眼压急剧增高。在白内障过熟期，可发生晶体过敏性眼内炎继发青光眼，也可引起晶体溶解性青光眼。
4、眼底血管病变引起的继发性青光眼：
视网膜中央动、静脉阻塞或糖尿病(糖尿病食品)性视网膜病变，在虹膜上或房角形成纤维血管膜，引起房角闭塞、眼压升高，这类青光眼又称新生血管性青光眼，治疗比较困难。
5、眼内肿瘤引起的继发性青光眼：
如：视网膜母细胞肿瘤、脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌等，这类眼内肿瘤逐渐长大，使眼内容积增加，或肿瘤直接向房角蔓延，造成房角结构破坏，使眼压升高。
6、眼部手术引起的继发性青光眼：
各种眼内手术如：穿透性角膜移植手术、视网膜脱离手术、白内障摘除手术等，都可引起继发青光眼。
继发性青光眼种类繁多，由于原发疾病和眼压升高同时存在，临床表现随之复杂。不同的原发疾病对房角或小梁等结构影响不同，眼压升高的快慢和程度也不同，所以各种继发性青光眼的临床表现各不相同。
你应该知道的青光眼9大常识
3月6日迎来了世界青光眼日，对于青光眼，你到底了解多少?根据“青光眼认知调查”，公众对青光眼认知严重不足，73.5%的被调查者不了解什么是青光眼，即使知道仍有85%以上的被调查者不知道糖尿病、高度近视是高危因素。眼科专家表示，青光眼是全球第二位致盲性眼病，其具有隐匿性。预计到2020年，全世界将有7960万人患有青光眼，其中1120万人最终可能发展为双眼盲。青光眼就在你我身边，这个深度隐匿的视力“杀手”随时出现。要视力，要护眼，就不要再任性!以下的青光眼常识你知道了多少呢?
常识一：青光眼可致盲且无法逆转恢复
青光眼定义为威胁和损害视神经视觉功能，主要与眼压异常升高有关的一组眼病。也就是说如果眼压超过了眼球内组织，尤其是视网膜视神经所能承受的限度，将给眼球内各组织，尤其是视神经视功能带来损害。如不及时采取有效的治疗，视野可以全部丧失，终至失明。而这种青光眼导致的失明，就目前的医学技术水平来说是无法使其逆转和恢复的。
常识二：早期没有“青光”的青光眼
青光眼有两种最为常见的类型，一种是急性充血性青光眼，又叫原发性闭角型青光眼，这种青光眼发作时眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿，由于折光的缘故，瞳孔还发射出青绿色的光，青光眼的病名就是由此而来的。病人发作时还会伴头痛、恶心、呕吐等。但是青光眼还有另一种比较常见的类型，即慢性单纯性青光眼，也称之为原发性开角型青光眼。青光眼发病隐蔽，进展缓慢，早期可无任何症状，更谈不上反射“青光”了。
常识三：不发“青光”的慢性单纯性青光眼更害人
眼球是一个代谢旺盛的重要器官，眼球内有一股流动的活水即房水，来供给一些眼内结构的营养，并维持眼球适度的压力即眼压。正是由于房水能生生不息地循环不止，眼睛才具有巨大的活力。而急性充血性青光眼，乃房角(房水流出角)关闭，即排水系统出了故障，引起“房水涨满”，眼压升高。尽管来势凶猛，甚至“青光”闪闪，但通过手术“打开房角”消除故障，多可使房水重新循环不息，因而这种类型的青光眼治疗效果较好。而慢性单纯性青光眼早期多无症状，当发展到中晚期时，治疗已相当困难，视力大大下降，着实令医生措手不及。由此可见，不发“青光”的慢性单纯性青光眼更害人，因而更应有“防盗意识”，不要让宝贵的视力被它慢慢“偷”光。
常识四：警惕虹视等青光眼现象
