下肢静脉曲张并发症
下肢静脉曲张并发症
①静脉曲张性静脉炎:这主要是由血流缓慢所致,但亦可因外伤引起。
②溃疡形成:由于静脉长期淤血,血液含氧量降低,毛细血管渗透性增加,液体外渗,组织水肿,局部抵抗力降低,因轻度外伤而发生溃疡,这种溃疡常发生在内踝上部和小腿内下1/3处,其周围组织变薄,色素沉着,或有湿疹样改变,较难愈合。
③淤滞性皮下硬化症:由于踝上交通支瓣膜功能不全,血液倒流加重,下肢淤血,结缔组织增生,在皮下组织内形成淤滞性硬化表现,或皮肤因血液循环障碍而发生退行性改变,表现为脱毛,皮肤光薄发亮,脱屑,色素加深等,也可由毛细血管破裂而出血有血色素沉着。
④出血:由于皮肤退行性病变而变薄,难以支持其下静脉承受腔内高压,或者是因外伤而引起大出血,亦有因细静脉损伤而引起皮下出血者。
警惕下肢静脉曲张并发症
一、急性的红肿发生
首先应立即就医,由医生判断急性的下肢红肿是由感染、还是浅静脉或者深静脉血栓等其他因素形成引起的。
如果是由浅静脉血栓急性形成引起,尤其是范围较大时,首选手术取栓的同时治疗下肢静脉曲张;
相关文章链接:《下肢静脉曲张突发肿痛别耽误——可能是血栓!》
二、曲张静脉破裂出血
有少部分的病例甚至没有明确外伤的情况下,会发生曲张静脉破裂出血的紧急情况,静脉血往往从破口涌出。由于静脉压力大,普通的按压无法迅速止血。
临床上还遇到过有些老年人在夜间睡眠时发生自发性出血,因不自知,而大出血休克,危及生命的情况。
清醒时遇到这种情况,应当首先平躺,并抬高下肢,然后用纱布包扎压迫,可以止血。初步止血后立即就医求助血管外科医生,并尽早手术治疗,以免再次发生。
下肢静脉曲张是不是都需要做手术
下肢静脉曲张,严格来讲不是一个确切的疾病名称。它是一种临床表现,一个体征描述性诊断。
多种疾病可以引起下肢静脉曲张,比如:下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后遗症、布加氏综合征、下腔静脉阻塞综合征、先天性静脉畸形骨肥大综合征等。
最常见的单纯下肢静脉曲张,多与遗传有关,许多患者有家族史。也就是说,如果某个人患有下肢静脉曲张,他的父辈、子女或他的兄弟姊妹、亲戚等可能也患有下肢静脉曲张。
大多数患者并不把下肢静脉曲张当做是病,因为它不疼、不痒,顶多有些不美观。甚至有的人终生不治疗也没有引起什么并发症。但是,有一部分患者会出现皮肤瘙痒、湿疹、溃疡,甚至出现红肿、皮下硬结、血栓,或者由于外伤、虫咬等诱因出现伤口不愈合等情况,或者外伤后出血不止等。这一部分患者就应该考虑就诊或积极治疗,甚至做手术。
当然,有一部分年轻女性患者为了“美腿”,也会选择手术治疗,尤其是微创手术。
我的建议是:
一、如果您有下肢静脉曲张,一定要到正规医院就诊,在明确了病因后再选择是否治疗、是否手术。不要盲目作出决定,以免误诊误治,给您带来不必要的痛苦和损失。
二、穿着医用弹力袜,对减轻下肢静脉曲张引起的下肢疲劳、酸胀和沉重感有帮助,并对延缓该病的发展有益,可以尝试。
三、硬化剂注射治疗下肢静脉曲张并不适合所有患者,要听从血管外科医生的建议,不要听信“不吃药、不开刀”就能治愈静脉曲张的忽悠。
四、激光也好,射频也罢,许多先进设备和技术都有它的适用范围,不能“包治百病”。针对您的病情制定的“个体化治疗方案”才是最好、最合适您的方法。
静脉曲张的分类主要有哪几种
1、盆腔静脉曲张:这是静脉曲张的分类之一,盆腔淤血综合症(盆腔静脉曲张)的症状的表现最主要是下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、极度疲劳感、瘀血性痛经和经前期乳房痛。
2、上肢静脉曲张:上肢静脉曲张极少见,应该不是静脉曲张。因为当上肢处于下垂位置时,静脉回流相对缓慢,静脉就比较明显了。不过也有人天生静脉比较明显。你能看到的静脉是走行于皮肤和肌肉之间的,静脉明显和肌肉无关,但肌肉发达,血运丰富,回流静脉回流多的话静脉也能比较明显。比如健美运动员。皮肤薄只会显示出皮下毛细血管,和静脉明显没关系。
3、下肢静脉曲张:下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是长时间维持相同姿势,血液蓄积下肢,天长日久,静脉压过高,静脉瓣膜受损,静脉发生异常扩大肿胀和曲张。
