怎样调整胎位
怎样调整胎位
怀孕中期，大约有40~50%的孕妇都会出现臀位现象，但是到怀孕末期，会骤减到3~5%，也就是说大部分宝宝都会变回头位。要是到了怀孕30~32周，宝宝还是臀位的话，就试着做做臀位体操吧!可以采用“胸膝卧位”的方法：先正坐，再把两肘和胸部贴在地板上，高高撅起屁股，保持10~15分钟。在孕24周以后如果发现是臀位的话，也可采用平卧位也称“赵氏反胸膝卧位”(最好空腹时)，在腰背部和臀部垫枕头和被子，臀部抬高使之呈30-45度角度，双腿自然弯曲下垂，早晚各一次。
图解胎位不正的各种情况
哪些情况属于胎位不正?
头位：如果胎儿头在下方，臀在上方，就是头先露，这样的胎位叫头位。头位还分： 枕前位、枕后位、颜面位、额位。
臀位：如果胎儿头和臀颠倒过来，臀在下头在上，是臀先露，这种胎位叫臀位。臀位还分：单臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位 全足位 不全足位。
左一：伸腿臀位，分娩的时候臀部先出，两腿向上伸展至脸部，这是臀位最常见的一种。
左二：完全臀位，也是臀部先出，两腿膝盖折合，交叉放在腹部处。
左三：足先臀，一支脚或两支脚向下伸展，比臀部先出。
横位：当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直，且胎儿之肩膀或手为先露部位，称为横位，其机率约为 322 至 1200 个生产中，即有一为横位，当胎儿小于1500公克时或是多胎，特别容易发生，一般有：
(1) 胎儿臀位接近母亲之骨盆。
(2) 胎儿之头部接近母亲之骨盆。
正常胎位--枕前位：胎儿背朝前胸向后，两手交叉于胸前，两腿盘曲，头府曲，枕部最低，医学上称枕前位的是正常胎位。只有头位中的枕前位，胎儿在分娩时，才能自行完成“儿头回旋”的一系列动作，顺利娩出母体。
胎位不正难逃一刀吗?
发现胎儿胎位不正时，医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式，如果经过调整，胎儿转为头位，阴道生产方式是首选，如果调整不回来，可能选择剖腹产较为安全，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。 臀位与阴道生产、剖腹生产
阴道生产
当胎位为臀位时，阴道生产危险性会提高，比起胎儿身体的其它部位，胎儿头部是身体最大且最硬的部位，当头产式时，胎头首先会产出，胎儿的其它部位就容易随着产道产出，当为臀产位时，身体会先产出，因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来，所以胎头要产出就会困难许多。
臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂，因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出，脐带滑出后会容易被压迫到，导致血液循环受阻，而使得胎儿缺氧而死亡。
剖腹生产
大部分臀产位胎儿的出生是经由计划性的剖腹产，就像其它一般手术，剖腹产手术会产生一些合并症，此合并症虽然是发生在少数产妇身上且容易处理，像是伤口感染、手术出血、手术后疼痛问题。但是，不是每个剖腹产都能事先计划，因为可能到生产前，胎儿才变成臀产位，所以这样的情况下，就要到生产时才会知道必须剖腹产。
大部分臀产位出生婴儿仍是相当平安健康的，如果你的婴儿预产期将近时，胎位仍是在不正情形下，就需要与你的主治医生讨论，医生将会与你共同讨论最合适的生产方式。
哪些情况会导致胎儿臀位?
