什么是儿童血管瘤
什么是儿童血管瘤
婴儿血管瘤是一种常发生在婴儿身上的一种良性肿瘤,这个病的病变是由于先天性血管网发育异常所导致的,虽然不会引起病变,但是会随着年龄的增长,肿瘤会逐渐变大,及早的治疗有助于将血管瘤控制在最小的范围内。婴幼儿血管瘤是在出生时或出生后1个月至2个月内出现,常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,造成爸妈的担心。但是却有患者的父母因为不知道这个疾病的症状,所以会出现耽误病情的情况发生。
约有一半的婴儿血管瘤是在出生一周或一岁时才出现。婴儿血管瘤可长在身上任何部位,于皮肤表面最常见,其中约有一半的婴儿血管瘤发生在头、脸、颈部,最易造成外观上的困扰。至于发生的原因,并不太清楚,只知是胚胎期发育不正常的结果。
根据统计,平均发生率3%左右,国内每年有约一万六千个新生儿患有婴儿血管瘤,其中男女比率为1:3。
专家提醒家长,发现孩子有血管瘤,千万不要等,虽然有部分血管瘤有自行消退的可能性,但是这种几率不大,不要为了等渺茫的几率耽误了孩子的治疗,婴幼儿的血管瘤早发现早治疗。
儿童血管瘤治疗方法有哪些
1、注射医治
这种小孩血管瘤的医治办法是指向瘤体内注射硬化剂,常用的药物有5%鱼肝油酸钠、平阳霉素及博来霉素、糖皮质激素等,有导致部分肌肤坏死、感染、瘢痕构成等危险。
2、冷冻医治
医学上小孩血管瘤的医治中冷冻医治常用的冷冻剂有液氮、一氧化氮、干冰、高压氧冷冻期、氯化烷等,多用于医治躯干和四肢的浅表血管瘤,有医治不完全、部分瘢痕构成、色泽改动等危险。
3、放射医治
放射医治又称核素医治,这种小孩血管瘤的医治当前常用的有32P、90Sr、X射线、60钴等,因其对照耀剂量和时刻合理安排有较高的需求,并且对婴儿的骨骼发育影响较大,还会添加白内障、癌变的危险,故临床很少使用。
综上所述,相信广大的家长朋友一定对儿童血管瘤的医治方法有了一定的了解,如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。
手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。
以上的内容就是对儿童血管瘤治疗方法有哪些这个问题的介绍了,相信大家在看过以后对这方面的内容一定也都有了一定的了解,儿童血管瘤这个问题比较严重,希望大家都能照顾好自己的孩子,如果孩子有什么不对劲的地方,一定要早日带孩子去当地正规的医院进行治疗。
红胎记患者的饮食禁忌有哪些
1、调配得当:根据我国营养结果表明,儿童在维生素、A、钙、铁和碘等摄入不足。主要原因是膳食结构不合理所致,所以要想营养均衡有不至于影响儿童血管瘤的治疗,要做到调配得当。
2、比例适当:机体对各种营养素的需求量应当有一定的比例,由于摄入人体内的各种营养素之间存在着相互配合与相互制约的关系,如果摄入各种营养素超量,非但对儿童血管瘤患者无益,甚至有害。
3、饮食定量:儿童血管瘤患者各种膳食营养素的摄入量应选定在合理范围内,摄入量过少将产生营养素缺乏症,过高将出现副作用,对儿童健康不利。
4、品种多样化:儿童血管瘤患者的膳食品种多样化,既有动物性食物,也有植物性食物,即儿童膳食是由谷、豆、肉、蛋、奶、蔬、水果类、油脂类以及糖类等各种调味组合而成的混合物。
红胎记患者的饮食禁忌有哪些呢?相信大家现在已经很清楚了。希望红胎记患者家属能为患者做好护理工作,同时也注意一下上述的这些饮食禁忌。
儿童血管瘤临床表现
儿童血管瘤因长在不同的部位而有不同的症状,较常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,造成爸妈对宝宝外观上的担心与困扰,宝宝长大后会影响人际关系及自信心。有少数长在眼脸、鼻子及嘴巴周围甚至口腔内的儿童血管瘤,则有可能造成宝宝视力、呼吸和吸吮等功能的障碍,若长在肛门会影响排便,一旦表皮溃烂易引起细菌感染,愈合之后比较易留疤痕,尤以发生在鼻、耳、唇的儿童血管瘤,溃烂以后会造成组织变型,要特别注意。
