直肠肿瘤怎么发现
直肠肿瘤怎么发现
随着医疗保健及防治意识的加强，定期体检对于全社会来说，已经是一件不可或缺、习以为常的事情了。根据笔者的观察，在体检过程中人们似乎更加关注各种内科问题(如血压心率、肝功血糖等)，而对于外科检查则往往“一笔带过”，尤其是当外科医生微笑着请您做一下“直肠指诊”(更通俗的说法是“摸一下肛门”)时，很多同志颇不以为然，或是面露难色：“有这个必要吗?”、“那太不舒服了”、“不会有事的，我不做了”。您显然对直肠指诊的目的性和必要性还缺乏正确的认识。但也不乏对这项检查欣然接受、态度认真者。有的人甚至表情凝重地对医生说：“应该好好查一查，去年我们单位的某某就摸出了问题——发现了直肠癌!”
是的，直肠癌。一种在多数情况下依靠简单的直肠指诊就可以发现的疾病;一种具有独特临床症状而又容易被忽视，导致误诊误治的疾病;一种需要手术治疗但涉及能否保留肛门而令患者痛苦纠结的疾病;同时也是一种治疗手段不断进步，治愈率不断提高，充满挑战和希望的疾病。笔者从事直肠癌的临床基础研究三十余年，发现在直肠癌诊治过程中，人们还存在着不少认识上的不足和误区，借此机会撰文与读者分享一些经验和体会。
一.?? 直肠癌的定义和病因
解剖学上，直肠长度约12～15 cm，上方连接乙状结肠，下方与肛管相连，直肠与肛管的交界线称为齿状线，距肛门缘约37.5px。直肠癌是指乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌的病因尚未明确，但其相关的高危因素逐渐被认识，如过多的动物脂肪及动物蛋白饮食，缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品;缺乏适度的体力活动等，随着国内生活水平的改善以及饮食结构的调整，直肠癌的发病率呈逐年增加且有年轻化的趋势。遗传易感性在直肠癌的发病中也具有重要地位，一级或二级亲属中有直肠癌病史者发病率较高，应提高防范意识。直肠癌与直肠息肉有密切的关联，存在息肉—腺瘤—腺癌的演进序列，这个过程通常历时数年，也因此为预防提供了可能。一旦发现直肠息肉或腺瘤，应及时处理，不宜延误。
二.?? 直肠癌的临床表现
早期直肠癌病变较为局限，症状多不明显，有时仅仅是大便潜血阳性。随着癌肿的进展，直肠癌患者可出现一些典型的临床表现。用一句话概括为“大便习惯和性状发生改变”。具体来说，可表现为直肠刺激症状，例如便意频繁，排便次数增多，腹泻;伴有排便不尽和肛门下坠感，这种情况被称为“里急后重”。另一个重要的症状是便血，排便时出现暗红色血液，有时伴有粘液。当癌肿出现破溃感染时，可排出脓血便。如果因癌肿侵犯致肠管狭窄，初时大便变细，变形，大便表面有压迹，而当肠管部分梗阻后，有腹痛、腹胀、肠鸣音活跃，大便困难等表现。直肠癌患者还经常出现贫血、消瘦、体重下降等肿瘤消耗的表现。
应该说，直肠癌的临床表现还是具有一定特征性的，如果人们对上述症状有足够的认识，提高警惕，应该可以及时诊断及时治疗。但遗憾的是，由于直肠癌与其它疾病在症状上具有一定的相似性，易导致误诊误治的发生，尤其是将直肠癌误诊为痔疮并治疗的实例实在是不胜枚举。痔疮是一种任何年龄都可发生的良性疾病，其发病机理是直肠静脉丛淤血、扩张和屈曲形成的静脉团并导致出血。因此，痔疮和直肠癌在症状上具有的相似之处---便血。但如果仔细鉴别，会发现两者在便血的方式及性状上其实有比较明显的不同。痔疮常表现为间歇性便后出鲜血，患者常在便池中滴入鲜血或便纸上发现鲜血，出血重者可呈喷射状;痔疮发作多有诱因，如便秘，饮酒，摄入刺激性食物等，去除诱因或经治疗后出血可自行停止。而直肠癌的便血多为暗红色血便或脓血便，伴有粘液，血液常与粪便相混合，经一般性的治疗无好转并可加重，并伴直肠刺激症状。
人们常说“十人九痔”，正因为痔疮是一种发病率很高的常见病，很多人都曾有过发作出血的经历;同时人们又往往抱有趋利避害，讳疾忌医的心理，使得出现便血的患者首先想到的是“无伤大雅”的痔疮，而非“不堪入耳”的直肠癌。“忍一段时间就好了”、“到药店买点药自己治两下就没事了”，这样的做法常导致病程迁延，错过了最佳的治疗时机。因此，无论是患者还是医务工作者，都需仔细分辨便血的性质，重视大便习惯改变的情况，及时到有资质的医院就诊，往往通过一个简单的直肠指诊就可以做出疾病的鉴别。
三.?? 直肠癌的检查方法
最简单临床检查方法是我们着重强调的直肠指诊。中国人低位直肠癌所占的比例高，约占直肠癌的70%左右，绝大多数癌肿可在直肠指诊时触及;而据统计85%的直肠癌延误诊断病例是由于未作直肠指诊。因此一旦患者出现便血、大便习惯改变等症状，均应行直肠指诊。可探查癌肿的部位，距肛缘的距离，癌肿的大小、范围、与周围脏器的关系等。
