帕金森病的现状是什么
帕金森病的现状是什么
帕金森病在我国60岁以上人群中发病率达1%;65岁以上人群中,发病率达 1.7%。目前,上海地区约有患者逾5万名。医学专家强调,帕金森病与用脑过度并无直接关联,因此知识分子未必高发此病。
教授表示,全球约一半的帕金森病患者在中国。帕金森病最主要的病变来自中枢系统黑质神经元死亡,导致人体失去平衡而发病。正常人群每10年有13%的黑质神经元死亡,一旦80%的黑质神经元死亡时,人体便会出现帕金森症状。这些症状具体包括身体震颤僵硬、走路时手臂不摆动、运动功能下降、不愿与人接触、社会适应力差等,其中30%至50%的患者还会合并发生抑郁症。
病变同样来自大脑,那么帕金森病是否与老年痴呆一样,在知识分子人群中较高发呢?陈生弟澄清说,临床门诊遇到的患者中确实多为知识分子。但迄今并无研究发现,帕金森病的发病程度与受教育程度、用脑程度有着直接关系。有80%的帕金森病患者并不知晓自身患病,延误了早诊断早治疗的机会。
数据显示,每名帕金森病患者一年的医药花费约7700元。复旦大学附属华山医院神经内科郭丽萍博士认为,随着老龄化现象的日趋严重,包括帕金森病在内的其他慢性疾病管理将显得格外重要。为让老年人安享晚年,政府应尽快建立起家庭、社区、医护机构“三位一体”的医护老人模式,有效利用社会资源,达到最佳护理效果。
手抖一定就是是帕金森嘛
手抖不一定是帕金森
从事管理工作的王先生今年47岁,平时经常手抖,最近一段时间感觉手抖的症状加重了。朋友都劝他到医院查一查,看会不会是帕金森病?王先生上网一查,帕金森病的典型症状就有手抖,这才紧张了。最后,医院的诊断结果是“特发性震颤”而非“帕金森病”。
广东药学院附属第一医院神经内科洪铭范教授介绍,门诊中经常接诊到手抖的病人,他们一来就问医生:“我是不是得了帕金森?”洪铭范解释,帕金森病又称震颤麻痹,典型症状包括静止性震颤(上肢放松不动时出现手抖)、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面。需要注意的是,手抖并不是帕金森病的必要诊断条件,运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。也就是说,帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一,方能作出帕金森病的诊断。
像王先生这样,仅仅有手抖而没有帕金森病的其他症状,不能诊断为帕金森病。甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变等都可能导致手抖。
帕金森病人不一定手抖
洪铭范教授提醒说,正如手抖并不一定是帕金森病,帕金森病患者也并非一定会出现手抖。虽然静止性震颤是帕金森病人最常见的首发症状,但也有一部分帕金森患者在患病早期没有典型的静止性震颤,或者仅仅出现部分运动症状(比如动作不利索不灵活、走路脚拖步、转弯困难、行走缺乏摆臂动作、写字过小等),或是仅有帕金森病临床前期的症状,如嗅觉障碍(如以前能闻到的气味现在闻不到了)、抑郁症状、睡眠困难、便秘、不宁腿综合征等。很多患者及家属对帕金森病认识不足,没有想到这些也可能是帕金森的表现,往往到病情很严重时才来就诊,延误了治疗。
他补充说,对帕金森病运动症状目前尚无根治治疗,但很多治疗药物对早、中期患者有较好的疗效。在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展。所以,对于帕金森患者来说,能够早期发现,尽早开始干预是非常重要的。
帕金森可能表现为抑郁
广东药学院附属第一医院神经内科苏全喜教授特别提醒读者注意,有些帕金森病人有明显的抑郁症状,常常被当做抑郁症治疗很久,却不见效果。