1、鲜红斑痣:又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣,表现为一或数个暗红色或青红色斑片,边缘不整,不高出皮面,压之易褪色,头颈部多见、常在出生时出现,可随人体长大而增大,发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退,较大或广泛的病损常终身持续存在。
2、毛细血管瘤:又名草莓状痣,表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤,压之不褪色。好发于头颈部,通常不在出生时出现,而是在出生后数周内出现,数月内增大,生长迅速,甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度,以后可自行退化,数年内可完全或不完全消退。
3、海绵状血管瘤:损害一般较大,自行发生,在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下,呈圆或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚,质软而有弹性,多呈淡紫或紫蓝色,挤压后可缩小,表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生,好发于头皮和面部,可累及口腔或咽部粘膜。
海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜,主要发生于儿童,偶见于成人,是一种严重类型,约1/4病例死于出血、呼吸道感染或恶变。
血管瘤的表现症状
儿童光滑、细嫩的皮肤上如果发现血管瘤的症状对于家长朋友来说无疑是一种沉重的心理负担,即便医生都说血管瘤属于一种良性肿瘤,对身体没有太大影响,但是由于大部分血管瘤的异常颜色的症状表现使得家长为孩子的以后担心,那么究竟儿童血管瘤的症状有些什么危害?
儿童血管瘤的症状常见有以下几种类型:毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤,根据临床资料显示,血管瘤的发病可能和体内雌二醇水平增高有关。临床主要表现为红色、蓝色、紫色、紫红色等异常颜色的改变,局部皮肤呈现肿胀的包块,有的表面可见屈曲盘张的血管。
儿童血管瘤一般是在出生时或出生后1个月至2个月内出现,常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,造成爸妈的担心。父母的耐心照顾加上与医师密切配合,积极治疗就可痊愈;但具有危险性的儿童血管瘤,如长在眼睛、咽喉、肢体末端,则需特别留意。儿童血管瘤通常分为增生期,稳定期,极少数具有消退期。如果血管瘤处于稳定期则容易造成家长忽视认为血管瘤会自行消退。
儿童血管瘤挂哪科
小儿血管瘤应该挂什么科呢?过去由于各种原因对这种疾病的认识有限,本身这种疾病大部分患者不痛不痒,早期对人体并不造成多大影响,所以被人们所忽视,直到人们的生活水平提高,对美的要求越来越完美,对生活质量有了更高的追求,人们才意识到婴儿血管瘤对患者造成了极大的影响,加上过去一些医生在经手了很多血管瘤患者后,特别是外科医生,在很多血管瘤患者手术治疗后反复复发,而且因为手术造成了很多后遗症和并发症,才投身于血管瘤的研究和治疗,才有了现在的血管瘤专科,正因为这些医生对于血管瘤的治疗有着丰富的经验,对于提高血管瘤的治疗疗效有重要意义。
过去血管瘤在没有专科的情况下只有在外科、皮肤科等,目前的医疗条件,有了血管瘤的专科,笔者建议血管瘤看专科,才能对血管瘤准确分型更具有针对性的治疗。说到治疗,如何治疗小儿血管瘤呢?
