肝纤维化的症状以及治疗方法是什么
肝纤维化的症状以及治疗方法是什么
盘点肝纤维化的七大症状
肝纤维化(hepaticfibrosis)是指肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积。它是慢性肝病损害所致的病理改变,是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。了解肝纤维化的症状,对大家预防这种疾病是非常有效的,可可以帮助患者尽早发现病情,及时治疗。
一、食物减退
肝纤维化临床表现食欲减退,往往是最早症状,有时伴恶心,呕吐,多由慢性肝炎肝脏损害时胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
二、消化不良
慢性消化不良症状、纳差、进食后上腹部饱胀、腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等。261医院指出:肝纤维化临床表现与胃肠道分泌物及吸收功能紊乱有关,有的患者可并发症状,临床上部分患者无明显的慢性肝病史,肝纤维化临床表现原因不明出现上述消化不良症状,对症治疗效果不佳。经进一步检查才发现。
三、疲乏无力
此为肝纤维化临床表现早期常见症状之一,有时可为慢性肝纤维化患者的唯一症状,肝纤维化临床表现其程度可很轻,也可较重。
四、出血情况
肝纤维化临床表现出血、慢性肝炎由于肝功能减退影响凝血酶原及其他凝血因子的合成,肝纤维化临床表现常出现鼻衄、牙龈出血、皮肤和粘膜有紫斑或出血点,女性常有月经过多。
五、慢性胃炎
慢性胃炎,许多慢性肝炎患者出现反酸、嗳气、呃逆、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状,肝纤维化临床表现许多病例进行胃镜检查时证实有慢性胃炎,肝纤维化临床表现少数还同时被发现有食管、胃底静脉曲张的变化而引起重视。
六、肝区疼痛
肝区疼痛,肝纤维化患者中有很多伴有肝区疼痛,这可能与原发疾病有关,如乙肝、丙肝、脂肪肝等。
肝纤维化和肝硬化有什么区别吗
肝纤维化经过治疗可以逆转,而中晚期肝硬化抗纤维化治疗效果欠佳。可是对肝硬化患者来说,要使肝硬化患者逆转是十分困难的。因此肝纤维化的早期诊断和有效治疗是防治肝硬化的关键环节。希望对您有所帮助。
手术治疗肝硬化是唯一的方法吗
手术治疗肝硬化是唯一的方法吗?肝硬化患者常用的有各种分流术和脾切除术。手术治疗的效果,与慎重选择适应证和手术时机密切相关。血吸虫病性肝纤维化门脉高压显着,而肝功损害较轻及上消化(消化食品)道大出血内科治疗无效且无手术禁忌证者可考虑手术治疗。晚期肝硬化血浆白蛋白低于30g/L,凝血酶原时间明显延长,有黄疸及腹水等显着肝功能损害者,应列为手术禁忌证。
以下是其它的治疗方法:
中医中药治疗
对早期肝硬化和中晚期肝硬化患者来说,中医中药治疗肝硬化是最经济有效地治疗方法。中医逆转肝纤维化阻断肝硬化的效果是西医无法比拟的。中西医结合治疗肝硬化腹水等并发症,不但可以降低其复发率,而且花费相对低廉,是病情较稳定的肝硬化患者不二的选择。
针对病因治疗
手术治疗肝硬化是唯一的方法吗?早期肝硬化症状比较轻微,往往容易被忽视。所以患有慢性肝病者,如慢性乙肝、脂肪肝、长期嗜酒等应提高警惕。早期肝硬化主要是针对病因治疗,比如积极抗病毒、治疗脂肪肝、戒酒等,同时服用抗纤维化药物,以逆转肝纤维化、阻断肝硬化的发展。早期肝硬化一般无并发症,患者身体也大多比较硬朗,此时是肝硬化后最佳的治疗时机,部分早期肝硬化患者通过治疗甚至可以逆转肝硬化,重新获得健康的肝脏。
小三阳的治疗用药
首先明确病毒是否阳性(即HBV-DNA是否阳性)、肝功是否正常、肝脏影像检查是否有肝纤维化甚至肝硬化征像。如肝功能正常者不需特殊治疗,如果肝功异常、DNA阳性的“小三阳”是需要抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证且条件允许,就应行规范抗病毒治疗。
治疗总体目标最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善病人的生活质量和延长存活时间。
肝纤维化的早期症状有哪些
1、肝纤维化患者常伴有慢性胃炎。许多慢性肝炎患者出现反酸、嗳气、呃逆、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状,肝纤维化临床表现许多病例进行胃镜检查时证实有慢性胃炎,肝纤维化临床表现少数还同时被发现有食管、胃底静脉曲张的变化而引起重视。