内镜检查包括在门诊即可进行的操作简便的肛门镜和乙状结肠镜检查。但诊断过程中必须进行纤维结肠镜检查以明确整个结直肠的情况，除外多发肿瘤，并且取若干组织进行病理学诊断。近年来发展的直肠腔内超声检查，利用带有超声探头的纤维内镜对病变区域进行探测成像，可以清楚地显示癌肿侵犯直肠壁的深度。有些早期直肠癌还可以在内镜下切除病变，避免了经腹手术的创伤打击。
直肠癌患者还应该进行CT或核磁共振(MRI)检查，通过薄层扫描及3D重建技术，可以清楚地显示癌肿所在的部位，大小，与膀胱、子宫等邻近器官的关系，有无肝脏转移等，有利于直肠癌的术前分期。
四.直肠癌的手术方式
手术切除是直肠癌的最主要的治疗方法。手术要力争做到规范的“根治性切除”，切除的范围应包括癌肿、足够的两端肠段、全直肠系膜及四周可能被浸润的组织。最常用的手术方式包括两种：经腹直肠癌低位前切除术(Dixon手术)和经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)。Dixon手术在切除肿瘤后，将肿瘤两端的肠管吻合，可以保留肛门;Miles手术须切除全部直肠及肛门周围组织，在左下腹实施永久性乙状结肠造口。
能否保留肛门往往是患者重点关注的问题。术式的选择要根据癌肿所在部位、大小、恶性程度以及术前的排便控制能力等因素综合判断。而其中最关键的因素是肿瘤的部位，即肿瘤距肛缘的距离。一般认为，距肛缘150px以上的中上段直肠癌可以行保留肛门的Dixon手术，而距肛缘150px以下的低位直肠癌，为保证切除范围足够(远端切缘要求距癌肿下缘2 cm以上)，应行Miles手术。近年来，随着手术技巧和手术器械的改进，特别是各种一次性吻合器的发明和临床推广，手术操作更加便利、安全，使得超低位保肛成为可能。目前认为，对于肿瘤距肛缘125px的男性患者，以及肿瘤距肛缘100px的女性患者，均能安全地实施保肛直肠癌根治术。笔者所在的北京大学第一医院胃肠外科，多年来致力于直肠癌手术技术的完善，在保证治疗效果的前提下，不断挑战新的高度，已成功完成了数千例直肠癌手术，而超低位保肛手术和复发直肠癌手术是我科的特色。除可完成常规的开腹手术外，腹腔镜微创手术也日趋成熟，已占总病例的一半以上。近期，我院将引进国际最为先进的“达芬奇机器人”手术平台，将令直肠癌手术水平更上一层楼。
尽管保肛手术取得了令人瞩目的进步，但切除肛门的Miles手术仍然是治疗直肠癌不可或缺的重要术式。恨过患者一听到要切除肛门，永久造口(带粪袋)，或是“痛不欲生”，或是“宁死不屈”，千方百计的请求医生保留肛门。诚然，永久性造口会给患者的日常生活带来相当程度的不便，但在不具备客观条件下勉强保肛，可能会引起更严重的后果。首先，如果肿瘤距肛缘过近，或肿瘤较大且恶性程度较高，勉强保肛可能会导致切除范围不够，术后局部复发的可能性大大增高。其次，过低位保肛的吻合难度高，肠管的吻合条件相对较差，容易发生吻合口缺血，愈合不良，以致吻合口瘘引发感染，被迫再次手术仍需造口。再有，肿瘤位置过低容易累及肛门括约肌，即使保留肛门，肛门的括约功能及排便反射都会受到影响。患者无法有意识地控制排便，出现腹泻，排便不尽，肛门坠痛，肛周皮肤周围糜烂溃疡等表现，令患者苦不堪言。时常有患者术前恳求保肛，术后又恳求造口的情况。因此，能否实施保肛手术要根据个人的实际病情，遵循医生的指导，不可一意孤行。真实的情况是，只要护理得当，相关造口知识到位，保持平和乐观的心态，造口是完全可以接受的。我院是全国最早开展造口专业研究、教学的医院，设置有日常造口专科门诊，并且每年开办全国造口学习班，推广造口护理的知识和经验。
直肠癌是消化道常见的肿瘤之一，根据病史、体检、影像学和内镜检查不难做出临床诊断，准确率亦可达95%以上。但多数病例在诊治过程中常有不同程度的延误，其中有病人对便血、大便习惯改变等症状不够重视，亦有医生警惕性不高的原因。凡40岁以上有以下任一表现者应列为高危人群：①Ⅰ级亲属有直肠癌史者;②有癌症史或肠道腺瘤或息肉史;③大便隐血试验阳性者;④出现粘液血便、腹泻等直肠刺激症状者。对高危人群，应积极进行相关检查，重视直肠指诊的排查，做到早诊断早治疗
直肠肿瘤是直肠癌吗
一般，常见的直肠癌的治疗方法有：
1、放射治疗。
放射治疗在直肠癌的治疗中的地位已日益受到重视，有与手术、中药相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。