国内外研究表明,帕金森病患者中抑郁症的发生率为50%-70%,而且与年龄相关,65岁以上患者抑郁的发生率更高。临床上还有一种情况,有些帕金森患者抑郁症状在早期就已表现明显,而躯体症状出现相对较晚,这就使帕金森抑郁的诊断更加复杂。如果是帕金森引起的抑郁,单纯地进行抗抑郁治疗效果并不理想。相反,如果针对帕金森进行治疗,其抑郁症状更易得到控制。苏全喜提醒,当老人出现抑郁症状时,家属也应密切留意老人有没有出现四肢震颤、姿势步态异常等帕金森病症状。
帕金森病抑郁的表现和原发性抑郁症的表现还是有所不同的。帕金森病抑郁会表现为情感淡漠、运动迟缓、记忆障碍、易激惹,但很少有负罪感和自责。伴发抑郁的帕金森病患者口头上常有自杀的念头,但真正实施自杀的却较少见。
患了帕金森传染么
目前,由于帕金森病的具体病因仍不清楚,所以帕金森病会传染吗,是不能一概而论的。但科学研究发现,帕金森病与以下因素的综合作用有关:
1、年龄老化:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
2、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
3、遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,可是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量mptp的人都会出现帕金森病。那帕金森病会传染吗?虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今,也没有在散发的帕金森病患者中,找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的。
帕金森患者多存在忧郁症
帕金森这种疾病在人群中的发病率并不是特别高,所以有很多人对它并不清楚,但是它的危害不容忽视。尤其是一些中老年人,更是要对帕金森有一定的了解,在发生相关症状的时候要及时治疗。下面了解一下帕金森常识。
帕金森是一种运动障碍疾病,而且主要发生在中老年人的身上。由于其早期症状不易察觉,许多患者都将帕金森病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,该病的误诊率很高。帕金森病患者有一半都患有不同程度的忧郁症。许多帕金森病患者不清楚自己的病情,只是感觉到自己行动迟缓,腿脚不如以前利索,于是不好意思与人交往。慢慢地,就开始忧郁自闭。
帕金森的症状较多,不过比较明显的症状是震颤、疼痛等。起初的轻微症状可能是手指下意识有“搓东西”的动作,也可能出现单只手抖动,进而这种震颤或抖动可能发生在一侧肢体,然后再发展到另一侧肢体。还有就是面部的表情发僵、动作缓慢、反应迟钝。走路时身体前倾,碎步走路,而且越走越快。人过50岁后,更要谨防。
帕金森病的诊疗关键是什么
帕金森病的诊疗关键一、运动障碍:患者的动作变慢,走路走不快,跟不上同行的人,有时患者的步伐紊乱,虽然这种症状不太特异,但对患者危害比较大的,患者很容易因为走路姿势不协调,导致摔跤骨折。
帕金森病的诊疗关键二、面部表情僵硬:帕金森典型的症状是什么,患者面部表情呆板,眨眼的次数减少,眼珠转动不灵活,与患者对话时,患者显得少言不愿说话,并且语调下沉,也有患者出现流口水的表现。
帕金森病的诊疗关键三、颤抖:患者不知道从哪天开始手指出现了不由自主的震颤。随着病情的发展,患者的震颤扩展到整只手,在处于一种姿势时,手部像搓丸子一样的运动,以后逐渐扩展到下肢和对侧的部位。
帕金森病的诊疗关键四、姿势与步态、面容呆板,形若假面具,头部前倾,躯干向前倾屈曲,肘关节、膝关节微屈;走路步距小,初行缓慢,越走越快,呈慌张步态,两上肢不作前后摆动。
帕金森病的诊疗关键五、肌肉僵直:帕金森的患者自觉肌肉僵硬,像被束缚了,不能自由活动。转动肢体时感觉有一定的阻力,类似于弯曲铅管的感觉。走路时,患者的一侧腿僵直,弯曲不灵活,别人可以很明显的看出。
头痛可能是帕金森晚期的表现之一
帕金森病在晚期的症状有什么表现?