急性闭角型青光眼多表现为一侧眼球胀痛、伴同侧头痛、同侧眼视力减退，看灯光周围有红绿彩圈，称为虹视，偶出现恶心呕吐。同时眼睛会充血、黑眼珠似雾状混浊、瞳孔放大。多次发作成为慢性闭角型青光眼。开角型青光眼往往只表现为眼胀，虹视，一过性视，尤其在过度用眼后。白浪教授提醒，有青光眼家族史、患有糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等全身性疾病以及一线相关的其它眼病，如高度近视、高度远视等，应定期到医院行青光眼相关检查，以排除或早期发现青光眼。
常识五：正常眼压也可能患青光眼
过去，医学界认为青光眼患者的眼压应该是比正常人高，但在临床实践中，常见到部分患者，眼压一直在正常范围，而视神经已出现青光眼特征性损害，这类情况称为正常眼压性青光眼。为什么会有这样的情况出现呢?林明楷博士解释，主要是因为这类病人对眼压的耐受性比较差，他们对眼压的承受力没有达到正常人的水平。所以，即使他们的眼压是在正常范围内，但眼组织已经招架不住了，因此也是会发生青光眼。
林明楷博士介绍，目前要诊断青光眼还需要根据眼底镜检查和视野检查，如果视神经出现青光眼特征性的萎缩表现，同时伴有视野改变的话，基本可以诊断青光眼。
常识六：婴幼儿也会发生青光眼
婴幼儿也可以发生青光眼，因其危害性更大所以更是不容忽视，这是与先天发育有关的一种青光眼。如果新生儿或婴幼儿眼球看上去比正常孩子大，而且经常出现畏光、流泪、户外不爱睁眼等情况，不要想当然地认为自己的孩子长了一双漂亮可爱的大眼睛，而是要请医生进行检查，以排除先天性青光眼的可能性。
常识七：45岁以上女性发病率是男性两倍
广州中山大学中山眼科中心葛坚教授表示，青光眼不是单一的疾病，从婴儿到老人，任何年龄的人都可能发生青光眼。葛坚教授特别提到，45岁以上的女性应该每年进行一次青光眼的检测。从中山眼科中心的数据可以看到，从05年到12年之间，中心接待约13000床住院青光眼患者，其中45岁以上患病女性人数是男性的两倍之多。为什么中年女性更容易发病呢?葛坚教授表示，这和亚洲人眼球结构有关系。亚洲人眼球前房都比较窄，女性到了中年以后，随着晶体不断的增厚，眼压会越来越高。因此葛坚教授建议，45岁以上的女性最好每年做一次裂隙灯眼底和眼压的检查。
常识八：别把青光眼当近视治
青少年性青光眼又名发育性青光眼，是指3岁以后至成年早期发病的先天性青光眼先天性青光眼，是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，故又名水眼，或称发育性光眼。本病早期一般无自觉症状，不易发现，发展到一定程度部分病例可出现虹视、眼胀、头痛头痛是临床上常见的症状之一，原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，但病因诊断常引起困难。由于发病过程比较隐蔽，因此易误诊及漏诊，误诊漏诊率高达43.7%。患者中多数为以近距离阅读为主的青少年，恰恰是近视多发和进展年龄组，极易误诊为近视。加之部分家长和患儿未对此引起足够的重视，往往贪图方便在眼镜店里配副眼镜了事，等到发现为时已晚。目前青少年中近视眼的发病率不断增高，二者往往合并存在。青光眼可促进近视的发生与发展，近视眼对青光眼的损害又特别易感，两者互相影响，互为因果。
常识九：服止痛药和喝水都有讲究
部分患者可能以为只要接受手术治疗，青光眼就能一了百了。这是对青光眼治疗的一大误区。事实上，即使患者接受了青光眼手术，术后如何维护通道才是治疗的重点和难题。可以说，青光眼是一个需要终生治疗的疾病。不过，葛坚教授一再强调，就算患了青光眼，病人也没必要过分难过，因为青光眼是一个可预防可控制可治疗的疾病，病人完全可以过正常人的生活。
你应该知道的青光眼9大常识
常识一：青光眼可致盲且无法逆转恢复