4、胃底静脉曲张胃底静脉曲张是“门静脉高压症”造成侧枝循环形成所致,病根在肝脏,如中晚期肝硬化,肝癌等。食管胃底静脉曲张以后很容易因为食物刺激而破裂,从而发生上消化道大出血。
5、慢性静脉曲张溃疡长期的静脉曲张会导致慢性静脉曲张溃疡,静脉曲张并发小腿慢性溃疡者较难愈合,除应积极治疗下肢静脉曲张外,还应控制感染,局部或全身应用抗生素,清洁疮面,减少分泌物以促进皮损愈合,这也是静脉曲张的分类。
中医能治单侧下肢静脉曲张吗
单侧下肢静脉曲张是周围血管疾病中最常见的病症随着诊断手段的发展及临床研究的深入,对下肢静脉瓣膜的形态和功能有了新的认识。下肢静脉曲张是下肢静脉疾病的共同临床表现,除了单纯性下肢静脉曲张外,还有下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等疾病。
具体治疗方法有以下几种:
(一)手术治疗
下肢静脉曲张若不及时治疗,至晚期可并发血栓性浅静脉炎、血管破裂出血、瘀血性皮炎、小腿溃疡等。因此,应及时手术治疗,避免并发症的发生。
(二)药物治疗
下肢静脉曲张如出现并发症,可临床辨证论治选用有效方剂,结合药物静脉滴注疗法,配以熏洗、外敷、涂擦等外治疗法,疗效可靠。
(三)辅助治疗
1、抬高患肢
下肢静脉曲张患者下肢浅静脉瓣膜功能不全,血液倒流,因此应避免长时间站立,适当休息并抬高患肢,以促进患肢血液回流,可减轻患肢肿胀及预防小腿溃破。
2、穿弹力袜或捆绑弹力绷带
下肢静脉曲张患者穿着合适的弹力袜或捆绑弹力绷带非常必要,可以很好的促进患肢血液回流,减轻或消除患肢沉重、疲劳感。
当发现患有单侧下肢静脉曲张的时候,一定要第一时间去大型的医院去进行详细的检查,因为此病为血管病,而且发病原因也有很多,所以一定要检查过后,分析清楚病因才能后对症治疗。患者在进行手术或者是药物治疗的同时,可以做些辅助性的治疗来帮助机体恢复。
中医治疗静脉曲张的方法有哪些
一、治疗静脉曲张的中医食疗偏方:
1、赤小豆粥:赤小豆适量,浸泡半日后,人粳米10g煮粥,早晚温热服食。此种下肢静脉曲张偏方具有清热祛湿,利水消肿之功效,适用于下肢静脉曲张并发小腿溃疡,脓液较多,属湿热下注者。
2、茯苓粥:白茯苓6g研细粉,大米30-60g煮为稠粥,一次食用,每日一次,下肢静脉曲张的偏方具有健脾益气的作用,适用于下肢静脉曲张并发小腿溃疡,创面脓水清稀,久不愈合,属气血两虚的患者。
3、何首乌粥:下肢静脉曲张偏方还有很多,比如,制何首乌30~60g,人沙锅煎取浓汁,去渣,人粳米l00g,大枣2~3枚,冰糖适量同煮为粥,早晚服用。
二、治疗静脉曲张的中草药:
1、牛膝草:它增加血液流通,并降低血压,这是一种很好的血液调节剂,当系统功能虚弱的时候也是很好的滋补品,它是很好的身体清洁剂。
2、艾菊:可以加强虚弱的静脉,但它实际上常用于驱虫剂,使用中等数量的艾菊就已经足够,购买时一定要查看使用量说明。
3、白毛茛:它治疗皮肤和血液疾病的能力令人难以置信。
静脉曲张并发症
下肢静脉曲张的危害
1、淤积性皮炎:多发生于小腿下l/3或小腿下2/3,现象皮肤营养障碍,皮肤萎缩、脱屑、干燥,色素沉着,渗液,瘙痒。
2、浅静脉出血:由于静脉压力高,曲张静脉的静脉壁厚薄不一,稍微的损伤就可引发静脉破裂出血,甚至有时小静脉可自发破裂而导致出血。
3、淤血性溃疡:常发生于小腿下1/3的内、外侧,稍微外伤,即可发生小腿慢性溃疡(老烂腿),很难愈合。
4、继发被传染:由于患肢抵抗力减弱,轻易发生继发被传染。通常的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等,病人可有高热,恶寒,舌苔黄,舌质红绛。由于丹毒反复发作,淋巴管阻塞,最后发生象皮肿。
5、血栓性浅静脉炎:下肢曲张的静脉发生红肿、灼热、疼痛,沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物,有压痛。若并发静脉四面炎,则浅静脉四面发生红、肿、热、痛。急性炎症消退后,局部遗留硬结节或条索状物。
精索静脉曲张的危害
