季节性哮喘的发病原因
季节性哮喘的发病原因
第一、疾病发病时间
季节性哮喘的发病与气候的变化有着密切的联系,季节不同,哮喘发病时的症状表现和轻重程度也会有较大差异。一般来讲,春末(4、5月份)、秋初(9、10月份),患者发病次数会大大增加,而且气喘也会加重,炎热的夏天和寒冷的冬天症状反而会减轻,对此许多哮喘患者都深有体会。
第二、季节变化的影响
季节交替而导致的气温、湿度、气压的变化是最主要的季节性哮喘的发病原因。气温骤变可能影响机体的神经、内分泌及免疫功能,进而引发疾病。湿度过高会增加人体的呼吸频率,同样也有诱发疾病的可能。而且湿度的增加还会促进病菌的生长和繁殖,增加过敏原数量,从而使发病次数增加。
第三、植物变应原的影响
春末秋初是许多植物开花结果的季节,而植物变应原(如花粉)又是哮喘的诱发因素之一吗,所以当春秋两季空气中漂浮的吸入性变应原种类增多、密度高、数量变大时间,患者就容易发病。季节性哮喘发作的主要原因是患者长期并大量接触这些变应原。因此建议患者在这样的季节尽量不要出门。
季节性哮喘的发病原因还与动物皮毛、家居环境、工业刺激物有关,所以患者居住环境的卫生与否也会影响疾病的发作,干净卫生的环境下患者发病次数会减少。
支气管哮喘分几种类型
(1)吸入型(外源性)哮喘:此型哮喘的发生与吸入某些外界的过敏原有关,其特点为发病有明显的季节性,一般以春、秋季多见; 发病前常有鼻痒、咽痒及眼和耳发痒,连续打嚏,流清水样鼻涕和连续咳嗽等呼吸道和五官过敏表现。但是在发病季节期间,此型病员常无特殊症状,行动如正常人,有的甚至连咳嗽或咳痰都几乎没有。
此型哮喘的病员大多数有明显的家族过敏史(亲属中也有哮喘或其他过敏性疾病)。患者本人也常有湿疹、药物过敏、神经性皮炎或过敏性鼻炎等病症。各种风媒花粉、尘埃、螨类是吸入型患者最常见的吸入过敏原。据我们近十年的研究,上海地区的主要吸入性过敏原有草、蓖麻的花粉和某些尘螨及其代谢产物等。用相应的这些过敏原浸出液作吸入或皮肤试验,可使病员短时间内出现局部反应。因此此型哮喘在医学上又称为 “速发型哮喘”。此型哮喘在儿童及青年中最为多见,适当的治疗后效果大多满意。但如任其发展,也有不少病员转化为混合型哮喘。
(2)感染型(内源性)哮喘:感染型哮喘的特点是反复感染;初发因素常是呼吸道或肺部感染。反复发作前常有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现。此型病人好发于秋冬季或感冒流行前后。发病时有明显的喘息,同时伴有痰量增多、痰色变黄以及低热、周围血白细胞计数升高等。治疗时加用抗菌药物可使症状及早缓解。
此型病人多起病在成年后,家族与本人的过敏病史不像吸入型那么明显;用常用的一些外界过敏原做皮肤试验通常为阴性反应。正是因为发病与外界过敏原关系不大,所以此型哮喘又称为“内源性”哮喘。
(3)混合性哮喘:吸入型哮喘患者在患哮喘病后,由于病情控制不好而反复发病,终于导致体质进一步衰弱,逐渐出现兼有感染型哮喘的临床特点。病人开始易被各种病毒和细菌感染,易成持续样发作并且发作常失去明显的季节性。这类兼有上述两型哮喘特点的病人,称为“混合性哮喘”。比起吸入型哮喘来说,混合型患者的治疗要相对困难得多。
(4)职业性哮喘:由于职业上的原因,吸入或接触某些物质引起的哮喘病称为职业性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的过敏史。常见的过敏原有:棉花细尘(见于纺织厂前纺工段)、山药粉、蘑菇孢子(蘑菇种植场)、蚕蛾的粉尘(养蚕室)、某些洗涤剂及某些工厂的刺激性气体、药品等等。这些能诱发哮喘的物质大都有以下特点:①粉尘细小,易被吸入。②本身具有较强的刺激性或抗原性。在得病早期,离开原来的工作环境常可使发作缓解 , 再进入同样环境又会引起哮喘发作。此型发病原理甚为复杂,许多问题尚在研究中。
(5)其他:根据某些特殊表现或完全不同的发病原理,支气管哮喘尚包括下列一些疾病或症状:
① 慢性哮喘性支气管炎——这个疾病可以看作是在慢性支气管炎基础上合并了感染型哮喘,患者年龄多较大,发病时常见喘息较轻而炎症明显。
②运动性哮喘——此类病人大都为儿童或青少年。常具有较强的遗传过敏体质。平日可无哮喘发作史,但每当剧烈运动如奔跑后,可在十分钟左右内有哮喘发作。以前认为其发病原因与运动时换气过度有关;最近的研究则认为与运动时体内产生的一些乳酸等代谢中间产物在体内积聚过多有关。此类哮喘可以在运动前服用茶碱类药物或喷吸色甘酸钠来加以预防。
③慢性哮喘——指一些哮喘病人,其哮喘的发作处于一种经常的慢性状态。虽然平日没有特别剧烈的缺氧或窒息发生,但给生活和工作带来很大的痛苦与不便。慢性哮喘的病人其实是上述各型哮喘发展后期的表现,他们的激发因素(例如感染或吸入过敏原等)常已很难确定。其所以有慢性发作,估计与反复或剧烈的发病使大多数细支气管发生肥厚、疤痕、扭曲等病理状态,加以呼吸道对各种刺激高度敏感有关。与严重的肺气肿不同,慢性哮喘的患者在适当的治疗下,病情和肺功能仍有较大的好转可能。
④哮喘、阿斯匹林过敏与鼻息肉综合征 ——这是一种少见但却相当严重的哮喘病。哮喘可在服用阿斯匹林(乙酰水杨酸)半小时内激发;消炎痛等“非甾体类消炎剂”也可有类似的激发作用。平日哮喘也甚剧,常终年发病,周围血嗜酸性粒细胞常明显升高。少数病人可能没有鼻息肉。
过敏性哮喘发病原因
感染
哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘,在农村仍可见到。