一、吞咽困难:在帕金森晚期,会出现吞咽困难。现在,除了帕金森本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些手术后造成的吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且帕金森治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复。
二、流涎:有很多帕金森的患者经常出现流口水的现象,严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。研究发现帕金森病人的唾液分泌并没有增加,而是因帕金森病人吞咽反射困难,自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因,淤积的量大了唾液就会自动流出。
三、疼痛:很多帕金森患者都会出现疼痛,虽然没有严重到必须吃止痛药的地步,但疼痛有时会非常令病人苦恼。疼痛的表现是多方面的,可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,出现最多的帕金森症状是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵直是其主要原因。
四、感觉异常:帕金森患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的帕金森病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有帕金森患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适。
帕金森的症状在晚期的表现主要有:吞咽苦难、流涎、疼痛和感觉异常,在这个阶段患者的症状表现一般都是已经很明显和严重的了,因此患者肢体灵活度将会严重地受限,生活自理能力也会受到一个严厉的打击,他们的情绪可能出现很巨大的转变,家属和医生要做好安抚工作。
帕金森疾病的蛛丝马迹
帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直和运动减少。随病情进展出现的姿势反射障碍也是帕金森病的核心症状,但姿势反射障碍在早期并不出现。
静止性震颤:帕金森病患者在安静时手或腿会有节律地抖动也就是“震颤”。震颤会影响患者动作的准确性,例如夹菜、喝水等。而且在各种场合下越是担心和紧张患者震颤就越严重。
肌强直:有些人震颤虽然不严重,但肌肉强直、身体发僵。从而致使行动迟缓、动作笨拙。咽喉部肌肉强直使人言语含混不清、吞咽困难。面部肌肉强直使人面部缺乏表情像“面具脸”。有些人会因为身体的僵直、协调功能差而容易摔跤和骨折,患者因而孤独、自卑,不愿参加社会活动。
运动减少:伴随重复动作的速度和幅度进行性减少的始动缓慢,患者走路时一侧或两侧上肢的摆动减少,开始行走时双足好像被胶粘住一样起动困难。
此外,帕金森病还常伴有一些恼人的症状例如吞咽困难、多汗、便秘、睡眠障碍等。
诊断帕金森病的关键性困难是检查者不得不想到它。没有单一的体征对帕金森病是能确定诊断的,尽管一侧的静止性震颤比较接近。由于帕金森病的症状和复杂构成,人们必须对其保持足够的敏感指数。
帕金森病的诊断主要是临床的,凭借症状和体征,没有证实帕金森病的单一的实验室检查。不要奢望会有某种实验室检查会使帕金森病的诊断突然跃入脑中。
帕金森病的首发症状存在着较大的个体差异。统计资料显示如下:震颤(70.5%),强直或动作缓慢(19.7%),失灵巧和(或)写字障碍(12.6%),步态障碍(11.5%),肌肉痉挛和疼痛(8.2%),语言障碍(3.8%),全身乏力和肌无力(2.7%),流口水和面具脸(各1.6%)。
帕金森病因包含哪几种
一、环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元,环境因素是帕金森的病因。
二、遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量mptp的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的。
三、用脑多是帕金森病因。调查发现,用脑多的和用脑相对少的人相比,用脑多的人发病率高一些,容易得帕金森。
四、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些,因此我们说家族遗传性也是帕金森病因。
不是所有震颤都是帕金森病
约4成人没意识到自己患病
目前我国约有170万PD患者,几乎占了全世界患者的一半,且国内PD发病率正逐年上升。几年前我国医学专家张振馨等在国际权威杂志《柳叶刀》发表的一篇帕金森病流行病学研究文章指出,在中国PD患者中有48%的人并没有意识到自己患有这种病,这种意识的缺少在乡村的PD患者中尤其严重,占了68%,而城镇占37%。由于对PD的认识不足,多数患者长期未被正确诊断及接受正规的治疗,这已经成为我国一重大的公共卫生问题。
