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什么是过敏性鼻炎的特异性免疫治疗

什么是过敏性鼻炎的特异性免疫治疗

特异性免疫治疗,即脱敏治疗,发现过敏原因后,用相应疫苗对患者进行反复免疫,让机体逐渐适应过敏物,最终对外界环境中的过敏物不再那么敏感,从而达到控制或减轻过敏症状的治疗方法。

早期进行特异性免疫治疗对儿童过敏性鼻炎尤为重要。

特异性免疫治疗的途径常为皮下给药(打针)和舌下给药(把制剂滴在舌头下面)。

与常规药物治疗相比,其优势在于治疗停止后仍具有长期疗效,且能阻止过敏性鼻炎向哮喘发展,减少新过敏原的出现。

但脱敏治疗的时间较长(一般 3~6 月起效,疗程在 2 年左右),费用较贵(总费用在数千到数万),患者可参考自身情况选择。

即使采用了

季节性鼻炎气管炎

过敏性鼻炎分为常年性和季节性过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎多在春秋两季发生,春季为多,通常由花粉、柳絮等引起,也叫做“花粉症”,多与室外的环境有关。专家指出,季节性鼻炎是“小毛病,大危害”,如果延误治疗或治疗不当,还可能诱发多种并发症,最常见的是支气管哮喘,有的还并发鼻窦炎,中耳炎,过敏性咽喉炎等,所以患了季节性鼻炎,一定要及时治疗,控制病情。意见建议:常用方法一、特异性免疫治疗(脱敏治疗)二、非特异性治疗三、神经阻断术治疗。也可以选择超低温等离子消融技术。

由于季节性鼻炎与感冒同属上呼吸道系统疾病,具有鼻塞,流涕,咳嗽,打喷嚏等相似的症状,所以季节性鼻炎常常被误以为是感冒而忽略了其治疗。那么如何区分鼻炎和感冒呢?感冒的鼻塞,流涕,咳嗽,打喷嚏等鼻部症状往往是持续性的,会连续几天。而鼻炎是阵发性的,有可能是一天里仅发作一次或数次,发作过后如常人;感冒往往伴有发烧,而鼻炎一般不伴有发烧。区分好季节性鼻炎和感冒,及时控制季节性鼻炎的病情,对于治愈该病有着很重要的意义。切勿觉得感冒流鼻涕是小事就忽略了治疗而导致并发症的发生。

季节性鼻炎是过敏性鼻炎的一种,过敏性鼻炎是因为过敏性体质遇到过敏原产生的过敏反应,过敏性体质是不容易改变的,过敏原也是不容易确定和避免的,只要及时将过敏原清除出去,过敏反应也就会减轻或消失了。 目前还没有特效药和方法根治鼻炎,吃药和手术只能是缓解症状,主要还是靠自己平时注意和预防。 提高自身免疫力,多做运动增强体质,抵抗过敏原。缓解药物鼻炎康片和开瑞坦。

过敏性鼻炎哮喘综合症

(2)临床症状:的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状,包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作,也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧,而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。

特异性免疫试验

随着过敏原的标准化,为大多数吸入性过敏原提供了令人满意的诊断性试剂,使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。

包括过敏原皮肤点刺试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原鼻黏膜或支气管激发试验以及生物共振过敏原检测等方法。这些特异性免疫试验不仅为过敏性鼻炎-哮喘征的诊断提供佐证,对判断患者的过敏原种类和对过敏原的过敏程度也有帮助。因此,所有怀疑过敏性鼻炎-哮喘征患者在有条件时均应检查特异性免疫诊断试验。

根据ARIA,过敏性鼻炎应按照发病的持续时间分为间歇性和持续性;按照症状是否对生活质量造成影响,分为轻度和中重度;并根据主要症状分为喷嚏流涕型和鼻塞型。根据GINA,哮喘病按照病情将哮喘病分为急性发作期(exacerbation)、慢性持续期(persistent);急性发作期分为轻、中、重和危重四度;慢性期分为间歇发作、轻度持续、中度持续和重度持续。