①术前放疗可控制原发病灶，控制淋巴结转移，提高切除率和减少局部复发，适用于Ⅲ期的直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射，放射剂量可达 40～45gy(4000～4500rad)，放疗后3周手术;②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移，癌肿已明显浸润至肠壁外，盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1～2月待会阴伤口已痊愈后开始，采用盆腔前、后二野照射，有时也加用会阴野照射，放射剂量可达 45～50gy(4500～5000rad)。
2、化学治疗。
也是常见的直肠癌的治疗方法，直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发，除部分早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害。
3、手术治疗：这种直肠癌的治疗方法分根治性和姑息性两种。
1、根治性手术：手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统，癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁，就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结，然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群，终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。
2、姑息性手术：如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。
其实大家不用过于执着于治疗直肠癌医院排名这个问题，现在治疗直肠癌的好医院还是很多的。不论你选择什么样的治疗直肠癌医院，首要条件就是找一家正规专业的医院。直肠癌的治疗是一个十分系统的过程，只有正规专业的医院才能为直肠癌患者提供最全面的治疗。
常见直肠肿瘤的诊断方法
1、直肠肛门指检，在中国有50%以上的直肠肿瘤发生在直肠，而80%的直肠肿瘤属于中低位，直肠肛门指检就可以检查出来。
2、粪便检查：粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性，但方法简便易行，可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索。
3、钡灌肠X线检查：病变在乙状结肠上段或更高位置者，须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小的直肠肿瘤容易漏诊，最好采用气钡双重造影，可提高放射学诊断的正确率，并显示癌肿的部位与范围。
4、最明确的检查方法是大肠内窥镜，俗称肠镜，分为纤维结肠镜和乙状结肠镜。
直肠肿瘤晚期症状的知识
直肠肿瘤晚期症状表现也是多种多样的，常见的表现有：
一， 肛门指检时可触及肿块，直肠肿瘤晚期患者排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌 肿局部刺激症状。
二， 由于直肠肿瘤晚期癌肿增大导致肠腔狭窄，出现肠梗阻现象，当肠腔完全阻塞后，则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状
三， 直肠肿瘤晚期癌 肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者排尿困难、尿频、尿痛等。直肠肿瘤晚期侵及骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状直肠肿瘤晚期转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等症状。
四， 肠道分泌物增加是另一个典型的直肠肿瘤晚期症状，这是肠道粘膜受刺激引起的。有少量的黏液分泌物会随大便排出，大便表面有条状黏液。当肿瘤继续发展，对直肠粘膜刺激更大，病人感到直肠内有轻度不适，或经常有一种虚无的便意感。直肠肿瘤晚期癌瘤表面溃烂时，大便 则更加稀薄，可如水样而混有粘液和血液。