常被误认为老年性痴呆
PD主要表现为患者动作缓慢笨拙,手脚或身体的其它部分的颤抖,身体失去了柔软性,变得僵硬,面部无表情等,经常被人误说为“痴呆”、“发呆病”,等,甚至部分男性患者由于面部表情少、长时间盯住别人看被误解为“不正经”;由于众多的帕金森病患者在发病的开始或疾病的过程中会伴发紧张、担心、坐卧不安、失眠等所谓的“帕金森病非运动症状”,经常被家属及医生误认为“抑郁症、精神异常”等。
帕金森病和老年性痴呆,具体了解可以发现二者有着本质和明显差别。老年性痴呆的主要症状是智力下降记忆力减退,病人常常疑神疑鬼;帕金森病人的智力和记忆力早期都是正常的,主要症状是肌肉僵硬、手抖、动作迟缓,可伴有抑郁情绪等症状。
有家族遗传史者可年轻时发病
帕金森病又称“震颤麻痹”,该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,但这不意味着年轻人就可以对此病忽略。
患帕金森的青少年部分人有帕金森家族遗传背景,之所以帕金森病会早发病,或和基因突变有关。也有些专家认为,可能与环境污染等有关,而接触化学品、除草剂农药、房屋装修污染可能也是原因之一。因此建议有帕金森病家族史的人最好进行定期检查,及早预防,尽量避免和重金属、除草剂等物质接触,避免家装、电镀等行业。
${FDPageBreak}
认识PD从早期症状开始
帕金森病总是在不知不觉中出现,起病和发展都很缓慢。因此,容易被医生和患者忽略。若出现以下症状,就要警惕PD。
“颤”
在PD发病早期,颤抖往往是手指或脚的抖动,以拇指、食指以及脚趾常见,表现为手指像在“搓丸子”或“数钞票”一样的运动,当变换一下姿势或患者刻意控制时消失。在情绪激动或精神紧张时加剧,睡眠中可完全消失,患者没有疼痛及不适,疾病早期,患者往往本人不知道,而是家属或熟悉的朋友发现才注意的。当然,并不是发现手抖、身体抖动的都一定是PD。我们经常发现十几岁的孩子在剧烈运动或紧张后出现手抖,父母会带孩子看病及惊慌失措,惊呼孩子得了PD,请求医生帮助的例子,但我们建议,如果发现有肢体抖动的情况,及时咨询专科医生是非常必要的,不能“视而不见”,更不必“惊慌失措”。
“硬”
帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。初期感到某一侧肢体运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓。甚至做一些日常生活的动作都有困难,有一些人“脖子”转动不灵活,走路拖步,手系扣子,解鞋带等困难,甚至腿硬得难以抬起,粘在地上,很多人被误诊为“颈椎病”,“脑血栓”,甚至不断有由于误诊而做手术的患者,而结局只能是“越来越重,越治越糊涂”。
“慢”
在早期,病人的上肢往往不能做精细的动作,动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难。面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,医学上称为“面具脸”。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。转身困难,要用连续数个小碎步才能转身。病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。言语减少,语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理。
“非运动症状”
传统教科书都认为,PD患者是“想动、但动不了”,一直认为PD是患者的运动中枢及整个运动网络出了问题,而没有涉及患者的情绪、睡眠、大小便功能等情况。近来,人们对PD的认识越来越全面和清楚,PD除了“动不了”,还会伴发多种的“非运动症状”,如:失眠、紧张、担心、焦虑、头晕,便秘等众多一直未被人们关注、被PD患者及家属忽略的症状,这些症状经常使患者“不能动”,甚至“不愿动”,“不愿讲”,让患者“身心疲惫,痛苦不堪”。
${FDPageBreak}
专家提醒:
“颤抖”≠帕金森病
普通人很容易将颤抖和帕金森病划等号“曾经有个家长看到孩子手颤抖就以为是帕金森病,到医院检查发现其实是特发性震颤。”
有些疾病不是帕金森病,但表现相似,如良性震颤,继发性帕金森综合征(感染、药物、中毒、脑动脉硬化、外伤、脑血管病)、帕金森叠加综合征等,所以应该由神经内科医生来诊断帕金森病。
帕金森病不是自然老化结果
帕金森病进展缓慢,早期症状和人类的自然老化过程非常相似,使人们误以为病人是自然老化的表现,认为“人老了,变得不灵活了”,因此往往掉以轻心,错过了对帕金森病的早期发现,延误了治疗的最佳时机,导致残障的后果,严重影响病人的生活质量。
各类误解、误诊的情况存在,除了说明部分医生、患者及家属对PD的认识不足外,也反应了PD临床表现复杂,缺乏客观的诊断指标的现状。
帕金森病治疗常中断,病情易反复加重