气候改变
当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
吸入物
吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
运动
约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,许多患者在30~60分钟内自行恢复。运动后约有1小时的不应期,在此期间40%~50%的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。
有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。该病多见于青少年。如果预先给予色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等,则可减轻或防止发作。
有关研究认为,剧烈运动后因过度通气,致使气道粘膜的水分和热量丢失,呼吸道上皮暂时出现克分子浓度过高,导致支气管平滑肌收缩。
哮喘的早期症状表现是什么
哮喘是一种常见的呼吸道疾病,该疾病的发病原因比较多,比如肥胖,遗传,环境等原因都有可能是诱发哮喘的元凶。那么该如何正确判断自己是患有的哮喘病呢?除了胸闷气短以外还有哪些症状呢?我们一起去了解一下。
方法/步骤
1典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解,某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
2此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘,如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动,冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳,祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
3根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘,外源性哮喘常在童年,青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应,内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起
4哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,无论何种哮喘,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征。
哮喘过敏性的病因有哪些呢
过敏性哮喘大家应该不是很陌生,是很常见的一种呼吸道疾病,当患者在接触到过敏源就会发病,患者在发病的时候是很难受的,不管是对呼吸道还是整个身体的伤害都是极大的,到但是很多人都不知道过敏性哮喘的发病原因都有哪些。一起看看其发病原因的介绍吧。
过敏性哮喘的病因主要与患者的体质和环境因素有关,与生活中很多因素有关,具体如下:
一、精神因素,情绪激动、精神紧张等,都会诱发哮喘的发作,一般认为是大脑皮层等的反射或过度换气所致。
二、气候改变,温度变化时,冷空气容易刺激呼吸道诱发过敏性哮喘的发作,因此该病在寒冷季节或冬季气温变化大时容易发病。
三、食物,临床上常会见到因为饮食不当引起过敏性哮喘发作的患者,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,是常见的患病人群。常见的引起过敏的食物有鱼类、蛋类、牛奶等。
四、感染:过敏性哮喘的病因与反复呼吸道感染有关。不少学者认为病毒感染是常见的因素。呼吸道病毒是引起婴幼儿过敏性哮喘的常见原因,由寄生虫引起的过敏性哮喘也可见到。
引起过敏性哮喘的原因都有哪些?您现在应该有一定的了解了吧,所以说有过敏性哮喘病史的人在日常一定要积极的做预防工作,防止这些发病原因的出现。患者在日常一定要养成良好的生活习惯,积极的做好预防工作是最重要的。
变异性哮喘如何预防
一、变异性哮喘的发作既可以是单纯性的,亦可以是同其他疾病混合而发作,而伴发疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因,亦可能是变异性哮喘发作后的结果,故我们在治疗(包括药物治疗和饮食治疗)变异性哮喘的同时,亦要对伴发疾病进行治疗。
二、其他类型的变异性哮喘,如阿斯匹林性变异性哮喘(药源性变异性哮喘),运动性咳嗽变异性哮喘,妊娠性咳嗽变异性哮喘等,均要针对病因和体质的变化来。
三、增强体质锻炼,保持起居有节,晨起在空气新鲜处散步或慢跑、打拳、做呼吸操,从而增强人体免疫功能,抵抗外邪侵袭,可预防变异性哮喘发作。变异性哮喘患者如何做好日常护理|变异性哮喘用药注意事项四、变异性哮喘患者必须注意保暖,特别是在春秋季节变换之时,忌贪晾或受凉以免诱发变异性哮喘发作。同时必须注意,不可冒雨淋湿,雨后受凉更易发病。
季节性哮喘