针对单纯性血管瘤,大多数患者的皮损可在3-5岁逐渐消退。不必治疗。对长期不消退或生长很快,向重要器官侵袭,或反复出血或形成溃疡,损害较大者,可采用X线照射、二氧化碳激光或液氮冷冻、磁疗或瘤内注射皮质类固醇混悬液治疗,但应注意出现疤痕等副作用。
针对鲜红斑痣,鲜红斑痣可用氩离子激光治疗。铜蒸气激光、二氧化碳激光和冷冻均有效。早期治疗效果尚好。外用掩盖性化妆品。皮质激素,瘤体增大不适宜手术者,可用醋酸强的龙局部注射,每周1-2次,缩小后减量。
儿童血管瘤治疗
治疗原理
是将第二代的新型光敏剂(海姆泊芬)通过静脉途径注入体内,海姆泊芬经静脉注射后立即在血液中形成浓度高峰,并被血管内皮细胞迅速吸收,而表皮层细胞吸收尚很少,因此光敏剂的分布在血管内皮细胞与表皮层细胞间形成明显的浓度差。此时给予穿透表浅、可被血管内皮细胞选择性吸收的特定波长的光照射,使海姆泊芬产生单态氧等光毒物质,使富含海姆泊芬的患部扩张畸形的毛细血管网被选择性破坏,而覆盖于扩张畸形毛细血管网上的正常表皮层因不含海姆泊芬不受损伤,位于扩张畸形毛细血管网下的正常真皮深层组织则因激光穿透浅、难以达到有效激发量而得到保护。[2]
治疗效果
以往国内开发的光敏剂如YHpD(光卟啉)、HpD(血卟啉衍生物)均为多组分的混合物,组分复杂,难以实现稳定、规范的质量控制,且在体内排泄缓慢,使用后皮肤的光敏反应持续1至3个月,部分患者甚至长达6个月。这给治疗后的护理和患者的工作、生活带来很大不便。海姆泊芬(HMME,血卟啉单甲醚)在体内分布迅速,清除较快,不易蓄积,从而克服了光动力疗法的主要副作用——正常组织的持久性光毒反应,患者只需避光数天即可。[3]
血管瘤会影响患儿生长发育吗
儿童血管瘤属于良性肿瘤,生长缓慢,很少恶变,但由于治疗不当及部分儿童血管瘤呈恶性生长趋势等原因,会影响患儿的生长和发育,应引起家长的重视。
1、滥用激素。
有很多海绵状血管瘤的孩子因为没有得到及时有效的治疗,血管瘤面积扩大,压迫神经引起疼痛,而非专业的医生往往给予激素治疗,结果当时效果很好,疼痛缓解了,但是维持时间不长,停药不久后,又开始疼痛,这样长期服用激素养成药物的依赖性。而患儿家长并不了解激素的特点,不知道长期服用激素致使孩子的骨骼停止生长发育,孩子不长个,家长也找不到原因,误以为是遗传原因等造成孩子个子娇小。
2、呈恶性生长趋势的血管瘤。
(1)海绵状血管瘤长在肢体上,随着血管瘤的面积扩大,病情的发展,会侵犯到肌肉、骨质甚至关节,血管瘤长期生长在肌肉层,早期患侧肢体比正常肢体粗,以后慢慢发展有的可引起肌肉萎缩,造成患肢比正常肢体细。一但侵犯到关节,造成关节僵直,不能正常活动,血管瘤侵犯到骨质,容易引起骨折。很多病人,因为血管瘤的症状不明显,等到孩子骨折后去医院检查才发现有血管瘤,有的病人还误以为是因为骨折引起的血管瘤,其实血管瘤大部分是先天性的,因为外伤引起的血管瘤很少见。
(2)蔓状血管瘤常见于面部和肢端,蔓状血管瘤因为是动静脉畸形引起。长在四肢的蔓状血管瘤非常常见,由于供血不足,末梢血液循环不良,引起手指或脚趾明显发育不良而显细小甚至肤色暗淡
儿童血管瘤诊断
1、鲜红斑痣:组织病理示真皮上、中部群集的、扩张的毛细血管及成熟的内皮细胞,但无内皮细胞增生。
2、毛细血管瘤:可见增生的毛细血管及大而多层的内皮细胞,在某些明显增生区域内,管腔小而不清楚,以后发生纤维化。
3、海绵状血管瘤:见广泛扩张的壁薄、大而不规则的血管腔,甚似静脉窦,内皮细胞很少增生,其外膜增厚,形成纤维性厚壁。
一些新生儿出生后,皮肤会出现鲜红色的印记,有人说它是"床母"留下的记号,也有人说那是胎记,但这其实是幼儿身上常见的「儿童血管瘤」。儿童血管瘤并非一定在出生时就被发现。约有一半的儿童血管瘤是在出生一周或一岁时才出现。儿童血管瘤可长在身上任何部位,于皮肤表面最常见,其中约有一半的儿童血管瘤发生在头、脸、颈部,最易造成外观上的困扰。至于发生的原因,并不太清楚,只知是胚胎期发育不正常的结果。