研究表明,在发病早期就开始接受合理治疗的患者,患者很长一段时间能够维持正常的生活质量,生活基本能够自理,不影响患者生命,甚至能够坚持工作过“正常人”的生活。虽然治疗,但时常中断的患者,大多不能很好地控制病情,病情会出现反复及不同程度加重。发展到晚期才开始治疗的患者,病情往往已很严重,现有的治疗手段对改善病症也很有限,患者通常会出现明显的残障。可知早期诊断、早期正规治疗、规范PD整个病程的管理对帕金森病患者控制症状、回归社会都十分重要。
帕金森病的诊断标准
帕金森病的诊断是个复杂、严谨的过程,并非因为震颤、运动迟缓等某一两个表现就可断定是否患此病。现国际通用的帕金森病的临床诊断标准有以下4种。
不过需要提醒的是,有了这以下4项标准的病人可临床诊断为帕金森病。但是经此临床标准诊断的帕金森病人只有70%-75%左右与病理诊断一致。在临床研究和流行病学研究中,为尽量保证诊断的准确性,除要求病人符合以下4条标准以外,如果病人的症状和体征在初发时或病程中有不对称表现,则帕金森病的诊断特异性将显著提高到90%左右。
1、病人必须存在至少两个下列主征:静止性震颤、运动迟缓、齿轮样肌强直和姿势性反射障碍;但至少要包括头两项其中之一。
2、病人的帕金森病症状和体征不是由于脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、病毒感染或其它已知的神经系统疾病,以及已知的药物和化学毒物所引起。
3、病人必须没有下列体征:明显的核上性共视运动障碍、小脑征、核性发音障碍、体位性低血压、锥体系损害以及肌萎缩等。
4、左旋多巴制剂试验有效。
帕金森与老年痴呆有区别吗
老年痴呆与帕金森是有区别的,症状,病因与治疗等都是不同的,患者一定要认清,否则治疗失误,危害很大,虽然两种病的问题都出在“头脑”中,但帕金森病是由脑部“黑质”的递质多巴胺神经细胞病变造成,而老年痴呆症则是脑部颞叶海马病变引起的。从帕金森病和老年痴呆症的症状来说,老年痴呆症的主要症状是智力下降记忆力减退,病人常常疑神疑鬼;帕金森病人的智力和记忆力早期都是正常的,主要症状是肌肉僵硬、手抖、动作迟缓,可伴有抑郁情绪等症状。
患帕金森病可能有家族遗传背景。也可能与环境污染等,如接触化学品、除草剂农药、房屋装修污染有关。因此,平时尽量避免和重金属、除草剂等物质接触,避免家装、电镀等行业。出现帕金森病的患者,一定要及早去医院治疗。
手抖未必就是帕金森病
手抖并不一定就是帕金森病,帕金森病患者也并非一定会出现手抖。运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。
帕金森病又称震颤麻痹,是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人。症状主要表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等。
帕金森病的典型运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面,一个人出现了两方面的症状就要考虑患帕金森病的可能。需要注意的是,手抖并不是帕金森病的必要诊断条件,“手抖”并不一定是帕金森病,帕金森病患者也并非一定会出现手抖。
甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变都可能导致手抖。运动迟缓是诊断帕金森病必须具备的条件,也就是说帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一,方能做帕金森病的诊断。
帕金森病的并发症
一、感染是对帕金森病构成威胁的并发症。一般的呼吸道感染、发热都会使本病症状加重。病人由于免疫功能低下,感冒经常发生,也容易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等,晚期卧床的病人,完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良,皮肤受压,常致褥疮,这是帕金森的并发症之一。
二、心理障碍和智能减损。帕金森患者的主要症状是行为上的,帕金森患者常见的症状有僵直、动作笨拙,肢体震颤、以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,帕金森患者兼之说话语调单一,含混不清,音量降低,流口水等,这使帕金森患者感到有失大雅,帕金森患者在心理上常有自卑感,不愿参加社会活动,不去公共场所,疏于人际交往,心理障碍也是帕金森并发症。
三、帕金森的并发症还包括坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常见的并发症,最终可以导致死亡。尿频也常成为帕金森病人求医的原因,尤其夜间尿频给病人带来不少麻烦。男性病人常合并前列腺肥大,可导致排尿困难。
四、损伤是帕金森病不可忽视的并发症。随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。
脑力劳动者为什么会帕金森
