缺血性股骨头坏死怎么治疗

缺血性股骨头坏死怎么治疗

一、非手术疗法。1、限制负重。严格限制负重或不负重可使缺血骨组织恢复血供并免受压力作用，以控制病情发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。主要适用于不宜手术治疗的病人，如老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。可先依靠手杖、腋杖等支具限制患肢负荷，直至临床有关节置换指征为止。

2、电刺激。电刺激有成骨作用，能促进骨折愈合，其机制可能与骨具有压电效应及电刺激能模拟生物信号有关。电刺激可作为缺血性坏死的独立治疗方法，也可作为手术辅助治疗。

二、手术疗法。保留股骨头的治疗：1、钻孔减压。主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法。作用机制是降低骨内压，促进静脉回流。解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长入缺血区。

2、植骨术。因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。其作用机制是：钻孔减压;植骨提供机械支撑;带肌蒂骨移植增加股骨头的血供，手术方法众多，包括松质骨移植、皮质骨移植、带肌蒂骨移植、血管吻合骨移植及同种异体骨软骨移植。早期，常采用中央减压，皮质骨植入的方法治疗股骨头坏死。

3、截骨术。通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系可以达到增加股骨头的负重面积。

无菌性股骨头坏死与缺血性股骨头坏死有什么区别

在生活中谈到癌症谁都怕，癌症太可怕了，太痛苦了，但是生活中还有一种病叫不死的癌症，那就等于是活受罪的病啊，那么生活中有这种病吗?其实有，那就是股骨头坏死。股骨头坏死的发病原因有很多，不少患者的发病并不是单一原因造成的，临床上主要可以分为无菌性股骨头坏死和缺血性股骨头坏死两大类，其实这两种多数人都会认为没有差别是一样的，其实它们还是有一定区别的，那么无菌性股骨头坏死与缺血性股骨头坏死有什么区别呢?

1大多数人都会存在误区，认为缺血性股骨头坏死就是无菌性股骨头坏死，大家在治疗股骨头坏死疾病前一定要区别开这两种类型的股骨头坏死，这样在临床上用起药来也会起到事半功倍的效果。

2其实按照字面上的意思也不难解释，无菌性股骨头坏死是指没有细菌感染所导致的股骨头坏死，就称之为无菌性股骨头坏死。缺血性股骨头坏死则是从缺血的角度来定义股骨头坏死这个疾病的，两个名称定义的范畴不太一样。

3在不少文献中，常常将无菌性股骨头坏死与缺血性股骨头坏死统一化，主要是因为现实生活中因为细菌感染导致的股骨头坏死病例并不常见，所以总体说来这两种说法却是没有太大差别。

注意事项：在股骨头坏死疾病早期应该采取积极的治疗方法，以争取最佳的治疗时机，以免延误病情造成不可估计的严重后果，所以，无论是患上无菌性股骨头坏死还是缺血性股骨头坏死，都要尽早控制病情。

儿童性股骨头坏死产生原因

很多人误解缺血性股骨头坏死是成年人才会患上的骨科疾病，其实不然，虽然儿童患缺血性股骨头坏死的几率很小，但不代表不会，而且患者通常为4-6岁的儿童。那么为什么小小年纪也会患上缺血性股骨头坏死呢?

儿童缺血性股骨头坏死不同与成人患者最明显的就是儿童缺血性股骨头坏死是一种自愈性疾病，且自愈的过程比较缓慢。儿童缺血性股骨头坏死根据临床病症可以分为先天原因、外部感染和过度负重等三种原因，其中最常见的就是过度负重，因为4-6岁的儿童正是好动的年龄，尤其是现在的孩子营养过程导致的肥胖者也很多，这些都加重了儿童髋关节的压力，髋关节长时间受到过度压力就会导致血液回流不畅，股骨头内血液循环障碍，而发生缺血型坏死。

另外，儿童也会由于各种原因导致的髋关节感染以及先天性异常和缺陷导致的缺血性股骨头坏死。

儿童缺血性股骨头坏死致病原因虽然与成人有所不同，治疗方法却是大同小异的，最佳的治疗办法是早发现早治疗，以免对孩子的将来产生不好的影响。

怎样治疗缺血性股骨头坏死

说到治疗股骨头坏死的方法，很多人第一个想到的是中医治疗或者西医治疗，大家的想法是对的，但是在这里我们要说的并不是中医和西医治疗股骨头坏死的方法，而是在治疗过程中所涉及到的牵引治疗对股骨头坏死治疗的影响。

在缺血性股骨头坏死的治疗过程中，还有一个非常重要的部分就是辅助治疗，现在我们来介绍一下常用的辅助治疗方法。辅助治疗方法主要包括：股骨头牵引、按摩、髋关节功能锻炼等。其中牵引在缺血性股骨头坏死的治疗期间是最常用到的一种辅助疗法。

从医学上看，牵引是一种很好的方法，所谓牵引是采用特制的装置对人体的某部位进行牵拉已到达增大椎体间隙和椎间孔的目的。通过采取牵引进行缺血性股骨头坏 死的治疗，目的主要是将髋关节的间隙拉开，让软骨面得到充分的休息，为股骨头坏死的修复提供一个良好的环境。这种方法对早期和中期的成人或儿童缺血性股骨 头坏死患者使用。