青光眼定义为威胁和损害视神经视觉功能，主要与眼压异常升高有关的一组眼病。也就是说如果眼压超过了眼球内组织，尤其是视网膜视神经所能承受的限度，将给眼球内各组织，尤其是视神经视功能带来损害。如不及时采取有效的治疗，视野可以全部丧失，终至失明。而这种青光眼导致的失明，就目前的医学技术水平来说是无法使其逆转和恢复的。
常识二：早期没有“青光”的青光眼
青光眼有两种最为常见的类型，一种是急性充血性青光眼，又叫原发性闭角型青光眼，这种青光眼发作时眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿，由于折光的缘故，瞳孔还发射出青绿色的光，青光眼的病名就是由此而来的。病人发作时还会伴头痛、恶心、呕吐等。但是青光眼还有另一种比较常见的类型，即慢性单纯性青光眼，也称之为原发性开角型青光眼。青光眼发病隐蔽，进展缓慢，早期可无任何症状，更谈不上反射“青光”了。
常识三：不发“青光”的慢性单纯性青光眼更害人
眼球是一个代谢旺盛的重要器官，眼球内有一股流动的活水即房水，来供给一些眼内结构的营养，并维持眼球适度的压力即眼压。正是由于房水能生生不息地循环不止，眼睛才具有巨大的活力。而急性充血性青光眼，乃房角(房水流出角)关闭，即排水系统出了故障，引起“房水涨满”，眼压升高。尽管来势凶猛，甚至“青光”闪闪，但通过手术“打开房角”消除故障，多可使房水重新循环不息，因而这种类型的青光眼治疗效果较好。而慢性单纯性青光眼早期多无症状，当发展到中晚期时，治疗已相当困难，视力大大下降，着实令医生措手不及。由此可见，不发“青光”的慢性单纯性青光眼更害人，因而更应有“防盗意识”，不要让宝贵的视力被它慢慢“偷”光。
常识四：警惕虹视等青光眼现象
急性闭角型青光眼多表现为一侧眼球胀痛、伴同侧头痛、同侧眼视力减退，看灯光周围有红绿彩圈，称为虹视，偶出现恶心呕吐。同时眼睛会充血、黑眼珠似雾状混浊、瞳孔放大。多次发作成为慢性闭角型青光眼。开角型青光眼往往只表现为眼胀，虹视，一过性视矇，尤其在过度用眼后。白浪教授提醒，有青光眼家族史、患有糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等全身性疾病以及一线相关的其它眼病，如高度近视、高度远视等，应定期到医院行青光眼相关检查，以排除或早期发现青光眼。
常识五：正常眼压也可能患青光眼
过去，医学界认为青光眼患者的眼压应该是比正常人高，但在临床实践中，常见到部分患者，眼压一直在正常范围，而视神经已出现青光眼特征性损害，这类情况称为正常眼压性青光眼。为什么会有这样的情况出现呢?林明楷博士解释，主要是因为这类病人对眼压的耐受性比较差，他们对眼压的承受力没有达到正常人的水平。所以，即使他们的眼压是在正常范围内，但眼组织已经招架不住了，因此也是会发生青光眼。
林明楷博士介绍，目前要诊断青光眼还需要根据眼底镜检查和视野检查，如果视神经出现青光眼特征性的萎缩表现，同时伴有视野改变的话，基本可以诊断青光眼。
常识六：婴幼儿也会发生青光眼
婴幼儿也可以发生青光眼，因其危害性更大所以更是不容忽视，这是与先天发育有关的一种青光眼。如果新生儿或婴幼儿眼球看上去比正常孩子大，而且经常出现畏光、流泪、户外不爱睁眼等情况，不要想当然地认为自己的孩子长了一双漂亮可爱的大眼睛，而是要请医生进行检查，以排除先天性青光眼的可能性。
常识七：45岁以上女性发病率是男性两倍
广州中山大学中山眼科中心葛坚教授表示，青光眼不是单一的疾病，从婴儿到老人，任何年龄的人都可能发生青光眼。葛坚教授特别提到，45岁以上的女性应该每年进行一次青光眼的检测。从中山眼科中心的数据可以看到，从05年到12年之间，中心接待约13000床住院青光眼患者，其中45岁以上患病女性人数是男性的两倍之多。为什么中年女性更容易发病呢?葛坚教授表示，这和亚洲人眼球结构有关系。亚洲人眼球前房都比较窄，女性到了中年以后，随着晶体不断的增厚，眼压会越来越高。因此葛坚教授建议，45岁以上的女性最好每年做一次裂隙灯眼底和眼压的检查。