随着过敏性鼻炎-哮喘征这一概念的提出,通常将过敏性鼻炎-哮喘征的病情分为三个阶段:①单纯过敏性鼻炎,不伴气道高反应性也无哮喘;②过敏性鼻炎伴有气道高反应性,但无哮喘症状;③过敏性鼻炎伴有哮喘和气道高反应性。其实过敏性鼻炎能否发展为哮喘病,与接触过敏原的数量和浓度有密切关系。

过敏性鼻炎可以治好吗

一、西医

常用方法

一、特异性免疫治疗(脱敏治疗)

特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉、尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上。特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后。

1、非特异性治疗

(一)抗组按药物 :扑尔敏、苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用。近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦、嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪、氯雷他定、氮卓司丁、酮替芬、特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine)、左旋西替利嗪(levocetirizine)、乙氟利嗪(Efletirizine)、地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用。详细可见扩展阅读-1。

(二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效。

(三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等。

(四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀、左旋卡巴斯汀和酮替芬等。

三、神经阻断术治疗

内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断。其原理是:过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应。是鼻腔粘膜对一些特定物质(过敏原)发生不正常的物理反应(过敏反应),这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的。主要是副交感神经。该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加,粘膜水肿。病人临床表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻水、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状,经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经均不能收到满意的效果,复发率达63%。采取在鼻内窥镜下应用等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术,降低副交感神经的兴奋性,对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断。经一年多时间对病人的随防观察,疗效显著,复发率低,治疗时间短仅需.。适合吸入类过敏性鼻炎。过敏性鼻炎等离子治疗技术

等离子治疗优点是痛苦小,定位精确、不需开刀、无出血、一次性治疗,可完全保留正常的鼻窦组织免疫调节功能。效果好,无需住院,术后无疼痛,可以迅速恢复正常饮食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门诊进行。以下也是过敏性鼻炎的一些常见治疗方法:

1.免疫疗法:又称脱敏疗法,用已找到的变应原制成脱敏浸液,以小量渐增的方法进行注射,使机体对变应原产生抵抗力。

2.降低鼻粘膜敏感性:对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、激光、20%硝酸银烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,达到控制症状的目的。

3.降低副交感神经兴奋性:翼管神经切断或岩浅大神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一定的治疗作用。

4.手术疗法:因为构造上的异常而造成呼吸障害者,如鼻中膈弯曲、鼻甲肥厚,息肉等,需要手术治疗来改善症状,为辅助治疗的方法。

5.穴位疗法:李氏灵坤膏,采用的是穴位针对性疗法,是结合了针灸与药物的原理,药贴内含医用磁粉+纯中药提取物制剂而成,可以消炎祛痛,改善不适,增强机体细胞活力,具有不错的康复疗效。

过敏性鼻炎的常见病因

儿童为什么会患上过敏性鼻炎呢?我想这是大多数家长都想搞清楚的问题吧。过敏性鼻炎和感冒的症状有很多相似之处,很多人误以为是得了感冒不在意,以至于延误了病情。殊不知,如果不及时治疗的话,很有可能引起其他疾病。首先来了解一下儿童为什么患上过敏性鼻炎吧!!

(一)遗传因素

过敏性(变应性)鼻炎是机体异常的免疫反应,是很多因素作用的结果。约80%的儿童过敏性鼻炎患者可查到其亲属有过敏性鼻炎病史,母系遗传更明显一些。过敏性鼻炎遗传方式各不相同,是基因突变与环境共同变化的结果。目前的分子水平研究表明,过敏性鼻炎受多基因控制,因其基因表现型不同,而表现出的哮喘、鼻炎、特异性皮炎等症状不同、程度不一。学者们一致认为“在一定环境下产生的气道高反应性与该区基因突变的发生有关”。突变的基因有调控免疫球蛋白 E(IgE)血清水平的相关基因,调节Thl和Th2细胞因子的基因,转录因子、启动因子、白三烯相关基因。

(二)饮食因素

过敏性鼻炎与饮食有关,婴幼儿尤其如此。研究发现,混合喂养和人工喂养的婴幼儿较母乳喂养的婴幼儿更容易发生过敏性鼻炎,也就是说,母乳喂养对婴幼儿在2岁以前发生过敏性鼻炎有预防作用。