1/3的剖腹产是因为产程失败所引起的(在这里的产程失败，包括子宫颈收缩无法引起子宫颈开启、母亲骨盆腔狭窄…等)，其它多为胎位不正。多半的婴儿在生产前，胎头会转向子宫的下段，当胎头以外的部位位于子宫下段即胎位不正。在前三十六周，胎儿会改变他的胎位，最后几周因子宫内空间限制，胎儿不易转换位置，所以在最后三、四周，胎头都应该已经转向子宫下段，如果不是胎头向下，而是胎儿臀部或是脚，或者两者在子宫下段位置，这样情况即是臀位。
臀位的机率是足月生产的3-4%，妇产科医生会建议剖腹产，多半的臀位胎儿并没有健康上的问题，只是比起头位生产的风险性提高许多。目前不清楚为何会有胎儿臀位的产生，通常发生在以下情况：
(1) 生产过的妇女子宫肌肉及韧带较松弛，故胎儿位置较易改变。
(2) 多胞胎(双胞胎或多胞胎)。
(3) 羊水过多或过少。
(4) 子宫形状异常(如双角子宫、双子宫)或是子宫肿瘤(如肌腺瘤)。
(5) 前置胎盘
(6) 早产儿体积小，胎儿未成熟，位置不易固定。
(7) 在某些情况下，胎儿畸形可能是造成胎头不易下降的原因
膝胸卧姿-胎位不正的救星
如果胎位不正，医师会先使用超音波判断胎位，如确定为臀位产，可以藉由外力进行胎位的改变，利用“膝胸卧姿”的姿势，希望可以把胎头转向子宫下段，提高阴道生产的机会，假使无法改变胎位，外旋转术(适当以手掌力量，移动胎儿位置)也可帮助胎儿将胎头向下旋转，但需要注意的是调整胎位时间点，在怀孕周数大于三十六周时才可施行，否则会让正确的胎位再次变成不正。目前在台湾外旋转术并不盛行，因人工调整胎位多少可能产生副作用，如：易引起早期破水、胎儿心跳速率问题、胎盘早期拨离、早产。
所幸，膝胸卧姿可以让一半以上胎位不正调整过来，虽然有些胎儿又转回臀位，但可再尝试膝胸卧姿调整胎位，为维持胎位在正确的位置，呼吁母亲持续执行膝胸卧姿到生产前，如此一来，随着胎儿成长及子宫腔内空间限制，胎位即能固定。
膝胸卧姿如何做?
采俯卧姿势，将头转向一边，双手曲起平贴在胸部两旁的地面，胸部紧贴地面，两腿与地面垂直成九十度，双膝分开与肩同宽，注意臀部要抬高。
*怀孕七个月开始
*每天早晚各一次
*每次持续约二到五分钟
*注意避免在饭后作此运动
胎位不正可以顺产吗
胎位不正可提前在医生的辅助下调整，如果不能调整的要尽量选择剖腹产，臀位经产妇可酌情考虑顺产。
不过当胎位为臀位时，自然生产危险性会提高，比起胎儿身体的其它部位，胎儿头部是身体最大且最硬的部位，当头产式时，胎头首先会产出，胎儿的其它部位就容易随着产道产出，当为臀产位时，身体会先产出，因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来，所以胎头要产出就会困难许多。
发现胎儿胎位不正时，医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式，如果经过调整，胎儿转为头位，自然生产方式是首选，如果调整不回来，可能选择剖腹产较为安全，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。
胎位异常是指包括头先露异常、臀先露、肩先露、复合先露等胎位异常，其中以头先露胎位异常最为常见。胎位异常可致宫缩乏力，产程延长，子宫破裂，胎先露部下降延迟，胎儿窘迫，死产，新生儿产伤，新生儿窒息等并发症。
胎位是顺产的关键
要分娩的准妈妈们最担心的就是难产，那么是什么因素导致难产呢?其实胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要，它关系到孕妇是顺产还是难产。所以准妈妈一定要了解胎位。
网友妈妈：七个月的时候到医院做产检，看着作B超的大夫表情有些凝重(我看不到屏幕只能从医生的表情里读出宝宝是否异常)，我的心里就咯噔一下，心想难道我的宝宝有毛病?后来，大夫又让我仰面躺在床上，用手在肚子上按，确定孩子的胎位不正，是横位!天，当时我的眼泪就哗哗淌下来了，我知道在过去医学不发达的条件下，很多产妇就是因为胎位是横位生孩子的时候死掉了，很危险的，所以当时我的心情可想而知。
什么是胎位?