常识八：别把青光眼当近视治
青少年性青光眼又名发育性青光眼，是指3岁以后至成年早期发病的先天性青光眼先天性青光眼，是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，故又名水眼，或称发育性光眼。本病早期一般无自觉症状，不易发现，发展到一定程度部分病例可出现虹视、眼胀、头痛头痛是临床上常见的症状之一，原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，但病因诊断常引起困难。由于发病过程比较隐蔽，因此易误诊及漏诊，误诊漏诊率高达43.7%。患者中多数为以近距离阅读为主的青少年，恰恰是近视多发和进展年龄组，极易误诊为近视。加之部分家长和患儿未对此引起足够的重视，往往贪图方便在眼镜店里配副眼镜了事，等到发现为时已晚。目前青少年中近视眼的发病率不断增高，二者往往合并存在。青光眼可促进近视的发生与发展，近视眼对青光眼的损害又特别易感，两者互相影响，互为因果。
常识九：服止痛药和喝水都有讲究
部分患者可能以为只要接受手术治疗，青光眼就能一了百了。这是对青光眼治疗的一大误区。事实上，即使患者接受了青光眼手术，术后如何维护通道才是治疗的重点和难题。可以说，青光眼是一个需要终生治疗的疾病。不过，葛坚教授一再强调，就算患了青光眼，病人也没必要过分难过，因为青光眼是一个可预防可控制可治疗的疾病，病人完全可以过正常人的生活。 (家庭医生在线)
怎么知道自己患没患上青光眼
原发性青光眼有哪些症状，青光眼可以分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼三种类型，而原发性青光眼又可以分为充血性青光眼和非充血性青光眼。
非充血性青光眼在临床上又称慢性单纯性青光眼，病情进展缓慢，自觉症状多不明显，当过于看近东西，而且时间长或者是失眠、过度疲劳后，会出现视力疲劳、眼胀、虹视、头痛等症状，一般的患者眼部外观不会有特殊变化。在早期患病后视力尚好，但随着病情的发展，视力会逐渐下降，若是不及时治疗，病情又有发展，视野逐渐变成管状，瞳孔日渐散大，导致失明。
而充血性青光眼又可以分为急性充血性青光和慢性充血性青光眼，急性充血性青光眼的眼发病急剧，症状剧烈，发病前一般有征兆，最初可见看灯火时有红、绿色彩环，俗称虹视，并有视物昏蒙如隔雾状，头微胀痛等先兆症状。若是此时能够得到治疗则预后较好，否则便很快出现青光眼的典型症状，如患侧头部疼痛，眼球胀痛如脱，痛连眼眶、颞、鼻等，患者朋友们还会有视力急剧下降等症状出现，严重时还出现恶寒发热，恶心，呕吐等症状。
慢性青光眼多由急性者转变而来，但也有一发病即为慢性，病情进展缓慢，病人感到头部轻度疼痛，眼微胀痛，视力下降缓慢，间有虹视等症状，主要表现为病情反复发作，时急时慢，每发作一次，视力就要下降，若迁延失治，则导致失明。
警惕!青光眼早发现早治疗为妙
1.青光眼根据不同的临床表现主要分为四种类型：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼和混合型青光眼。无论是哪种类型的青光眼，如不及时治疗，后果都是极为严重的，可致失明。因此，对于青光眼的治疗，我们遵循早发现早诊断早治疗的原则。
2.注射维生素B。如果我们感到紧张，可在医生的指导下注射维生素B，有利于青光眼的治疗。
