脑脊液

• 结核性脑膜炎脑脊液特点有哪些

  结核性脑膜炎是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。脑脊液为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。正常成年人的脑脊液约100-150毫升，其比重为1，呈弱碱性，不含红细胞，但每立方毫米中约含在5个淋巴细胞。正常脑脊液具有一定的化学成分和

• 脑脊液的循环

  脑脊液的流动具有一定的方向性。两个侧脑室脉络丛最丰富，产生的脑脊液最多，这些脑脊液经室间孔流入第三脑室，再经中脑导水管流入第四脑室。各脑室脉络丛产生的脑脊液都汇至第四脑室并经第四脑室的正中孔和外侧孔流入脑和脊髓的蛛网膜下腔。最后经矢状窦旁的蛛网膜颗粒将脑脊液回渗到上矢状窦，使脑脊液回流至静脉系统。脑脊液的回流(或吸收)主要取决于颅内静脉压和脑脊液的压力差以及血脑屏障间的有效胶体渗透压。脑和脊髓的血

• 脑脊液的显微镜检查

  细胞计数及分类: 脑脊液中正常无红细胞,仅有少数白细胞(淋巴细胞).正常值:成人：(0--5)×106/L儿童：(0--15)×106/L临床意义：化脑：细胞数可达1000×106/L, 以中性粒细胞为主。结脑：细胞数

• 脑脊液的介绍

  生理学脑脊液完全是在脑和脊髓内部合成和循环的，这是一个体现脑与躯体其它部分隔离的一个典型例子。生产脑脊液的部位是脉络丛。脉络丛穿过脉络裂，沿着穹隆/海马伞的轨迹进入侧脑室;同时通过其顶部进入第三脑室和第四脑室。脑脊液在脉络丛生成后，通过脑室间孔进入第三脑室，而后通过中脑水道进入第四脑室，随后通过小脑延髓池(Cerebellomedullary cistern，又称大池)进入脊髓、地道大脑半球外部。

• 大头娃娃是脑脊液过多

  问：脑积水是一种什么病?是什么原因导致的?脑积水是各种原因引起的脑内脑脊液存量增加、脑室扩大的一种顽症。在胎儿时期，脑积水可致死胎;出生后患儿的头颅会在数周或数月后快速、进行性增大，很快成为一个大头娃娃。大头娃娃不仅是外观上和正常儿童不一样，而且因为脑内的积液压迫脑组织，还会影响孩子的生长发育。小儿脑积水可由很多原因引起，先天性脑积水，如导水管狭窄或闭锁;后天性脑积水可以是自发性脑出血或外伤性脑出

• 脑脊液的产生

  在中枢神经系统内，脑脊液产生的速率为0.3ml/min，日分泌量432ml。侧脑室内的脉络丛组织是产生脑脊液的主要结构。脉络丛主要分布在侧脑室的底部和第三、第四脑室的顶部，其结构是一簇毛细血管网，其上覆盖一层室管膜上皮，形似微绒毛。此微绒毛犹如单向开放的膜，只向脑室腔和蛛网膜下腔分泌脑脊液。也有人认为室管膜和脑实质也有产生脑脊液的作用。如果脑脊液产生过多，或循环通路受阻，均可导致颅内压升高。

• 脑脊液的性状

  1、外观：正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液(因含有胆红素)、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可呈乳白色或绿色混浊，垂直静置后可出现薄膜样沉淀物，如结核性脑膜炎有由液面倒悬至试管底部的漏斗样蛛网状薄

• 脑脊液压力的临床意义

  (1)升高：①颅内各种炎症：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。②颅内非炎症：脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫病、脑积水(脑水肿)、麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、癫痫大发作等。③颅外疾病：高血压、尿毒症、脑动脉硬化症、铅中毒、

• 脑脊液检查可以确定单纯疱疹病毒感染

  病毒感染可以引起很多神经系统表现，其中包括脑膜炎和脑炎。《神经病毒学》杂志的一篇报道认为，因为经常受到时间和经费的限制，诊断实验室可以常规应用dna扩增技术对伴有病毒相关的神经病学症状的患者诊断是否存在单纯疱疹病毒感染。聚合酶链反应 (pcr) 是一种放大生物学样本dna序列的实验室技术。该技术可使传染性微生物放大而可进一步确认感染源，且具有高度的特异性。日本showa 大学的科学家使用该技术以证

• 脑脊液检查为何抽取三只试管

  浙江读者：我爸前段时间头痛、发热，呕过两次，前几天才看医生，医生建议他到神经科住院治疗。过了两天，医生来帮他作腰椎穿刺，说要取脑脊液去化验。医生总共取了三试管，每管大概3毫升。请问，为什么要分三只试管装这些脑脊液?脑脊液检查有何作用?柯大夫：脑脊液是循环与脑和脊髓表面的一种无色透明液体，成人的正常容量在90~150毫升。正常生理状况下，脑脊液和血液之间存在血脑屏障，对营养物质有选择性，并维持中枢神