胎儿先露的部位就是胎位：在怀孕期间或分娩的时候，准妈妈腹中胎儿身体的某部位，最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处，称为胎儿先露部，此部位就被称为胎位。
通常胎儿生长至28周以前，浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后，身体变大，胎儿头部渐渐变重而会朝下，临近分娩时大都固定为头朝下的姿势。
所以分娩的时候，约有96﹪的胎儿是头部先生出来的，因而被称为正常胎位--头位。头部是胎儿身体当中最大的部位，俗语说：“头过身就过”，所以头位较能顺利自然经阴道分娩。
正常胎位
正常胎位，即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩，其头部的姿势会尽量俯往胸前，让胎头的后枕骨做先锋，才能较快速通过产道而生出来，此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部，是最能顺利分娩的头位正常姿势。
胎位异常
胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等，总计约占6%～7%。胎产式异常的臀先露约占3%～4%，肩先露已极少见。此外还有复合先露。
温馨提示：胎位不正该如何纠正
膝胸卧：
方法：孕妈妈跪在床上，采取跪伏姿势，两手贴住床面，双腿分开与肩同宽。胸与肩尽量贴近床面，脸偏向一侧。双膝弯曲，大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟，慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟，每日做两至三次。
Tip：这个动作只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位。
在孕7个月前发现的胎位不正，只要加强观察即可。因为胎儿相对子宫来说还小，且母亲宫内羊水较多，胎儿有活动的余地，会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见，每次要先解小便、松解裤带。
艾炙：
方法：取平卧或取坐位，解松裤带，用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧)，也可用激光照射至阴穴。每日艾炙1—2次，每次15分钟。当出现胎动时，立即取胸膝卧位，有利转胎。
Tip：同样，这个动作也只适用于孕30—34周周之前的准妈妈调整胎位。每次持续时间不可过长，做这个动作的频率也不要过高。连续做l周，如果胎动增多不明显，表示该法无效。注意艾卷离皮肤不要太近，以免烧伤皮肤。
外倒转：
方法：用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。把臀部推上去，再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。然后用布将腹部包裹起来，维持头位。
Tip：这种治疗必须由医生来做，如果自己乱来，弄不好，会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆，倒转困难，或者在倒转时胎心有变化，就不能勉强，那只好让这“固执”的孩子立着生了。
特别提示：
准妈妈在进行胎位纠正的同时，一定要切记以下几点注意事项：
a.校正胎位一定要在医生的指导下进行，不能自作主张，擅自延长动作的时间和次数不但对调整胎位没有好处，而且有可能会危害到胎儿和自己的健康。
b.进行胎儿校正一段时间后，一定要及时到医院进行检查，随时观察胎位的变化。
c.妊娠超过34周的准妈妈要慎用校正胎位的方法。
d.在进行胎位校正的动作时，一定要有家人或保姆在场，以便出现不适或意外时有人帮忙。
e.准妈妈要保持舒畅的心情，胎位不正并不会影响胎儿的健康，应该抱着积极的态度等待分娩。
总的来说，要想避免难产，了解胎位是很重要的，如果发现胎位不正就要及时纠正哦。
胎位不正的原因
那胎位不正的原因是什么呢?下面就详细的介绍下，让女性们在怀孕的时候，也都是避免出现这样的情况，使得胎儿能够健康的成长。
胎位不正的产生主要与以下因素有关：胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。
1、羊水过多、经产妇腹壁松弛等，使胎儿在宫腔内的活动范围过大。
2、子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等，使胎儿在宫腔内的活动范围过小。
3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等，使胎头衔接受阻。
胎位不正可提前在医生的辅助下调整，如果不能调整的要尽量选择剖腹产，臀位经产妇可酌情考虑顺产。
不过，当胎位为臀位时，自然生产危险性会提高，比起胎儿身体的其它部位，胎儿头部是身体最大且最硬的部位，当头产式时，胎头首先会产出，胎儿的其它部位就容易随着产道产出，当为臀产位时，身体会先产出，因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来，所以胎头要产出就会困难许多。
