专家介绍慢性前列腺炎的诊断
专家介绍慢性前列腺炎的诊断
医生同时做前列腺按摩,按出的前列腺液中白细胞数目超过每个高倍视野15个有诊断价值。在这里有两点需要特别强调指出的:
1、非专科医生因种种原因往往不做肛检,仅凭患者的主观症状就轻率诊断慢性前列腺炎,这是非常有害的,不但使不少并非本病的患者长期服药,造成很大的麻烦和浪费,而且还使他们承受药物副作用的伤害和精神上的痛苦。
2、一次前列腺镜检阴性并不能除外慢性前列腺炎,这是因为慢性前列腺炎本来就可以时重时轻,而且在检查时流出的一、两滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶处的分泌液。因此,患者出现慢性前列腺炎症候群时,最好到泌尿外科专科看病,若一次前列腺液检查阴性,不妨过一段时间再复查一至两次,选择症状较重的时候复查可能更有利于诊断。
前列腺炎治疗期间有哪些误区呢
误区一:大量、长期、反复使用抗生素,据多项研究调查,只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染,需要口服抗生素治疗。《中国前列腺炎诊断治疗指南》说,慢性前列腺炎的抗生素治疗,应依据下尿路(膀胱、尿道和前列腺)细菌培养(4段法或2段法)和药物敏感试验,并考虑药物穿透前列腺(到达腺管内,并能杀灭细菌)的能力,综合分析选择。目前研究发现,氟喹诺酮类药物(氧氟沙星、左氧氟沙星等)穿透前列腺的能力最强,青霉素和头孢类药物穿透能力弱。
误区二:过度诊断,慢性前列腺炎的主要表现是排尿症状(尿频、尿急、尿不尽、尿分叉等)和疼痛症状(下腹、会阴、阴囊等),少数影响性功能,极少数短暂影响生育。
前列腺炎的诊断主要是症状+前列腺液检查,前列腺液中白细胞增多者可以加做尿和前列腺液的细菌培养(4段法或2段法)。某些医疗机构和医生将多数不相关的疾病和症状(如勃起功能障碍、早泄、精液不液化、弱精子症等),盲目冠以“前列腺炎”,既增加了患者的经济和心理负担,也延误了原发疾病(性功能障碍、不育症等)的治疗。
误区三:过度治疗,《中国前列腺炎诊断治疗指南》说,并非所有的前列腺炎患者均需要治疗,只有明显影响生活质量者才需治疗。对慢性前列腺炎应采取综合治疗的方法,以口服药物为主。虽然治疗方法或药物众多,但其中没有一个能够达到治疗所有患者或缓解所有症状的目的。
男性小腹坠痛的检查有哪些?
一.症状
1.急性细菌性前列腺炎 发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。
2.慢性细菌性前列腺炎 有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。
3.慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛 临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,但没有反复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状,特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。
二.诊断
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,易做出诊断;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性,1组连续162例前列腺增生手术切除,发现前列腺炎症发病率98%。观察到有6种明确的炎症形态学类型,但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的,仅累及整个前列腺的小部分,因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎诊断价值很小。
慢性前列腺炎有些什么症状
慢性前列腺炎有些什么症状?慢性前列腺炎是男性前列腺疾病中危害比较大的,这是其他前列腺炎症没有及时的进行治疗,导致病情转变为慢性前列腺炎,危害男性患者的健康。了解了疾病的症状,就可以及时的进行治疗。那么,慢性前列腺炎有些什么症状?下面就来看看专家的介绍。
慢性前列腺炎有些什么症状?专家介绍说,慢性前列腺炎症状有以下几个方面:
1、放射性疼痛:男性患者会出现放射性疼痛,往往都是开始从尿道和会阴部位,向其附近部位放射的,给患者带来极大痛苦。
2、排尿不适:男性朋友如果患上慢性前列腺炎,就会出现尿频、尿道灼热、尿疼痛等症状,尿道口会出现粘液分泌物,有时也可表现为排尿困难。
3、性功能障碍:慢性前列腺炎发作后,患者会出现性欲减退、射精痛、射精过早等症状,还可能会影响精液质量,在排尿后或大便时可出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精现象。
慢性前列腺炎有些什么症状?温馨提醒:通过上述的介绍,大家对慢性前列腺炎症状有所了解了,若生活中出现以上症状,建议您早日去yiyuan接受治疗。如果还有其他的疑惑,可以点击咨询我们在线专家,专家会在线为您详细解答。祝您健康!