• 脑脊液的常规检查

  压力动力学检查(1)颈静脉压迫试验(Queckenstedt试验)用手压迫双侧颈静脉，使颅内静脉系统充血而致颅内压力增高，增高了的压力传达到连接于腰椎穿刺针的压力玻管上，可引起液面的明显升高，放松压迫后液面迅速下降。当椎管有梗阻时，压迫后液面上升下降缓慢甚或不能。精确测定时，使用血压计气袋缠于颈部，分别充气至2.7-5.3-8kPa(20-40-60mm汞柱)，压迫30秒后放松30秒，其间每5秒记

• 脑脊液生化怎么查

  正常脑脊液蛋白电泳图的条区与血清电泳图相似，主要分为前白蛋白、白蛋白、α1、α2、β1、β2与γ球蛋白等，因使用电泳的方法不同而含量差异很大，也与脑脊液蛋白含量有关。脑脊液中蛋白量增高时，前白蛋白比例降低，甚至可消失;白蛋白来自血清，分子量较小，容易通过血脑屏障，脑脊液蛋白增高时，白蛋白也增高。α1、α2球蛋白增加主要见于中枢神经系统萎缩性与退行性病变。γ球蛋白增高而总蛋白量正常见于多发性硬化和神

• 脑脊液压力的检查过程

  1、患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。2、确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当于第3～4腰椎棘突间隙，有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。3、常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾，用2%利多卡因自皮肤到

• 有助脑膜炎确诊的脑脊液检查

  1、肉眼观察：早期脑脊液无色透明中晚期为微浊或毛玻璃样，有渗血或出血时呈橙黄或浅黄色少数可呈血性。脑脊液标本静置冰箱内24h出现典型漏斗状薄膜形成。2、总蛋白量增高：脑脊液免疫球蛋白(Ig)测定(脑脊液免疫球蛋白测定：【正常值及临床意义】)，总蛋白量为0.5～5g/L多数病例，在1～3g/LPandy定性试验阳性系粗测说明球蛋白增高，若蛋白总量显著增高常提示脑脊液循环障碍的存在，如有黄变症则提示有

• 多发性硬化脑脊液的饮食保健

  1、薏苡仁60g，大麦米去皮60g，土茯苓90g，同煎为粥，煮熟后去土茯苓，常服有益，适用于湿热浸淫型的痿证。2、泥鳅鱼250g，薏苡仁50g，赤小豆50g，苦瓜50g，洗净，放砂锅中，水适量，炖1小时后，加油盐等调味品食之，适用于湿热浸淫型的痿证。3、猪蹄2只，洗净，用刀划口，花生200g，黄柏、苍术各15g，盐少许。将黄柏、苍术用纱布包扎，和猪蹄、花生、盐同放锅中，加水适量，文火慢炖，至猪蹄熟

• 脑脊液压力正常值是多少

  (1)脑脊液压力升高：①颅内各种炎症：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。②颅内非炎症：脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫病、脑积水(脑水肿)、麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、癫痫大发作等。③颅外疾病：高血压、尿毒症、脑动脉硬化症

• 脑脊液和脑积水 的区别

  脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压，损伤脑组织，临床上常见于神经系统疾病，如颅脑外伤，颅内感染(脑炎，脑膜炎等)，脑血管疾病，颅内占位性疾病(如肿瘤)，癫痫发作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。脑积水是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外，常有精神衰退或痴呆。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量

• 第四脑室的位置及与脑脊液的关系如何

  第四脑室位于颅后窝，腹侧为脑桥和延髓，背侧为小脑。第四脑室与脑脊液的关系：第四脑室下端连接于延髓封闭部的中央管，上端接中脑导水管。左右两侧各有一个狭窄而弯曲的延长部，称为外侧隐窝，在绳状体的背面通向两侧，其末端开口处即第四脑室侧孔与桥小脑角蛛网膜下腔相通，并有脉络丛通过。下端有一正中孔借此与小脑延髓池相通，是脑脊液的主要流出口。

• 脑脊液压力的注意事项

  (1)颅内压升高显著的患者(表现有头痛、呕吐、视神经乳头水肿等)为避免脑疝形成，一般慎做或禁做腰穿取脑脊液。必须做时亦不可放脑脊液过多、过速。(2)脑脊液标本由医生做腰椎穿刺采集，并要求在1h内送检。良性颅内高压症，乙脑伴发的精神障碍，高原脑水肿，咳嗽晕厥综合征，小儿脑震荡，小儿硬脑膜外脓肿，小儿急性中毒性脑病，小儿脑水肿与颅内高压综合征，散发性脑炎，高血压脑病

• 脑脊液压力正常值是多少

  脑脊液是脑室里存在的一种透明、无色的液体，脑脊液是源源不断地产生又不断地回流至静脉，可以对脑细胞供应一定营养，脑脊液对大脑起着保护作用，对脊髓也具有支持作用。脑脊液压力的值是否正常关乎到人是否健康，是否患有脑部疾病，那么 脑脊液压力正常值是多少呢，下面就来介绍一下。(1)脑脊液压力升高：①颅内各种炎症：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