食管裂孔疝

• 食管裂孔疝的发病原因是什么

  ①膈肌对食管的夹挤作用;②食管胃接合部粘膜皱襞的作用;③食管与胃底在解剖上呈锐角状相接;④腹内食管段参与了食管下段的瓣膜作用;⑤食管下段生理性高压区的内括约肌作用。多数人认为上述因素第5项是防止返流的主要因素，附近的正常解剖关系对此有支持作用。防止食管裂孔疝的作用受迷走神经的支配，切除迷走神经后此作用即消失。胃内压力增加时，胃液易返流入食管。食管粘膜的鳞状上皮细胞对胃酸无抵抗力，长期受返流的胃酸侵

• 食管裂孔疝如何鉴别诊断

  食管裂孔疝患者因诊断未明，疼痛反复发作，疗效差及伴有其他多种多样的症状使患者产生焦虑，紧张的情绪而多科多次求诊，因症状多样，多变，被拟诊的病种有报道称多达30种以上。1.慢性支气管炎，肺部感染部分食管裂孔疝患者，尤其是新生儿或婴幼儿患者由于经食管反流到咽部的胃内容物可被误吸入气管中，引起长期慢性咳嗽，咳痰，甚至支气管哮喘发作，往往以反复呼吸道感染长期就诊于内科，被误诊为慢性支气管炎，肺炎，单纯慢性

• 食管裂孔疝的预防方法有哪些

  食管裂孔疝，在40岁以下少见，随着年龄的增长而发生了食管裂孔周围的支持组织的松弛，当患有慢性疾病，则更易削弱膈肌张力而使裂孔扩大。另一重要因素是腹内压力的增高，把上部胃推向松弛裂孔，导致腹压增高的各种因素如简述所提。另外，腹部钝器外伤使腹腔压力突然升高，也能诱发本症。人到中年，对疾病应以预防为主，对于一些原因不明的贫血、上消化道出血、心前区疼痛要想到本病的可能而尽早或内镜检查。食管裂孔疝的内科治疗

• 食管裂孔疝应该做哪些检查

  食管裂孔疝实验室检查1.血红蛋白婴幼儿食管裂孔疝合并发育不良，或发生食管裂孔疝囊内胃溃疡病慢性出血等，血红蛋白会出现降低。2.大便潜血试验弥漫性食管炎和疝囊内胃溃疡伴有慢性失血时，大便潜血试验阳性。食管裂孔疝影像学检查1.心电图食管裂孔疝患者心前区可出现疼痛，且因疼痛发作时刺激迷走神经并反射性引起冠状动脉供血不足，心电图可出现心肌缺血性改变，临床上酷似冠心病，称之为食管-冠状动脉综合征。2.X线检

• 食管裂孔疝的检查诊断

  (一)病史采集要点1.年龄、性别。2.症状出现的时间，体位，以及病程的演进。3.是否有腹部不适症状，如反酸、嗳气、腹胀、腹痛、胸骨后疼痛等及上消化道梗阻症状，如进食后呕吐、吞咽困难等。4.是否有反复肺部感染病史。5.有无长期腹压增高病史，如长期便秘，慢性咳嗽、排尿困难等病史。有无外伤史和家族史(二)体格检查要点1.一般情况：发育、营养、体重、精神、血压和脉搏。2.局部检查：特别仔细地进行局部检查，

• 食管裂孔疝的检查项目有哪些

  1.X线检查仍是目前诊断食管裂孔疝的主要方法。对于可复性裂孔疝(特别是轻度者)，一次检查阴性也不能排除本病，临床上高度可疑者应重复检查，并取特殊体位，如仰卧头低足高位等，其钡餐造影可显示直接征象及间接征象。2.内镜检查内镜检查对食管裂孔疝的诊断率较前提高，可与X线检查相互补充旁证协助诊断。3.食管测压检查食管裂孔疝时，食管测压可有异常图形，从而协助诊断。

• 食管裂孔疝吃什么药

  食管裂孔疝，在40岁以下少见，随着年龄的增长而发生了食管裂孔周围的支持组织的松驰，当患有慢性疾病，则更易削弱膈肌张力而使裂孔扩大。另一重要因素是腹内压力的增高，把上部胃推向松驰裂孔，导致腹压增高的各种因素如简述所提。另外，腹部钝器外伤使腹腔压力突然升高，也能诱发本症。人到中年，对疾病应以预防为主，对于一些原因不明的贫血、上消化道出血、心前区疼痛要想到本病的可能而尽早GI或内镜检查。本病的内科治疗主

• 食管裂孔疝的症状有哪些

  1.食管裂孔滑动疝的临床特点 食管裂孔滑动疝最常见，占75%～90%。食管、胃食管接合部经食管裂孔突至膈上的不同位置，一些病人胃的上部也可同时疝入。常在卧位时出现，站立位时消失。正常情况下，食管、下食管括约肌和胃共同构成抗反流机制。当食管胃连接部上升至膈上后，这种机制受到一定程度的破坏，因此常伴有不同程度的胃食管反流，但只有合并病理性胃食管反流时才有临床意义。患者常常无症状或症状轻微，尤其在体力活

• 食管裂孔疝可不可以吃豆类

  食管裂孔疝可以吃豆类食管裂孔疝可以吃豆类，豆类属于全谷类杂粮类食物，含有丰富的膳食纤维。有降低患者体内胆固醇，减少毒素、废物在体内积存，辅助降血脂的功效，食管裂孔疝的饮食保健饮食宜清淡低脂，多吃蔬菜、避免刺激性食物，避免刺激性食物。

• 怀孕六个月肚子痛怎么回事 食管裂孔疝

  食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病，在孕期约有30~50％的发生率。怀孕六个月随着宝宝增长，准妈妈腹内压升高，就可能出现这种情况。食管裂孔疝导致的肚子疼多伴有胸闷、气短、胸痛、胃里返酸、打嗝等症状。

• 如何鉴别食管裂孔疝

  1.慢性支气管炎、肺部感染 部分食管裂孔疝患者，尤其是新生儿或婴幼儿患者由于经食管反流到咽部的胃内容物可被误吸入气管中，引起长期慢性咳嗽、咳痰，甚至支气管哮喘发作，往往以反复呼吸道感染长期就诊于内科，被误诊为慢性支气管炎、肺炎。单纯慢性支气管炎或肺部感染的症状、体征及X线异常影像仅限于肺部，而本病则有呼吸道症状以外表现，如餐后剑突下痛、胸骨后痛、反酸、胸骨后烧灼样痛、吞咽困难等，X线透视、平片检查