(1)下体感觉不适,影响生活和工作。精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,会影响正常的生活和工作。
(2)精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少。
(3)严重的可导致不育现象。精索静脉曲张,会导致精索静脉血的淤积,从而导致睾丸的温度升高,也会影响睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子。两大因素的共同后果,使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
(4)其他危害。少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。
下肢静脉曲张诊断鉴别
下肢静脉曲张的形态具有鲜明特征,诊断并不困难,但有时患者是以并发症为主,此时应进一步检查,以做出静脉曲张和并发症的诊断,由于下肢静脉曲张可以继发 于其他疾病,因此在静脉曲张的诊断确立后,还应进一步追查病因以区别静脉曲张是原发性的抑或是继发性的,在确定为原发性浅静脉曲张后,尚需通过检查,如浅 静脉功能试验,交通支瓣膜功能试验和深静脉功能试验等以明确病变类型,进行正确的治疗。
需与深静脉血栓形成下,肢深静脉瓣膜关闭不全相鉴别。
如何检查下肢静脉曲张呢
大多数患者通过下肢静脉曲张的常规检查就能诊断出是否患有下肢静脉曲张,但是有些患者的静脉曲张的症状不是很明显或者是静脉曲张的症状较为特殊,这个时候就需要进行辅助检查,但是必须结合临床所得资料进行必要的辅助检查才会有价值。
下肢静脉曲张的辅助检查主要有化验室检查,X线检查和无创性检查。下肢静脉曲张的化验室检查主要是通过实验来观察血液的成分是否出现改变,血液的流通是否出现异常等,如果血液中的血清纤维蛋白原升高,血浆黏度偏高,红细胞变形性降低和聚集性增加
那么很有可能患上静脉曲张。如果血液中的白细胞总数和中性粒细胞增高,静脉曲张还会伴有血栓性浅静脉炎、淤积性皮炎、小腿溃疡等并发症。
下肢静脉曲张的的X线检查,也就是静脉血管造影,是目前诊断静脉系统疾病准确性较高的诊断方法,下肢静脉曲张还可以通过无创性检查,也就是超声多普勒检查,检查血液是否发生回流。
治疗下肢静脉曲张的饮食方案
一、何首乌粥:制何首乌30~60g,人沙锅煎取浓汁,去渣,人粳米l00g。大枣2~3枚,冰糖适量同煮为粥,早晚服用。具有补益肝肾,养阴清热之功效。适用于下肢静脉曲张并发小腿溃疡,肉芽不鲜,创口久不愈合,属阴血虚的患者。
二、茯苓粥:白茯苓6g研细粉,大米30—60g煮为稠粥,一次食用,每日一次。具有健脾益气的作用。适用于下肢静脉曲张并发小腿溃疡,创面脓水清稀,久不愈合,属气血两虚的患者。
三、赤小豆:粥赤小豆适量,浸泡半日后,人粳米10g煮粥,早晚温热服食。具有清热祛湿,利水消肿之功效。适用于脓液较多,属湿热下注者等下肢静脉曲张症状。
下肢静脉曲张的诊断标准
下肢静脉曲张的形态具有鲜明特征,诊断并不困难,但有时患者是以并发症为主,此时应进一步检查,以做出静脉曲张和并发症的诊断。由于下肢静脉曲张可以继发于其他疾病,因此在静脉曲张的诊断确立后,还应进一步追查病因以区别静脉曲张是原发性的抑或是继发性的。在确定为原发性浅静脉曲张后,尚需通过检查,如浅静脉功能试验、交通支瓣膜功能试验和深静脉功能试验等以明确病变类型,进行正确的治疗。
单纯性下肢静脉曲张诊断并不难,根据临床实践总结诊断标准如下。
1.有长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史。
2.患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。
3.深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
4.超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。
5.可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。