研究表明,维生素类、谷物、淀粉的摄入量增加,可使过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘的患病率明显减低,严重程度明显下降。相反,高脂肪、高蛋白质饮食的摄入增加会诱发过敏性疾病的发生,可能是因为此类食品中多价不饱和脂肪酸的代谢产物引起淋巴细胞功能改变,导致Thl和Th2细胞因子失衡,免疫球蛋白E(IgE)抗体增加,促进特异性及非特异性免疫应答所致。

(三)环境因素

过敏性鼻炎患病率呈全球性增高趋势,目前的研究认为是环境因素导致的结果,最权威的理论是“卫生假说”,其核心为“现代环境污染增加,和儿童发育时期由细菌、病毒感染引起的免疫反应减少,使变态反应性疾病的患病率增高”。

1.环境污染 人们将环境污染分为I型污染和Ⅱ型污染。I型污染主要是工业化发展的结果,污染物为二氧化硫、总悬浮颗粒、降尘等,这些物质诱发上呼吸道感染。Ⅱ型污染物是现代化生活方式的结果,主要为二氧化氮、极细微颗粒状物、汽车尾气等,与呼吸道变态反应性疾病的发生有密切关系。此外,还有家装材料,如甲醛、二甲苯、乙己苯、甲苯等,杀虫剂、空气清新剂等,引发或加重变态反应性疾病。

2.感染世界流行病学调查表明,幼儿时期细菌、病毒、结核菌、寄生虫感染,可降低变应性疾病的发生,从而减少过敏性鼻炎的发病率。

(1)细菌、病毒感染的过程,影响Thl和Th2免疫反应间的平衡,调节白介素10、TNF-p等免疫活性细胞因子的水平,影响T细胞的分化。

(2)抗原竞争机制,微生物抗原刺激机体产生特异性IgE和非特异性多克隆IgE抗体,使肥大细胞表面的高亲和性IgE受体呈饱和状态,导致过敏原特异性IgE抗体无法与之结合,阻止肥大细胞脱颗粒释放炎症递质。

(3)超抗原和Toll样受体机制,微生物的代谢产物或裂解产物,选择性活化或消除某些T淋巴细胞亚群,或作为受体刺激单核细胞产生细胞因子,抑制过敏性免疫反应。

但是,一些感染也可以激发过敏性免疫反应。因此,什么样的感染可以成为变态反应性疾病的保护措施尚有待更深入研究。

患有过敏性鼻炎怎么办才好呢

过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题,可导致许多疾病和劳动力丧失。

变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项),每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和/或血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。

(1)减少室内的尘螨数量;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。

(2)相应花粉致敏季节,规避致敏原。

(3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。

对于过敏性鼻炎的患者而言,在容易过敏的季节一定要让患者避开过敏原,很多人都是对于花粉过敏,所以患者一定不要近距离的接触,平时也不要经常去一些种植了很多花草树木的公园去散步干嘛的,以免诱发自己的鼻炎发作,家里最好也不要养小动物。

宝宝过敏性鼻炎会自愈

宝宝过敏性鼻炎是指孩子对皮毛、地毯潮湿后长的螨虫、冷空气、尘土、食物(鸡蛋、鱼虾)、细菌感染(比如细菌上的菌体、毒素等产生的反应),或季节性过敏 (花粉多的季节等)而产生的症状,其中鼻子最容易产生过敏,从而引起过敏性鼻炎。因为空气的污染比较严重,小孩得季节性的过敏性鼻炎比较多;如果小孩是一年四季都得,就属于常年性的过敏性鼻炎。

成人过敏性鼻炎具有典型鼻痒、流涕、打喷嚏等症状和体征,易于诊断,而宝宝过敏性鼻炎病例的症状和体征有很大的变异,多不典型。常见的小儿过敏性鼻炎的症状包括:鼻痒(小孩经常揉鼻子)、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛)、打喷嚏(通常是突然和剧烈的)、流鼻涕(多为清水涕,感染时为脓涕;)、鼻腔不通气(嗅觉下降或者消失)、头昏、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪(眼眶下黑眼圈是经常揉眼所致)。

药物治疗:应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。

避免接触变应原:①室内的尘螨数量最好<20/m2只 ;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯 ;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。 ②相应花粉致敏季节,规避致敏原。③对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

外科治疗适应证: ①经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征, 影响生活质量;②鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍; ③合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉, 药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。