五，侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。
直肠肿瘤晚期症状在临床往往容易与痔疮相混 淆，随着病情的发展，癌瘤溃烂继而合并感染，使便血症状更加突出，加重，几乎每次大便都是黏液血便。一旦出现此类症状，一定要及时就医，以免错过最佳治疗时机。
直肠肿瘤的预防措施
一、防止便秘，保持大便通畅。
二、高度重视定期的防癌普查工作，随时注意自我检查提高警惕性。发现“警戒信号”后，及时进行诊治，做到早发现、早治疗，以提高直肠肿瘤的生存率。
三、饮食宜多样化也是直肠肿瘤的预防保健措施，养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜，可能对预防癌症有重要作用。
四、积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变的机会。
以上就是介绍的直肠肿瘤的预防措施，现在应该有了解了吧，直肠瘤预防是不能忽视的，一定要知道养成好生活习惯，
一、防止便秘，保持大便通畅。
二、高度重视定期的防癌普查工作，随时注意自我检查提高警惕性。发现“警戒信号”后，及时进行诊治，做到早发现、早治疗，以提高直肠肿瘤的生存率。
三、饮食宜多样化也是直肠肿瘤的预防保健措施，养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜，可能对预防癌症有重要作用。
四、积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变的机会。
以上就是介绍的直肠肿瘤的预防措施，现在应该有了解了吧，直肠瘤预防是不能忽视的，一定要知道养成好生活习惯，
直肠肿瘤 的检查
直肠肿瘤 的检查：
粪便吞噬细胞 癌胚抗原(CEA) 多药耐药(MDR)基因检测 肿瘤标志物检测
1、病理学检查 是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题，影响患者生存质量，为避免误诊误治，术前或术中一定要取得病理学检查的结果，以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
2、癌胚抗原测定 癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展，一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效，血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高，常提示肿瘤复发。
(1)体位：一般采用胸膝位或截石位，体质虚弱者用左侧卧位。这些体位可触及距肛门7～8cm的病变。必要时使用蹲位，可扪及10～12cm以内的直肠病变。
(2)视诊：观察肛门有无畸形，有无肿块脱出，皮肤有无结节、溃疡、红肿、瘘管等情况。
(3)进指：手指指套上涂足润滑油，用示指轻轻揉肛门以使肛门括约肌松弛，在患者肛门放松状态下使手指轻轻进入肛门，并尽量进入最深处。
(4)了解直肠肛管黏膜：进指后依次检查直肠肛管四周壁，并逐渐退指。注意有无结节、溃疡、僵硬、肿块及触痛。
(5)肿块触诊：如触及肿块，应了解肿块大小、质地、活动度、表面情况、在肠壁上的所占方位、距肛门的距离等情况。如因肿瘤致直肠肛管狭窄，手指不能通过时不应强行突破。一般来说，来自直肠外的肿块，其表面黏膜较光滑，这是区别直肠肿瘤和直肠外肿瘤的重要特征。同时应注意鉴别正常的组织器官如子宫颈、前列腺等。
(6)退指：退指应检查指套有无脓血、坏死组织。
通过直肠指诊作脱落细胞检查是简单易行的诊断方法。对有可疑病变者，可常规行此检查。方法是在指诊完毕后，将指套上的粪便或脓血、黏液直接涂在玻璃片上做细胞学检查，阳性率可在80%以上。
3、乙状结肠镜检查 对直肠指诊未能触及肿块，而有可疑临床症状者或不能排除肿瘤者，必须进一步作乙状结肠镜检查。对直肠癌来说，一般硬质乙状结肠镜已足够，在镜下可直接看到病变的大体形态，并借以取得活组织标本。