“我们要多一点信心去战胜病魔……”一位手脚不停颤抖的中年男子略带羞涩地说。昨日记者在越秀区石室教堂广场上见到这一幕。这是广州医学院第一附属医院举行的“共同认识帕金森病”社区科普专场活动的现场,该中年男子是一位帕金森病患者。
4月11日是“世界帕金森病日”。据悉,中国帕金森病患者已达172万人,广州约有8000—1万,其中以50岁以上人群居多,但近年亦有向中青年蔓延的趋势,40岁以下的帕金森病患者约占总数的一成,其中以知识分子居多。
人过50要谨防
“帕金森病患者有一半都患有不同程度的忧郁症。”广医一院神经内科主任邵明说,许多帕金森病患者不清楚自己的病情,只是感觉到自己行动迟缓,腿脚不如以前利索,于是不好意思与人交往。慢慢地,就开始忧郁自闭。
据悉,帕金森病是一种常发于中老年人群的神经退化性疾病,由于其早期症状不易察觉,许多患者都将帕金森病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,该病的误诊率很高。
帕金森病最典型的症状是“震颤”,起初的轻微症状可能是手指下意识有“搓东西”的动作,也可能出现单只手抖动,进而这种震颤或抖动可能发生在一侧肢体,然后再发展到另一侧肢体。还有就是面部的表情发僵、动作缓慢、反应迟钝。走路时身体前倾,碎步走路,而且越走越快。人过50岁后,更要谨防。
邵明指出,目前广州八成以上的帕金森病患者没有得到及时有效的治疗。因此他提醒市民,家中如有老人出现以上症状,应及时到医院确诊治疗。另外,发现老人患病后,应多与老人沟通交流,帮助其疏通不健康的情绪,防止其走向自闭。
不能盲目求根治
“帕金森病属慢性病,目前对该病的治疗均为对症治疗,尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。”邵明提醒道,应谨防江湖骗子利用患者迫切希望治愈的愿望骗取钱财。
据了解,由于病人本身的身体条件不同,病情从轻到重的发展时间也有很大不同,有的病人在三至五年内从轻微症状到生活不能自理,而有的病人的进展则可能比较慢。因此,对帕金森病的治疗原则是及时发现,控制症状,延缓病程进展,保持好的状态。
邵明指出,对于帕金森病患者来说,需要有一个熟悉其病情的医生长期跟踪治疗。但由于中老年人群分布不均衡,大医院很难进行普查,给予指导,往往只是被动地接受病人。
针对这种现状,广医一院积极探索“帕金森病社区防治网”的模式,并与人民街、大新街等社区卫生服务中心签订合作协议,免费对社区医护人员进行帕金森病诊断和治疗的相关技术培训,并为该病患者设立双向转诊的“绿色通道”,希望为患者提供更为畅通的就医渠道。
帕金森病患者生活中需要做哪些护理工作
1、饮食:指导老年帕金森病患背多见于老年人,由肌张力增加,胃肠蠕动能力相对减弱,应指导帕金森病患者平衡进食糖、蛋白质、脂肪、维生素食物,不偏食、细嚼漫咽,食物品种多样化,防止便秘。
2、心理护理:老年帕金森病作为一种慢性进展性变性疾病,不仅可导致功能障碍,可产生外源性抑郁和恐惧、失落等心理障碍,早期预防各种致病的心理因素,并针对性改变帕金森病患者自卑等心理,对控制老年帕金森病有帮助,由于环境和生活习惯的改变,心理会不适应,护士的任何生硬、冷淡的态度都能给帕金森病患者心理造成不利因素,护士应配合家属密切注意其思想动向,及时解除其心中郁闷,与帕金森病患者交流,分散其注意,并针对不同年龄、职业文化水平和心理需求,因人施教。
3、按摩、运动锻炼:指导肢体功能的康复帮助并指导帕金森病患者学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,帕金森病患者每日4~6次,每次30分钟。
4、建立良好的护患关系:耐心倾听帕金森病患者的诉求。细心解释帕金森病患者的病因、发病过程、转归,让帕金森病患者了解自己,并让帕金森病患者明白该如何康复。尊重患者,称呼帕金森病患者不要用床号代替,鼓励帕金森病患者积极参与各种娱乐活动,向帕金森病患者传递社会信息,帮助患者与患者交往,激励战胜疾病信心,提高带病生活质量。
患帕金森病的因素
目前,由于帕金森病的具体病因仍不清楚,所以帕金森病是否会传染是不能一概而论的。但科学研究发现,帕金森病与以下因素的综合作用有关:
1、年龄老化:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
2、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
3、遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,可是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量mptp的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今,也没有在散发的帕金森病患者中,找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的。