怎样治疗缺血性股骨头坏死?专家建议大家，一旦患者确定了自己患上了股骨头坏死，一定要积极配合医生的治疗，另外，注意增加对于股骨头坏死的了解。

缺血性股骨头坏死如何治疗能痊愈

1缺血性股骨头坏死的症状采用综合的方法进行治疗，还是能有比较好的治疗效果的。治疗的时候一般都是采用活血化瘀的药物来进行治疗，另外患者要减少激素类药物的使用。要限制患者负重。

2可以使用牵引等物理治疗的方法来进行缓解和治疗。及时的进行有效治疗的效果还是非常理想的。如果患者的这些方法治疗效果都不是很好的话，那么就需要及时的采用手术的方法来进行治疗了。

3缺血性的股骨头坏死症状可以采用钻孔减压、植骨术、截骨术、全髋关节置换、股骨头置换等手术的方法来进行治疗。这样的治疗后，患者的缺血性股骨头坏死的症状才有可能得到很好的治疗效果。

注意事项：缺血性的股骨头坏死症状虽然是比较严重的疾病，但是经过及时的有效治疗，还是能有非常好的治疗效果出现的。只要采用正确的方法就能治好缺血性股骨头坏死的症状。

股骨头坏死保守的治疗方法

(1)避免负重：严格限制负重，要求患者扶双拐，甚至坐轮椅，患者必须配合。目的是使缺血坏死的股骨头免受压力作用，为缺血组织修复提供机会，以控制病变发展，预防塌陷，利于缺血坏死的股骨头修复。

(2)药物治疗：针对脂肪代谢紊乱和血管内凝血等病因学说，应用降脂药和抗凝药治疗激素性股骨头坏死，为药物预防和早期治疗提供了新的思路。研究证实大剂量应用激素同时应用蚓激酶、阿斯匹林可以延缓激素性股骨头坏死进程，对预防激素性股骨头坏死有一定作用。应用西药物治疗股骨头坏死的报道较少，总之药物治疗效果尚不能肯定。

(3)电刺激：有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。

(4)其他治疗方法：高压氧治疗等，报道不多，效果有待进一步确定。

股骨头坏死治疗方式很多，保守治疗只是其中的一种，什么样的病情配合什么样的治疗手段，所以患者一定要有足够的重视，及时就医，早日获得康复。如果您还有什么疑问。可以咨询的在线专家。

怎么治疗缺血性骨头坏死

患者的缺血性股骨头坏死的症状比较轻的时候，可以选用活血化瘀的药物来进行让骨骼得到更多的血液补充，这样就能起到治疗缺血性股骨头坏死的效果了。同时要注意不要使用激素类的药物。

要限制患者的负重，可以使用牵引的方法来缓解和治疗缺血性股骨头坏死的症状。另外可以使用电刺激的方法来进行治疗。效果也还是比较不错的。如果患者是比较严重的缺血性股骨头坏死症状，那么这些治疗效果就不会太理想了。

比较严重的缺血性股骨头坏死的症状，需要采用手术的方法来进行治疗。这样才能有比较理想的治疗效果，常用的手术方法有，钻孔法、植骨术、截骨术、股骨头置换或者是全髋骨置换等方法来进行治疗。

缺血性股骨头坏死的症状，只要能及时的更加患者的实际病情来选用针对性的药物和方法进行治疗，是完全可以有很好的治疗效果出现的。

股骨头置换后遗症

1、股骨头坏死手术有后遗症吗

股骨头坏死是发生在髋关节的病变,髋部是连接人体躯干和下肢的重要枢纽。一旦发生缺损整个患肢都会活动障碍,生活不能自理。

股骨头坏死病变发展慢,治疗效果同样很慢,长时间的疾病折磨病人的精神压力很大,可能会陷入消极低沉、愤怒、怨恨、萎靡不振或悲观厌世的不良心态,这不但不利于疾病治疗,也容易出现精神问题。

股骨头坏死是进行性疾病,如果早期不能及时治疗,改善血液循环情况,股骨头坏死面积越来越大,甚至于造成髋关节软骨的磨损脱落剥脱,以至于造成整个髋关节融合。

截瘫,此时患者可明显体会到髋关节的严重障碍使得不能够站立、不能够行走、更不能活动而这是股骨头缺血坏死最严重的后果。

股骨头发生严重塌陷,骨细胞失去抗压能力,无法支撑身体的重量无法行走,此时股骨头坏死患者彻底丧失了劳动能力,卧床不起,不仅自己生活无法自理,同时还会连累家人照顾

2、什么是股骨头坏死

特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。

3、股骨头坏死的症状体征

疼痛是最常见的早期症状,50%急性发作,特征是髋部不适,位置不确定,可发生于X射线片阳性发现之前或后,可能与骨内压增高、组织缺血或微骨折有关。最终关节面塌陷,致使疼痛进一步加剧,下肢活动尤其是内旋受限。有些患者出现间隙性跛行,症状类似慢性周围血管病性跛行,休息时症状减轻,活动及负重时加重。