2、消化不良是肝纤维化的早期症状中比较典型的一种。慢性消化不良症状、纳差、进食后上腹部饱胀、腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等,肝纤维化临床表现与胃肠道分泌物及吸收功能紊乱有关,有的患者可并发症状,临床上部分患者无明显的慢性肝病史,肝纤维化临床表现原因不明出现上述消化不良症状,对症治疗效果不佳。经进一步检查才发现。
3、肝纤维化的早期症状有哪些?肝掌蜘蛛痣也是比较常见的肝纤维化的症状,常见于肝纤维化肝功能异常者,随着肝功能的好转,肝掌和蜘蛛痣也会减少或消失。肝纤维化的症状没有特异性,常常与原发肝病或其他如消化道疾病等相混淆,因此,患有慢性肝病者应定期检查肝脏,以尽可能早的发现肝纤维化的存在,将肝纤维化消灭在萌芽阶段。
警惕早期肝纤维化症状特征
1、食欲不振:
这往往是早期肝纤维化症状中最早出现的症状,有时还伴有恶心、呕吐。
2、慢性胃炎:
许多慢性肝炎患者出现反酸,嗳气,呃逆,上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状。
3、出血:
慢性肝炎由于肝功能减退影响凝血酶原及其他凝血因子的合成,肝纤维化临床表现常出现蜘蛛痣、鼻衄,牙龈出血,皮肤和黏膜有紫斑或出血点,女性常有月经过多。
4、疲乏无力:
此肝纤维化临床表现为早期常见症状之一,有时也是慢性肝纤维化患者的唯一症状。
5、肝区隐痛:
肝纤维化时,有些早期肝纤维化患者会出现肝脏变硬、变小的情况。
6、慢性消化不良症状:
食欲不好、进食后上腹部饱胀、腹胀气、便秘或腹泻,肝纤维化临床表现与胃肠道分泌物及吸收功能紊乱有关,有的患者可并发症状,临床上部分患者无明显的慢性肝病史,当肝纤维化的症状原因不明出现上述消化不良症状时,对症治疗效果不佳,需进一步检查才能发现
肝纤维化是肝硬化的必经阶段
肝内结缔组织异常增生导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀可形成肝纤维化,是肝硬化的必经阶段。肝纤维化通过临床症状和体征或常规的肝功能化验检查常难以判断,需经过病理学检查、影像学检查及血清学指标辅助确诊。
(1)病理学诊断:肝组织活检病理学检查是诊断肝纤维化的金标准,可了解到肝纤维化发展程度,指导临床治疗和估计预后。
(2)影像学诊断:B超、CT及核磁共振成像等影像学检查可以发现肝纤维化的某些征象,如肝脏轮廓、大小及肝实质信号强弱的改变,肝脏血管内径及血流方向、速度的改变,脾脏大小的改变等。
(3)血清指标:与肝纤维化有关的血清指标主要包括血清Ⅲ型前胶原氨基端前肽、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸、层连蛋白等,血清学指标的高低与肝穿诊断的肝纤维化严重程度密切相关,定期检查可通过指标变化值来了解肝脏纤维化的发展变化情况。
肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是多种肝脏疾病的终末期表现,通常较难逆转,发现肝纤维化趋向应及时治疗。
肝脏为何会纤维化
随着生活节奏的加快,肝病发病率越来越高,人们对肝病也开始重视起来。肝纤维化是一种伴随多种慢性肝病的肝脏病变。那么肝纤维化的症状表现有哪些?如何预防肝纤维化呢?
什么是肝纤维化:
肝脏遭到各种致病原侵袭时,引起肝脏损害与炎症反应,肝组织免疫系统同时被激活,进行组织修复。肝纤维化是指这种组织修复过程、过度及失控时,肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程。
肝纤维化症状:
1、疲倦无力:此为肝纤维早期常见症状之一。
2、食欲减退有时伴有恶心、呕吐,多由慢性肝炎肝脏损害时胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
3、慢性消化不良症状、进食后上腹部饱胀、便秘或腹泻、肝区隐痛等。
4、出现慢性胃炎症状,反酸、嗳气、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃部症状。
5、鼻衄、牙龈出血、皮肤和粘膜有紫斑或出血点,女性常有月经过多。
如何预防肝纤维化?