发现胎儿胎位不正时，医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式，如果经过调整，胎儿转为头位，自然生产方式是首选，如果调整不回来，可能选择剖腹产较为安全，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。
七个月胎位不正怎么办
胎位不正这种情况在生活中是比较常见的，主要是因为孕妇们在生活中没有注意自己的生活习惯，没有养成良好的睡姿导致的，所以你们在生活中应该要知道胎位不正如何去调整它，才能够减少你们生产的难度。
现在还不用太着急，一般到生的时候胎位才固定，现在他还不是很大可以在肚子里转来转去，等到最后一个月份他在里面大了就固定了，到时候胎位不正的话医生会给你想法子的。
以下两种方式有助于扭转胎位1、胸膝卧式臂部抬高小腿与大腿成90度直角手撑开平放于地面胸部尽量贴地2、侧卧式以往习惯左侧卧睡的妈妈，可以换右侧卧睡;而原本习惯右侧卧睡的则可以换成左侧卧睡。建议您到正规医院检查，听取医生的建议。
胎位不正的话，可以做膝胸卧位操纠正，动作要领是，要硬板床上胸膝贴在床上，臀部高举，大腿和床垂直，要注意松开裤带，早晚各一次，每次10到15分钟，在这个过程中要注意观察宝宝的胎动情况，如果动的特别厉害，马上停下来休息。
如果胎位还是不好纠正过来的话，可以采取从外部开始倒转的方法，用纱布将腹部包裹起来，摸着头位，使其进入盆腔内，将宝宝来个大翻身，但是这个一定要医生来做，自己不能随便操作，以免产生负面影响。同时，一定要多多散步，保持心情的愉悦，因为现在也还早，没到37周入盆的时候，宝宝还在羊水里头打转，小宝宝有可能自己旋转过来，宝妈的心情是非常重要的。
如果你们在胎儿七个月的时候没有及时的去调整胎位不正这种情况，可能会导致你们出现难产的情况，所以我们建议孕妇在生活中最好是采用剖腹产的方法，这样你们调整不过来胎位的时候，不会影响到你们的身体健康，又不会影响到宝宝。
胎位不正一定要剖腹产吗
现胎儿胎位不正时，医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式，如果经过调整，胎儿转为头位，阴道生产方式是首选，如果调整不回来，胎位不正剖腹产可能是较为安全的分娩方式，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。
臀位与阴道生产、剖腹生产
阴道生产
当胎位为臀位时，阴道生产危险性会提高，比起胎儿身体的其它部位，胎儿头部是身体最大且最硬的部位，当头产式时，胎头首先会产出，胎儿的其它部位就容易随着产道产出，当为臀产位时，身体会先产出，因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来，所以胎头要产出就会困难许多。
臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂，因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出，脐带滑出后会容易被压迫到，导致血液循环受阻，而使得胎儿缺氧而死亡。
剖腹生产
大部分臀产位胎儿的出生是经由计划性的剖腹产，就像其它一般手术，剖腹产手术会产生一些合并症，此合并症虽然是发生在少数产妇身上且容易处理，像是伤口感染、手术出血、手术后疼痛问题。但是，不是每个剖腹产都能事先计划，因为可能到生产前，胎儿才变成臀产位，所以这样的情况下，就要到生产时才会知道必须剖腹产。
大部分臀产位出生婴儿仍是相当平安健康的，如果你的婴儿预产期将近时，胎位仍是在不正情形下，就需要与你的主治医生讨论，医生将会与你共同讨论最合适的生产方式。
孕妇胎位不正如何纠正
1.胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率，如在怀孕五个月时约有33%是胎位不正，而在八个月时大约只有8%是胎位不正，到了怀孕九个月时只有5%上下是胎位不正，这表示约九成的胎位不正会自动转位成为正常的头在下的产位。
2.膝胸卧姿可以让一半以上胎位不正调整过来，虽然有些胎儿又转回臀位，但可再尝试膝胸卧姿调整胎位，为维持胎位在正确的位置，呼吁母亲持续执行膝胸卧姿到生产前，如此一来，随着胎儿成长及子宫腔内空间限制，胎位即能固定。
3.执行人工外转胎位时，通常会给予子宫放松的药物，以有经验的医师执行时约有六成的成功率，但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术，此外，羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中，而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
4.不能纠正的胎位不正，在产科的处理方面是以九个月直接剖腹产。所以准妈妈发现胎位不正时必须小心处理，多请教专家才能安然应付挑战。
如上所述希望给宝妈一点参考，胎位不正是很常见的事情，妈妈一定保持心情好，胎位不正这个可以通过一些动作转正，胎儿刚六个月之前以及六个月内活动度都很大，胎位没转过来也先别太担心，这种情况七个月再看看。按照医生的意见转胎位，转胎位要建立在安全之上。