慢性前列腺炎怎么调理 温馨提示
对于如何治疗慢性前列腺炎,上面给出了详细的介绍,慢性前列腺炎患者一定要注意饮食起居,注意饮食清淡,注意房事频率,如有身体不适感,请立即前去就诊,以免耽误病情!
前列腺炎如何检查
前列腺炎有很多种类,有慢性前列腺炎和急性前列腺炎等等,出现了前列腺炎疾病,治疗是关键,在治疗之前,前列腺炎疾病的检查是必不可少的,大家对前列腺炎疾病的检查了解多少呢?下面我们来听听专家的介绍,希望能给大家带来帮助。
前列腺炎的检查方式:
1、前列腺液检查:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
2、B超检查:前列腺B超检查常用的扫描途径是经腹壁、经直肠、经会阴及经尿道4种。B超检查前30分钟要求病人饮水500~1000毫升,使膀胱中度充盈,储尿约300毫升,充盈不足及充盈过度都不利于检查。前列腺超声检查比CT更有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断。有助于前列腺癌的分级和分期。
3、直肠指诊:前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
4、病原体耐药检测:有对前列腺液进行细菌培养检测出致病因素,对前列腺炎进行分型治疗。助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。
以上是对前列腺炎疾病的检查方式的相关的介绍,出现了前列腺炎疾病积极的检查,了解病情后对症、对因治疗是非常重要的,男性朋友出现了这种现象,一定要端正态度,不要出现自卑等心理,祝您早日康复!
怎样诊断前列腺疾病
前列腺疾病是危害男性健康的疾病之一,对男性健康影响是非常大的,应该积极采取措施进行诊断治疗。那么,怎样诊断前列腺疾病呢?我们一起来了解一下吧!
怎样诊断前列腺疾病呢?针对这个问题,男科专家介绍说,诊断前列腺疾病的方法多样,常用的主要有以下几种:
1、直肠指诊。前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
怎样诊断前列腺疾病
2、前列腺液检查。前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎。反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、B超检查。显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
女性到底会有前列腺炎吗
临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是属于非细菌性前列腺炎,对于这种类型的慢性炎症,是不会传染给女方的,既使是查出有细菌感染,也就是属于非特异性细菌性前列腺炎,由于女方阴道内有较强的抵抗外来细菌感染的能力,因而不必顾虑妻子被传染上。
关于前列腺炎会不会传染给女性造成危害这个问题,很多专家指出,这个不能一概而论,由于前列腺炎具有很多种类型,不同类型的前列腺炎传染性也不尽相同。大部分前列腺炎是不具备传染性的,但是不排除也有部分患者会经过性生活传染给女方引起对方妇科炎症。
专家介绍,随着研究水平的进步,临床发现以前倾向于前列腺炎属于感染性炎症的观点是不全面的。前列腺炎有很多种类型,其中单纯由细菌感染所导致的前列腺炎只占很少的一部分,所以大部分是属于非感染性的。专家指出,目前普遍公认的前列腺炎有四种分型,急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非感染性前列腺炎和前列腺痛。其中非细菌性前列腺炎是不会传染给女方的。
另外,非特异性细菌性前列腺炎由于女方阴道内有较强的反抗外来细菌感染的能力,因而不必顾虑对方被传染。
前列腺炎的检查
前列腺炎是男性前列腺疾病中疾病常见的,可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,但是很多男人都没有注意到前列腺对于自身的重要作用,所以也不知道什么情况证明前列腺出现了问题。
当我们怀疑自己得了前列腺炎,要去医院做检查,很多人都不清楚医院大概会做那些检查。下面就针对医院怎样检查前列腺炎的项目进行介绍,帮助男人清楚了解前列腺炎就诊。
1)直肠指检:
是前列腺炎的常规检查。指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。
2)前列腺液检查:
一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。
3)细菌学检查:
有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。
4)前列腺穿刺活体组织检查(活检):
对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。
5)超声波检查:
在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。本项检查可供临床参考。
6)免疫测定:
应用特异性抗原O凝集试验,有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高,而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。
专家提醒
通过上面医院怎样检查前列腺炎的项目的六项检查介绍,可以得到一个很长的列腺液检查单,里面包括PH值、卵磷脂小体、精子等数值,从这些数据当中就可以分析出男人是否已经患有前列腺炎。专家提示,前列腺炎并不可怕,关键就是要树立科学的认识和正确的心态,积极地配合医生的治疗。