慢性化脓性中耳炎

• 如何治疗慢性化脓性中耳炎

  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是消除病因、控制感染、清除病灶、通畅引流和恢复听力。主要采取以下这些治疗方法。药物治疗引流通畅的患者以局部药物治疗为主，急性发作时应全身应用抗菌药物。如有可能，在用药前先取患者脓液作细菌培养和药敏试验，以指导用药。局部用药种类鼓室黏膜充血、水肿，分泌物较多时，应用抗菌药物溶液或抗菌药物与糖皮质激素混合液点耳，如0.3%氧氟沙星滴耳液等。避免耳毒性药物点耳。鼓室黏膜湿润，脓

• 内窥镜手术治好慢性化脓性中耳炎

  65岁的杨大爷2年前的一次感冒后右耳出现流脓，并伴随听力下降，因为分泌物也没有异味，并且不影响生活，所以没太在意，杨大爷觉得可能感冒好了就没事了。然而随着病情拖延，2年内听力不断下降，近3个月又出现了渐进性鼻炎。在女儿的“逼迫”下，杨大爷到医院做了彻底检查，结果被诊断为慢性化脓性中耳炎，鼻窦炎。医生说，因为杨大爷这个中耳炎拖的时间太长了，只是口服抗菌药物和外用药不会有太理想的效果，所以建议杨大爷进

• 慢性化脓性中耳炎的早期症状表现

  根据病理及临床表现分为三型：(一)单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致.临床特点为;耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭，量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜，鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚，耳聋为传导性，一般不重。(二)骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来，此型特点

• 慢性化脓性中耳炎鉴别3种病

  中耳癌患者大多在40岁以上，常有长时间耳流脓病史，且流出为血性黏脓，往往伴有耳鸣、听力减退和耳痛。当面神经受累时，患者可有同侧舌前1/3味觉丧失和同侧外周性面瘫症状，还有人出现头痛或眩晕。晚期患者可出现颈淋巴结肿大。肿瘤向周围侵犯可影响腮腺区、外展神经、滑车神经、迷走神经、颞颌关节、舌下神经或副神经，并产生相应的症状。耳镜检查可发现外耳道或鼓室内有息肉和肉芽样新生物，碰触后易出血。经病理活检可确诊

• 慢性化脓性中耳炎表现及诊断

  (一)单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致。临床特点为;耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚。耳聋为传导性，一般不重。(二)骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有

• 中医药物治慢性化脓性中耳炎

  金银花柴胡治疗慢性化脓性中耳炎[偏方名]：金银花柴胡[来源]：食疗方[原料]：金银花12克，柴胡9克，鳖甲15克，薏米18克，红糖适量。[制法]：前三味煎汤取汁，与后二味煮粥服食，每日1剂，连服4—5剂。白术治疗慢性化脓性中耳炎[偏方名]：白术[原料]：白术50克，泽泻30克，柴胡15克。[制法]：水煎2次，混合后分2次服。每日或2日1剂。忌食辛辣香燥及过于油腻食物。[功效]：据报道，用本方治疗化

• 怎样预防慢性化脓性中耳炎反复发作

  同时治疗伴发疾病预防中耳炎关键在于找出复发原因，很多患者除了慢性化脓性中耳炎外，同时伴有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎或慢性扁桃体炎等疾病。所以治疗慢性化脓性中耳炎时应同时治疗这些疾病，才能有效减少中耳炎的复发。医生治疗慢性化脓性中耳炎时，常常会给患者开麻黄素滴鼻液，目的就是同时治疗患者的各种伴发疾病。患耳慎重接触水慢性化脓性中耳炎患者的鼓膜通常比较容易穿孔，因此平时洗脸、洗澡时应小心避免污水进入外耳道

• 慢性化脓性中耳炎的其他检查

  细菌学检查对中耳腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验，可以明确致病菌的种类和帮助选择敏感的抗菌药物。影像学检查因诊断价值不大，所以很少作乳突X线平片检查，而颞骨CT冠状位和横轴位扫描对诊断有较大的辅助作用，通过高分辨率CT可以清晰显示患者外耳道、鼓室、鼓窦入口、乳突、面神经骨管、耳蜗、半规管和听骨等结构。所以可明确观察颞骨有关手术的解剖结构，如颈静脉球、颅中窝的硬脑膜和乙状窦的位置，还可判断乳突的气

• 慢性化脓性中耳炎的症状是什么

  1、单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，又称咽鼓管室型。炎性病为主要位于鼓室动膜层，鼓室致膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。2、骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，病变深达骨质，听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;教膜上皮破坏后，局部有肉芽组织或息肉形成。3、胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、乳突

• 慢性化脓性中耳炎的分类

  (一)单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，又称咽鼓管室型。炎性病为主要位于鼓室粘膜层，鼓室粘膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点为;耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚。耳聋为传导性，一般不重