肝纤维化是肝病发展中的一种重要病理特征,也是进一步向肝硬化发展的主要中间环节,凡可损伤肝的疾病和因素,均可引发肝纤维化的发生,如果能有效抑制肝纤维发生的话,患者的病情也不至于有所恶化。
1、饮食清淡,避免油腻、油炸、辛辣的食物,并注意多摄入营养丰富,高维生素的食物,以及豆类、豆制品及新鲜蔬菜和水果。除此以外,也可以多吃一些酸性的东西,比如山楂、食醋等,它们对保护肝脏也有帮助。而肝硬化患者,则要注意避免摄入过于粗糙的食物,以免划破食管壁的血管,引起致命的大出血,同时也要避免摄入过多高蛋白饮食,以免诱发肝性脑病。
2、加强休息,避免劳累、熬夜。这些行为将会打破人体相对平衡的免疫状况,使人的免疫力下降,引致慢性肝炎的复发,因此慢性肝病不应过度劳累,如果病情不重,可以做些适当的运动,病情严重者必须卧床休息来保护肝脏。
3、稳定情绪,避免精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动。肝硬化患者本来极易产生烦躁、激怒的情绪变化,这种情绪上的波动不利于肝细胞的修复,反而加快肝纤维化进展速度。因此,肝硬化患者一定要树立坚强的意志,保持乐观开朗的心态。
4、戒酒戒烟,避免使用或尽可能少用一切对肝脏有害的药物。酒和烟,于肝脏有百害而无一利,应当戒除。患者千万不要盲目滥用药物,以免加重肝脏负担。
引起肝纤维化的原因比较多,如果是由于病毒性肝炎引起的肝纤维化,就一定要到正规医院进行全面年的检查和抗病毒治疗,早发现,早治疗,肝脏纤维化甚至早期肝硬化也是可以逆转的。另外,肝脏与精神情志的关系非常密切,情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
肝纤维化患者应该如何饮食呢?
随着人们生活逐渐的改善,人们的饮食习惯也在慢慢上调,可以说是想吃什么就吃什么,不用考虑太多。但是,如果是患有肝纤维化的患者,如果在误吃一些对肝脏不好的食物,会进一步损伤肝脏,肝纤维化具体饮食结构如下。
1、饮食结构要合理要多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等。挑食对肝病是不利的。
2、肝纤维化的饮食,肝纤维化的患者食量要恰当肝病时消化功能减弱,食之过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。所以有人提出吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。
3、清淡饮食炒菜宜清淡,少放油,少食油腻和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。
4、合理应用中药补药轻中型肝炎患者不提倡用人参等补药,正常饮食可以提供足够的营养成分。重症肝病、肝硬化病人在服用补药时,最好征求中医医生的意见,辨证施治。盲目进食大量多种补药,不一定有益。
5、蛋白含量不宜过高失代偿期肝硬化患者的饮食中的蛋白含量不宜过高,因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气,而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食。否则易发生脂肪肝。
肝纤维化如果不及时的治疗很可能是会导致肝硬化的,但是引起肝纤维化的原因有很多,因此在治疗的时候要根据患者自身的病情进行治疗,但是无论怎样的治疗,患者肝纤维化的饮食也是需要注意的,合理的肝纤维化的饮食是有助于逆转肝纤维化的。
肝纤维化需要治疗吗
既然肝纤维化造成的危害很大、威胁生命,就一定要治疗。由于肝纤维化是各种慢性肝病最后走向肝硬化的必由之路,因而在此阶段抗肝纤维化治疗,可以阻断或减缓肝硬化的发生。即使肝癌手术后,也需要通过抗肝纤维化来治疗并发的肝硬化。
治疗肝纤维化,目前尚无安全有效的西药。我国中西医肝病研究者近20多年来勤奋挖掘祖国医学的宝库,开发了一些预防和治疗肝纤维化有效的中药复方制剂,体现了中医药在抗肝纤维化方面的优势。随着人们对肝纤维化发生机制的深入认识,将会有更多的有效抗肝纤维化的中西药物、生物药从实验室走上临床。人类战胜肝纤维化的目标终将实现。
以前,肝纤维化被认为是不可逆转的。经过多年来科研人员的不懈努力,证明肝纤维化甚至早期肝硬化可以逆转,肝纤维化的研究已是肝病学界的热门课题。与大多数疾病的诊疗一样,早诊断、早治疗是治疗肝纤维化的重要条件,有助于减轻、逆转甚至治愈肝纤维化。对于肝硬化患者,抗肝纤维化治疗可以减慢疾病发展的速度,延长生命。由此可见,肝纤维化并不可怕,可怕的是听之任之,不引起重视,只有改变生活方式,积极预防肝纤维化,早期发现和治疗肝纤维化,才能阻止和延缓肝硬化的发生和发展。