根据统计,平均发生率也在百分之零点八左右,国内每年有约一万六千个新生儿患有儿童血管瘤,其中男女比率为一比三。
儿童血管瘤因长在不同的部位而有不同的症状,较常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,造成爸妈对宝宝外观上的担心与困扰,宝宝长大后会影响人际关系及自信心。有少数长在眼脸、鼻子及嘴巴周围甚至口腔内的儿童血管瘤,则有可能造成宝宝视力、呼吸和吸吮等功能的障碍,若长在肛门会影响排便,一旦表皮溃烂易引起细菌感染,愈合之后比较易留疤痕,尤以发生在鼻、耳、唇的儿童血管瘤,溃烂以后会造成组织变型,要特别注意。
儿童血管瘤危害有哪些
危害一、影响美观:儿童血管瘤多生长与头面部等暴露部位,如鲜红斑痣,严重影响孩子的外观。有的血管瘤患儿因为护理不当,造成血管瘤破溃出血感染溃疡等,或由于治疗不当等,都易留下疤痕,影响美观。造成儿童在其性格形成的重要时期,因为外貌而形成内向、自闭、自卑,甚至孤僻、冷漠的性格,造成患儿和家长的终身遗憾。
危害二、影响正常组织器官的功能:儿童血管瘤的危害主要在于其占位性病变的病理特点,血管瘤可生长到很大的体积,影响器官功能的生长,造成肢体五官的畸形,如草莓状血管瘤与混合型血管瘤等。血管瘤可侵犯周围正常组织,如海绵状血管瘤、蔓状血管瘤等可深入到肌肉骨骼等部位,从而影响肢体功能的发挥,是治疗的难度也大大增加。给患儿日后的生活、学习、甚至工作都带来极大不便。严重者可引起残疾,曾经有过因为血管瘤而截肢的病例。
危害三、威胁生命:部分小儿血管瘤的危害可严重威胁患儿的生命,比如kts综合症,或者血管瘤生长在危险部位,均可引起生命危险。
婴儿上嘴唇血管瘤怎么办
血管瘤,是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。
儿童血管瘤是起源于皮肤血管的良性肿瘤,多发生于婴幼儿。该病多见于头、颈部皮肤,但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生,以枕部的鲜红斑痣最常见。
儿童血管瘤生长迅速,或累及重要器官,可服强的松。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。此外,治疗方法还有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等,一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察,少数能自行消失,如肿瘤生长迅速,应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定,且有致癌的可能,目前已很少应用。
在选择治疗方案的时候,一定要注意,如果孩子年纪还很小的话,刚刚出生的婴幼儿不建议立即就采用手术治疗的方式,如果身体无法负荷手术带来的身体损伤,会导致孩子有大出血或致身体营养不良的情况,也是非常危险的,要注意。
儿童血管瘤怎么护理
1、发现宝宝有血管瘤要及时向专业医生询诊,确定血管瘤类型,做好日常观察。
2、给宝宝经常修剪指甲。婴幼儿喜欢用手乱抓挠,特别是面部。因此要经常修剪婴儿指甲以免抓破血管瘤。
3、保持宝宝身体清洁,常洗澡,以免汗液浸湿血管瘤表皮。毛细血管瘤有浅表皮血管瘤,表皮极薄,若长时间浸在汗液中易破烂。另外洗澡时父母也要特别注意,不要划破宝宝血管瘤。
4、大龄人毛细血管瘤患者不可食用辛辣等刺激性食物。
如果婴幼儿血管瘤病变范围扩大,表面颜色呈深紫色或深红色,表面皮肤隆起加重,说明婴幼儿血管瘤病变在增生期,应采取积极的治疗措施。若婴幼儿血管瘤病变部位在头面部或手脚部位且增长迅速,需特别注意,应及时进行血管瘤的治疗,以免增长过大失去最佳治疗时机,造成婴幼儿面部畸形或肢体残疾。