生活中接触过敏源是宝宝过敏性鼻炎的原因:过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激,花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏原;以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后,容易诱发过敏性鼻炎。

免疫治疗(脱敏治疗)是世界卫生组织推荐的、可能改变疾病进程的疗法。免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。禁忌证①哮喘发作期; ②患者正使用β受体阻断剂; ③合并其他免疫性疾病; ④妊娠期妇女; ⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。

脱敏疗法是什么

脱敏疗法又称为特异性免疫治疗或减敏疗法1997年WHO根据多年来对特异性免疫治疗机制的了解和

临床疗效,提出了新的术语即特异性变态反应疫苗治疗。SAV是在临床上确定过敏性疾病患者的变应原后,将该变应原制成变应原提取液并配制成各种不同浓度的制剂,经反复注射或通过其它给药途径与患者反复接触,剂量由小到大,浓度由低到高,从而提高患者对该种变应原的耐受性,当再次接触此种变应原时,不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻。

1911年Noon & Freeman开始试用SAV(当时称为脱敏疗法)来治疗花粉症,至今已有90余年的历史,此后逐渐改进治疗方法,并用于治疗其它变应原引起的各种过敏性疾病。70年代后期John's Hopkins大学著名变态反应学家P.S.Norman曾倡议不再使用脱敏或减敏等名词,推荐用变应原免疫治疗(allergen immunotherapy)的名词。在过去的几十年里,由于该疗法可能激发严重的过敏反应以及吸入糖皮质激素治疗哮喘有了较好的疗效后,SAV一度曾受到冷落。近年来随着对吸入糖皮质激素疗效局限性的认识,SAV的疗效得到重新评价,其在治疗过敏性疾病的地位重新得到WHO的肯定。

研究表明,包括哮喘病在内的过敏性疾病是由于免疫应答中Th1/Th2的比例失衡和其它一些因素综合引起的。免疫治疗可以通过调节过敏性疾病的细胞免疫应答和体液免疫应答,干扰Ⅰ型变态反应的自然发展进程,同时也可预防发生新变应原的变态反应发生以及防止由过敏性鼻炎发展到哮喘。SAV是迄今为止对过敏性疾病进行病因治疗的最直接方法,主要用于过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉症、过敏性皮肤病和蜂毒过敏症等Ⅰ型变态反应性疾病的防治。

欧洲变态反应和临床免疫学学会(EAACI)分别在1988年和1992年较为全面地总结了近年来SAV的研究进展,肯定了SAV对过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病具有预防发作和病因治疗的双重意义,且疗效持久,副作用少。我国上海用粉尘螨治疗过敏性哮喘、异位性皮炎和过敏性鼻炎已有20余年历史,共治疗了200万人次,成人的有效率达70%,儿童可达80%。1997年日内瓦WHO变应原免疫治疗工作组会议,公布了WHO立场文件(Allergen immunotherapy :Therapeutic vaccines for allergic diseases),成为全球变态反应疾病的治疗指南。由于变应原的标准化有了很大进展,会议决定把变应原浸液(allergen extract)改称为变应原疫苗(allergen vaccine),纳入药品管理和注册范围。1997年柏林国际变态反应研讨会明确指出了SAV的适应症、开始治疗的最好时机和疗程。全球哮喘防治创议(GINA)也把SAV归入治疗规范之中。

由于采用高纯度、高免疫原性和低变应原性的标准化变应原制剂,加上治疗方法的改进以及非注射途径的应用,使SAV的疗效逐渐提高和更为安全,成为目前哮喘病缓解期治疗中的重要措施之一,在目前以吸入糖皮质激素等抗炎药物和支气管解痉剂为主的哮喘治疗方案中占有一席之地。

瞻望21世纪的SAV,将围绕以下四方面进行研究:①变应原基因免疫治疗:通过DNA疫苗将微量变应原基因导入体内,使机体产生持久的免疫反应;②重组变应原治疗:利用基因工程技术重组变应原的抗原蛋白进行免疫治疗,可为变应原疫苗的商品化提供物质保障;③突击免疫治疗、口服或舌下免疫治疗的研究;④对SAV在哮喘患儿的特应症早期运用干预性治疗的可行性进行研究。

过敏性鼻炎的治疗方法是什么

一、特异性免疫治疗(脱敏治疗)

特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉、尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上。特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后。