运动会加重静脉曲张吗
那么,如果由于各种原因,静脉瓣膜损伤,下肢静脉血就发生倒流,产生静脉曲张。
人体在运动时,如慢跑、快走、游泳、适当的球类运动,小腿肌肉收缩,有利于下肢静脉的回流,减轻静脉曲张的症状。
当然,也不是什么运动都好——如近年来深受大家欢迎的负重肌肉训练,就不适合已经患有静脉曲张的人群——负重时,由于腹腔压力增大,加重了下肢静脉瓣膜的负担,加速瓣膜的破环,可能会加重静脉曲张。
因此,慢跑、快走、游泳、适当的球类运动,有利于预防静脉曲张,并且缓解静脉曲张带来的症状,而负重训练反而加速静脉曲张的发生。
当然,如果已经发生瓣膜破坏、下肢静脉曲张,就无法逆转了,需要求助专业的血管外科医生,通过手术解除疾病的困扰。
下肢静脉曲张怎么治疗可以节省费用
1、下肢静脉曲张通过穿静脉曲张袜治疗可以节省费用
由于下肢静脉曲张多发病于女性,有很多人选择穿戴下肢静脉曲张袜来治疗。专家提示患者:下肢静脉曲张袜只能达到辅助治疗的效果,不能对下肢静脉曲张达到彻底根治。如果患者长期穿戴压力过大的静脉曲张袜,会引起腿部红肿瘙痒等。专家建议患者尽早到医院进行专业的诊治,以免延误病情,使得病情加重诱发并发症。
2、下肢静脉曲张通过姑息治疗可以节省费用
适用于怀孕,临床表现轻微血管突起,老年或一般情况差,不能受手术,患者应适当卧床休息,抬高患肢,避免长期站立,减少活动,由于肌肉收缩产生浅静脉高血压。
3、下肢静脉曲张通过激光治疗可以节省费用
目前医疗界对于治疗下肢静脉曲张的最佳疗法就是激光治疗,采用微创技术,不留疤痕。在患者脚踝处1毫米左右的穿刺,精确到毫米,极大的减轻了患者的痛苦。治疗过程安全无副作用,能达到完全治愈的效果。目前激光治疗下肢静脉曲张被广泛应用于医疗界。
下肢静脉曲张的饮食疗法有什么
1、何首乌粥:制何首乌30~60g,人沙锅煎取浓汁,去渣,人粳米l00g。大枣2~3枚,冰糖适量同煮为粥,早晚服用。具有补益肝肾,养阴清热之功效。适用于下肢静脉曲张并发小腿溃疡,肉芽不鲜,创口久不愈合,属阴血虚的患者。
2、橘核益母草乌豆糖水:橘核15克,益母草30克,乌豆60克,加水3碗煎至l碗,加红糖适量调味服食。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。
3、金橘根煲猪肚:金橘根30克,猪肚100-150克(洗净切块),加水4碗煲至1碗半,以盐少许调味,饮汤食肉。
4、茯苓粥:白茯苓6g研细粉,大米30—60g煮为稠粥,一次食用,每日一次。具有健脾益气的作用。适用于下肢静脉曲张并发小腿溃疡,创面脓水清稀,久不愈合,属气血两虚的患者。
5、多吃蔬果。新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素及矿物质,可以改善组织的氧化作用,增加血液循环,提高机体免疫力。新鲜蔬果中所含的膳食纤维和果胶能润肠通便,可防治便秘、痔疮、以及下肢静脉曲张,还可降低血压和胆固醇。
6、补充足够蛋白质。要多吃含蛋白质丰富的食物,如鱼、牛、羊肉等,大豆以及豆制品也含有丰富的植物蛋白。充足的蛋白质可以维持体内所有营养物质的平衡,增强免疫力,保护细胞,还可以乳化脂肪,促进血液循环。
静脉曲张能跑步吗
参加适当跑步锻炼,不仅不会引起下肢静脉曲张,恰恰相反,还有助于预防和改善下肢静脉曲张。
当然也不是什么运动都好,比如近年来深受大家欢迎的负重肌力训练,就不适合已经患有静脉曲张的人群。因为负重时,由于腹腔压力增大,加重了下肢静脉瓣膜的负担,加速瓣膜的破环,可能会加重静脉曲张。同时如果已经发生瓣膜破坏、下肢静脉曲张,就无法通过运动逆转了,需要求助专业的血管外科医生,通过手术解除疾病的困扰。'
人体在运动时,如慢跑、快走、游泳、适当的球类运动,小腿肌肉收缩,有利于下肢静脉的回流,减轻静脉曲张的症状。
当然,也不是什么运动都好——如近年来深受大家欢迎的负重肌肉训练,就不适合已经患有静脉曲张的人群——负重时,由于腹腔压力增大,加重了下肢静脉瓣膜的负担,加速瓣膜的破环,可能会加重静脉曲张。
因此,慢跑、快走、游泳、适当的球类运动,有利于预防静脉曲张,并且缓解静脉曲张带来的症状,而负重训练反而加速静脉曲张的发生。