3.补充营养素。营养是我们身体必须的，而青光眼这种疾病，需要多种不同的营养来调节，例如维生素B族，维生素B族具有维持和改善上皮组织的作用。如果严重缺乏维生素B，可能会导致视力疲劳。因此，吃多点维生素B的食物有利于青光眼的治疗。除此以外，胆碱、泛酸、芸香素等都是治疗青光眼所需的营养素之一。
4.激光疗法。在如今昌明的医术上，激光疗法已经成为大多数人除了药物治疗外首选的方法。激光疗法不属于外科手术，激光疗法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。这种方法对于广角性的青光眼治疗最为有用。
5.手术治疗。如果患者是急性或者是闭角性的青光眼，激光疗法已经不再适用，而要采取手术疗法。青光眼的手术方式主要有滤过性手术、虹膜周边切除术、青光眼阀、睫状体分离术、减少眼内容手术和减少房水形成等。
青光眼什么时候手术合适
总的来说，青光眼在明确诊断后，通过药物、激光等治疗，眼压仍得不到控制、视神经损伤加重以及视野缺损继续进展，此时就需要采取手术治疗。最常用的手术方式是青光眼滤过性手术，包括小梁切除术等。但对于不同类型的青光眼，手术时机的选择还要考虑不同因素。
对于闭角型青光眼，主要需要考虑眼压水平、前房角关闭程度及晶体混浊情况。闭角型青光眼在反复应用降眼压药物并行激光周边虹膜切除术后前房角仍没有明显加深且眼压不能降至正常者，应考虑早期手术治疗。晶状体混浊同样是青光眼前房角关闭因素之一，故对于此类患者即使视力略高于白内障手术标准，仍应考虑青光眼白内障摘除的联合手术。
对于开角型青光眼手术时机的选择，多数医生主张一旦药物治疗或选择性激光小梁成形术无法控制原发性开角型青光眼达到目标眼压水平、视神经损伤及视野缺损持续进展，就应尽早性小梁切除术。除此之外，还需考虑年龄因素，通常年龄越小，伤口愈合越快，瘢痕增生越多，术后滤过泡条件越差，手术成功率越低。
先天性青光眼的患儿在明确诊断后，应立即进行手术治疗，对于已行房角切开术或小梁切开术后眼压仍失控的患儿，也是滤过手术的适应症。一般不考虑药物治疗，原因是药物对先天性青光眼治疗效果差，患儿不能很好配合，长期使用药物治疗对小儿副作用较大。
对于某些继发性青光眼，如葡萄膜炎性青光眼、外伤后房角后退性青光眼、新生血管性青光眼等，以治疗继发因素为主。当继发因素控制后眼压仍不能恢复正常者，此时就需要手术干预。
青光眼应该做哪些检查
青光眼应该做哪些检查
1、检测有无视神经损害
检测有无视野缺损，判断有无视神经损害。青光眼的诊断不完全决定于眼压，单纯眼压高而没有视盘损害及相应视野缺损，只能诊断为高眼压症。相反，正常眼压性青光眼，眼压正常，仅有视盘改变和视野缺损。因此视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一，这在原发性开角型青光眼尤为重要。临床上高眼压症患者可不治疗，定期随访眼底及视野，一旦出现早期视盘损害及视野改变，即予治疗。
2、监测病情进展情况
通过视野检查，监测病情进展。抗青光眼治疗是否有效，不能仅凭眼压，而应检查视盘损害及视野缺损是否继续进展。眼压一日之内有波动，一次测量眼压正常不等于眼压控制满意，在原发性开角型青光眼，尤其是那些正常眼压性青光眼，视盘对眼压的耐受性低，即使眼压在正常范围，视功能损害可能继续，如不定期检查眼底和视野，可能给患者造成无法挽回的损失。
如今，视野检查技术已有了很大进展，特别是计算机辅助的视野检查，准确性、可靠性显著提高，并能准确记录、保存检查结果，便于对比。在接受抗青光眼治疗的患者，连续视野检查结果的比较是病情有无进展的敏感指标，视野缺损稳定无变化意味着治疗有效，而缺损进行性加重，是需要加强治疗力度的指征。