二、非特异性治疗

(一)抗组按药物 :扑尔敏、苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用。近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦、嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪、氯雷他定、氮卓司丁、酮替芬、特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine)、左旋西替利嗪(levocetirizine)、乙氟利嗪(efletirizine)、地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用。详细可见扩展阅读-1。

(二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效。

(三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(scg) :尼多酸钠(nedocromil sodium)和曲尼斯特(tranilast)等。

(四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀、左旋卡巴斯汀和酮替芬等。

三、神经阻断术治疗

内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断。其原理是:过敏性鼻炎属ⅰ型变态反应。是鼻腔粘膜对一些特定物质(过敏原)发生不正常的物理反应(过敏反应),这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的。主要是副交感神经。该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加,粘膜水肿。病人临床表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻水、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状,经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经均不能收到满意的效果,复发率达63%。采取在鼻内窥镜下应用等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术,降低副交感神经的兴奋性,对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断。经一年多时间对病人的随防观察,疗效显著,复发率低,治疗时间短仅需.。适合吸入类过敏性鼻炎。过敏性鼻炎等离子治疗技术

等离子治疗优点是痛苦小,定位精确、不需开刀、无出血、一次性治疗,可完全保留正常的鼻窦组织免疫调节功能。效果好,无需住院,术后无疼痛,可以迅速恢复正常饮食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门诊进行。以下也是过敏性鼻炎的一些常见治疗方法:

1.免疫疗法:又称脱敏疗法,用已找到的变应原制成脱敏浸液,以小量渐增的方法进行注射,使机体对变应原产生抵抗力。

2.降低鼻粘膜敏感性:对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、激光、20%硝酸银烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,达到控制症状的目的。

3.降低副交感神经兴奋性:翼管神经切断或岩浅大神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一定的治疗作用。

4.手术疗法:因为构造上的异常而造成呼吸障害者,如鼻中膈弯曲、鼻甲肥厚,息肉等,需要手术治疗来改善症状,为辅助治疗的方法。

5.穴位疗法:李氏灵坤膏,采用的是穴位针对性疗法,是结合了针灸与药物的原理,药贴内含医用磁粉+纯中药提取物制剂而成,可以消炎祛痛,改善不适,增强机体细胞活力,具有不错的康复疗效。

鼻炎怎么治疗有效呢

变应性鼻炎治疗方法:

1避免接触过敏原 对花粉过敏的病人在春季减少出门,出门时带着口罩,家时关好门窗;对动物毛发过敏的患者不要养宠物。

2药物治疗 临床上用于治疗变应性鼻炎的药物种类有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、减充血剂、抗胆碱药、糖皮质激素、抗白三烯药。给药方式包括鼻腔局部应用和口服。糖皮质激素是目前治疗变应性鼻炎最有效的药物。肥大细胞稳定剂是孕妇患者的首选药。

3免疫治疗 包括非特异性免疫治疗和特异性免疫治疗。

4患者教育 教育的内容包括对疾病的解、如何避免接触过敏原、如何使用药物及副作用有什么等,患者教育对治疗效果起到至头重要的作用。

5手术治疗 手术治疗是做为一种辅助治疗来进行的有其适应征①下鼻甲肥大引起鼻塞,药物治疗无效;②鼻中隔解剖异常,并有功能障碍;③伴有慢性鼻旁窦炎。目的于改变解剖学的异常,降低鼻黏膜的自主神经的反应性。

6鼻内窥镜下聚焦超声治疗

可见变应性鼻炎的治疗方法是有很多的医生可以根据患者的自身状况选择适合自己的方法进行治疗,只要方法选对了可以治愈变应性鼻炎的虽然变应性鼻炎这种疾病比较顽固,但是还是有方法将病情控制住的大家也不要过于担心了

为什么过敏性鼻炎患者要首选脱敏治疗

如今越来越多的人正在遭受过敏性鼻炎的侵害,据有关数据统计显示,过敏性鼻炎在所有鼻炎中所占的比重大概是43%左右,还有一部分是混合性鼻炎,大概占到34%,也就是说与过敏有关的鼻炎所占的比重高达77%。