• 慢性化脓性中耳炎引起头痛的发病机制

  慢性化脓性中耳炎可以引起头痛，但不是疾病本身而是其颅内并发症。根据慢性化脓性中耳炎的病理改变，可以分成单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三型，而能引起颅内并发症的主要是胆脂瘤型中耳炎。在这些合并症中可产生头痛的有耳源性硬膜外脓肿、耳源性脑膜炎和耳源性脑脓肿等。慢性化脓性中耳炎长期反复发作，可引起烦内并发症。常见的途径有：其一，胆脂瘤病变直接破坏中耳骨质，感染侵人颅内。其二，硬脑膜与颖骨间血管联系密切，特别是

• 枯矾的功效与作用 治疗急慢性化脓性中耳炎

  枯矾可以治疗急慢性化脓性中耳炎，其方法是用枯矾二钱，冰片四分，五倍子五分。共研细末。将外耳道脓性分泌物用棉棒擦干后，吹入上药，一日三次。

• 慢性化脓性中耳炎的病因

  急性传染病(25%)：继发于急性传染病如猩红热，麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死，炎症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗非常困难。鼻，咽部慢性病(20%)：鼻，咽部慢性疾病和鼻窦炎，扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流。用药不当(15%)：急性期延误治疗和用药不当。乳突发育不良(10%)：乳突发育不良，病变发生后很难消散。慢性周身

• 慢性化脓性中耳炎吃什么药

  慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜,骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在.化脓性中耳炎的治疗是：有条件的进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射.耳朵局部：如果脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳.按不同病变情况选用药物：①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,3%洁霉素液,1% 黄连素

• 引起慢性化脓性中耳炎的原因是什么

  1.耵聍缺乏：因正常人外耳道的耵聍呈微酸性，具有抗感染作用，耵聍缺乏时，外耳道即失去其抗菌的酸性外衣，故易致病。2.全身性疾病：如糖尿病、内分泌紊乱、慢性便秘和贫血等也易诱发此病。3.外伤：挖耳时不慎损伤外耳道皮肤，或异物擦伤皮肤，可导致细菌进入表皮层甚至真皮层，引起感染。4.水液浸渍：游泳或冲洗外耳道后，若耳内未拭干净，皮肤受浸渍，破损，易招致感染。5.化脓性中耳炎：急、慢性化脓性化脓性中耳炎的

• 耳朵流黄水是怎么回事严重吗 慢性化脓性中耳炎

  慢性化脓性中耳炎患者，耳朵长期流脓并可伴有听力下降、耳鸣、头晕等，鼓膜有穿孔或者有肉芽，耳道有黄粘脓性分泌物流出，并且会有臭味。如果长期得不到有效治疗，耳内细菌就会穿破颅骨及硬骨膜进入颅脑，形成脑脓肿，甚至可危及生命。

• 中耳炎的治疗方法 慢性化脓性中耳炎

  慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或者深达骨质的慢性化脓性炎性疾病。临床上多以耳内长期间断或者持续性流脓，鼓膜穿孔和听力下降为主要症状为特点；可引起一系列的颅内、外感染，严重者甚至可危及生命。

• 慢性化脓性中耳炎术前诊断

  慢性化脓性中耳炎在手术前应进行必要的诊断，以确定是否可以进行下一步治疗。鼓膜像诊断 准确无误的鼓膜像必须借助于手术显微镜完成，通过显微镜可以观察到细微的鼓膜改变，如鼓膜是内陷还是已经穿孔，鼓膜表面是否有溃疡，鼓室内是黏膜还是上皮，镜下还可同时吸取分泌物和去除肉芽以促进内陷袋口的引流通畅，对减轻炎症反应、稳定病情很有帮助。如果检查发现有松弛部或紧张部鼓膜内陷并出现脱落上皮组织堆积，那么就可以明确诊断

• 慢性化脓性中耳炎有哪些类型

  慢性化脓性中耳炎可分成三种类型。第一种是单纯型，所谓单纯型，就是没有骨的破坏和侵犯，第二种是骨质破坏型，第三种是胆脂瘤型。这三种类型中以第一种最轻，这一类型中耳炎，流脓性质是粘脓性，没有臭味，听力损害也比较轻，流脓有时停止，有时又犯。第二种是骨质破坏型中耳炎，这类中耳炎主要病变是中耳的骨质发生了破坏，所以流出的脓液是脓性，流脓持续不断，而且有臭味，因为听骨也破坏腐烂，所以听力损失比较重，常常由于闹

• 慢性化脓性中耳炎治疗方法是什么

  一般将慢性化脓性中耳炎分为“单纯型、骨疡型和胆脂瘤型”三型，又有根据其临床破坏程度的不同，将中耳炎分为“危险型和非危险型”两大类，前者主要指单纯型，后者系指具有发生危及生命的颅内、外并发症的危险，主要指骨疡型和胆脂瘤型的这一类慢性化脓性中耳炎。治疗原则为消除病因，控制感染，切除病灶，通畅引流，以及尽可能恢复听觉。1 单纯型：以局部用药为主。当然也要看患者的预期了。如果需要提高听力，不再发作看样子还