(1)明确诱发哮喘的变应原并尽量避免:通过详细回忆病史,很多情况下可明确诱发哮喘的因素。70%~80%的过敏性哮喘者对尘螨过敏。如果在霉雨季节发病,常提示可能对真菌过敏。4月中下旬发病者,则可能对梧桐花粉过敏。迸一步明确变应原可到医院进行皮肤试验或测定血清特异性IgE等检查。对已明确变应原的应尽可能避免或减少接触,甚至可移地治疗。
(2)避免周围环境的非特异性刺激 :如春天,在南方一般为梅雨季节,甚至常有雷雨。这时空气湿度大,除了真菌繁殖加快外,气压较低,雷雨交加时大气层的臭氧增多,秋天和初冬,气候干燥,在我国北方强冷风的刺激等都是激发哮喘发作的重要非特异性刺激因素。因此哮喘患者应当养成随时收听气象台(站)天气预报的习惯,根据天气变化增减自己的衣服,如遇上述天气,最好不外出或采取预防措施(如戴干净的口罩)。如行走在街上,突然遭强风的袭击,应当背风而行,避免迎风饱受冷空气的刺激。
(3)抑制气道过敏性炎症,降低气道高反应性:为预防因季节性吸入某些变应原所致的气道过敏性炎症,在专科医师的指导下可在发作季节前吸入色甘酸钠和/ 或倍氯米松或布地奈德等皮质激素,以抑制气道过敏性炎症,降低气道反应性。具体用法是可在哮喘发作季节前2周左右开始吸入皮质激素作预防性治疗,口服或静脉用激素不宜作为季节性哮喘的预防用药。
(4)在好发季节前进行脱敏治疗:当季节性过敏原确定,尤其是花粉、真菌等,又无法避免接触者,应该到医院经专科医师的指导,可于哮喘发作季节前(最适宜在发作季节前2~3个月)开始脱敏治疗,并在发作季节期间用维持剂量给药。
变异性哮喘会有痰吗
咳嗽变异性哮喘又称咳嗽型哮喘,在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。它在儿童中的患病率大约为0.77%到5.0%。约13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。发作有一定的季节性,以春秋为多。
1.咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多。
2.化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效。
3.有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史。
4.运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作。
5.哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作。
6.胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
过敏性哮喘的发病原因都是有什么
过敏性哮喘是发病率较高的呼吸疾病,多发于老年人群中,在得了这个病之后常常会出现干咳,甚至是呼吸困难,严重影响着患者的生活。那么过敏性哮喘都是什么原因导致的呢?下面就来给大家来介绍一下,希望对大家能有所帮助。
过敏性哮喘的发病原因都是有什么
过敏性哮喘的病因主要与患者的体质和环境因素有关,与生活中很多因素有关,具体如下:
一、精神因素,情绪激动、精神紧张等,都会诱发哮喘的发作,一般认为是大脑皮层等的反射或过度换气所致。
二、气候改变,温度变化时,冷空气容易刺激呼吸道诱发过敏性哮喘的发作,因此该病在寒冷季节或冬季气温变化大时容易发病。
三、食物,临床上常会见到因为饮食不当引起过敏性哮喘发作的患者,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,是常见的患病人群。常见的引起过敏的食物有鱼类、蛋类、牛奶等。
四、感染:过敏性哮喘的病因与反复呼吸道感染有关。不少学者认为病毒感染是常见的因素。呼吸道病毒是引起婴幼儿过敏性哮喘的常见原因,由寄生虫引起的过敏性哮喘也可见到。
以上这些就是过敏性哮喘的发病原因,可以看出很多原因都会导致过敏性哮喘这个病。主要是有精神原因,气候原因,食物原因,感染原因等等。一定要对这些原因仔细了解,只有这样才能够更好地预防和治疗过敏性哮喘。
哮喘发病原因
过敏原因素
患者接触过敏源是引发哮喘的主要原因,但接触过敏源后不会马上发生哮喘,一般在接触 6~ 8小时后哮喘才开始发作。所以白天少接触化学物质,可以减少哮喘夜间发作。
生理节律因素
白天肺功能相对较强,夜间肺功能相对较弱,抗过敏能力明显下降,导致哮喘容易在夜间发作。睡前服用长效抗过敏药,可以预防哮喘夜间发作。
睡眠体位因素
睡眠仰卧位时气管的呼吸阻力明显增加,容易出现呼吸暂停现象,由于缺氧引起支气管痉挛,导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。
炎症因素
大多数哮喘病人有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多,气管的炎症反应也重一些,这也是引起哮喘发作的原因。使用抗菌药物治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。
胃食管反流因素
夜间睡眠时,因为体位的原因 ,胃的食物或胃液可能及流到食管中,又会因呼吸作用吸入气管中,引起空气管的痉挛。成年时起病的哮喘患者9 0%有胃食管反流症状,这部分患者需要治疗"胃病"来解除哮喘。
空气干燥因素
一般来说,夜间的空气比白天干燥,而干燥的空气会诱发支气管痉挛,使哮喘发作。增加室内温度,或睡眠之前喝一杯白开水,有预防哮喘夜间发作的作用。