虽然通过一系列的对症用药可以暂时缓解病情,但只要过敏原依然存在,过敏性鼻炎就会反复发作。所以WHO就过敏性疾病的治疗方案提出建议,只有采取“对症+对因”相结合的方法,才能起到事半功倍的治疗效果。

对因治疗,也就是特异性免疫治疗,又俗称脱敏治疗,它是不同于现有的药物治疗,它通过给患者逐渐增加变异原提取物的剂量(变异原就是我们俗称的过敏原),当到达一定剂量以后,患者如果再暴露于这种过敏原的环境中,他的症状就会减轻甚至是不发作。

特异性免疫治疗可以改善患者的免疫机制,是惟一可能影响变态反应,也就是过敏疾病自然进程的对因治疗措施。同时在治疗结束后,它的效果还可以继续存在,个别病人甚至可以终身产生效果。

免疫治疗是一个循序渐进的过程,往往需要3—4年的时间。它的效果并非像对症药物那样来得如此迅速和明显。千万不要因为暂时看不出效果而中断治疗,那就真的功亏一篑了。因为要完全摆脱过敏性鼻炎,免疫治疗才是根本之法。

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治疗:应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不最佳选择,推荐全身药物治疗。免疫治疗世界卫生组织推荐的、可能改变疾

过敏性鼻炎治疗方法都有哪些

1.过敏性鼻炎应该尽量避免接触变应原(1)减少室内出现的尘螨数量;维持居住的空间相对的湿度到60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗的纺织品可以清除其中的大部分变应原的;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。(2)相应花粉致敏季节,规避致敏原。(3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。2.药物治疗过敏性鼻炎应考虑以下因素:疗效、安全性、费用

如何治疗儿童鼻炎

中药疗法:中药治疗常用姜氏鼻炎膏,中药配方:苍耳子30克、辛夷20克、黄芩35克、细辛4克、白芷25克、龙胆草10克等中草药材,手工工序,精心选药、晾晒、研磨,外用,一日两次,不仅对儿童鼻炎有确切效果,对其他鼻炎效果均佳。目前对小儿过敏性鼻炎患者的用两种方法:一避开过敏源,二舌下免疫脱敏治疗特异性免疫治疗(脱敏舌下含服治疗)对尘螨引起的过敏的鼻炎。患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也

过敏性鼻炎如何根治

鼻炎有多重症状,多种类型,过敏性鼻炎如何根治?过敏性鼻炎因为环境人体的自身基因相互作用而引发的,而且患病率比较高,不管男性、女性还大人小孩都可能被感染。如果正在上学的学生感染鼻炎就会影响学业。过敏性鼻炎鼻腔黏膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。并不所有人都会患过敏性鼻炎,一般特定发生在具有过敏性体质的人身上。过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史,但近年由

支气管过敏性咳嗽怎么治

资料显示,敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,过敏性咳嗽的临床特征:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘

应对过敏性鼻炎的三剑

第一剑说来容易做起来难,各种吸入性过敏原无孔不入,如要彻底摆脱,多数要更换居住地域,另谋他所。常人难以办到,这就需要请出第二剑:治疗过敏的药物。过敏鼻炎的药物也分几大类,有抗组胺药物如新一代的地氯雷他啶、左西替利嗪、非索非那定,近些年也有抗组胺的鼻喷剂出现;白三烯受体的拮抗剂,孟鲁斯特。糖皮质激素鼻喷剂如布地奈德、丙酸佛替卡松、糠酸莫米松鼻喷剂等,鼻喷激素几乎所有的药效都集中在鼻腔,全身吸收极少,

儿童鼻炎咋治疗

近年,过敏性鼻炎治疗包括避免过敏原接触,鼻腔冲洗,药物治疗,和特异性免疫治疗等。.1. 避免过敏原接触过敏原控制的主要方式减少患儿暴露于尘螨中。2010 新版过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南推荐这类过敏患者应避免动物皮屑和真菌的接触。2. 鼻腔冲洗用盐水冲洗鼻腔一种治疗过敏性鼻炎有效的方法。过敏性鼻炎患儿的随机对照试验中,高渗盐水冲洗鼻腔两周能明显减轻鼻痒、鼻塞,流涕,打喷嚏等症状并能减少抗组

什么过敏性鼻炎

过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外,或来自体内,故有人看作即变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效。了解什么过敏性鼻炎之后,