4、气钡灌肠对比造影 有助于了解和排除大肠的多发癌灶，直肠癌的影像表现为：①结节状充盈缺损，多在直肠的内侧壁，圆形光滑或轻度分叶，局部肠壁僵硬，凹入。②菜花状肿块，较大，表面不平，分叶明显，其底宽，肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄，管壁僵硬，黏膜中断，分界截然。④不规则的腔内龛影，三角形、长条形等，较浅，周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻，或肠套叠征象，阻塞近段有时难以显示(图4)。应该注意的是，钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变，易让人们产生无病变的错觉。
5、B超检查 对发现直肠肿瘤的病例，可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查，其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围，同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要，以防直肠癌肝转移的漏诊(图5)。
6、CT扫描 对肠壁内浸润深度判断的正确性不及腔内超声，但对肠外中度至广泛的播散则有较高的诊断正确性(图6)。Thoeni等(1981)建议对CT所见按下列分期进行判断：Ⅰ期，肠腔内肿块，肠壁未见增厚;Ⅱ期，肠腔内肿块伴肠壁增厚>0.5cm，但未侵及周围组织;Ⅲa期，肿瘤已侵犯肠周组织，但尚未侵及盆腔壁;Ⅲb期，肿瘤已侵及盆腔壁;Ⅳ期，盆腔内肿瘤伴远处转移者。盆腔CT对肿瘤局部播散判断的正确性达90%。
CT扫描对直肠癌术后复发的监测具有重要意义。对施行Miles术式患者，术后3个月常规行盆腔CT检查1次，作为以后随访的对照，以后如有症状或复查，再作盆腔CT与术后3个月CT片对比，这样比较容易发现骶前复发灶。
7、MRI检查 MRI可从三个方位检查盆腔，对显示直肠癌非常理想。在T1加权像上，肿瘤呈低于或等于肠壁组织信号强度的软组织肿块，在T2加权像上肿瘤的信号强度增高，接近或超过脂肪组织的信号强度。在肠管内气体和肠壁外脂肪组织的对比下，肠壁增厚及腔狭窄易于发现。轴位扫描有利于观察肿瘤与肠腔的关系，矢状位及冠状位扫描有助于确定肿瘤的范围、大小及对邻近结构的影响以及盆腔淋巴结转移肿大。使用小视野和直肠内线圈，可观察到肿瘤对黏膜和黏膜下层的侵犯情况。
8、排粪造影 直肠癌伴有便秘症状时，应行排粪造影检查。可显示肠壁僵硬、充缺、黏膜破坏，会阴下降和直肠前突。
肠道肿瘤的症状
1.右半结肠肿瘤
右半结肠肿瘤常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠肿瘤患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠肿瘤的较常见的肠肿瘤的初期症状表现。贫血是右半结肠肿瘤第三位常见症状，同便潜血试验也常阳性，可作为首发症状出现。
2.左半结肠肿瘤
便血是左半结肠肿瘤最常见的症状，约占75%。常表现为粪便表面带有暗红色血，易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。
3.直肠肿瘤
直肠肿瘤主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠肿瘤的初期症状表现，多呈鲜血或暗红色血液，与大便不相混淆，大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠肿瘤患者的主要临床症状之一。
直肠肿瘤的发病原因
1、结直肠慢性炎症：酸性体质造成了慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠肿瘤的发生有直接的关系。其病程愈长，发生结直肠肿瘤的可能性愈高，患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠肿瘤的发生率约为20-40%。
2、遗传因素：除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠肿瘤患者外，在其他结直肠肿瘤患者中，约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史，统称为遗传性非家族息肉病性结直肠肿瘤又称Lynch综合征。具体表现为：(1) 至少相近的两代人均有发病;(2) 其中至少有一人是在50岁以前诊断为结直肠肿瘤;(3)遗传因素是直肠肿瘤的发病原因之一，如果家庭成员中有三人以上患有结直肠肿瘤，其中两人以上为同一代。
3、良性肿瘤的恶变：在临床上经常见到大肠腺瘤恶变为癌，这说明大肠癌与大肠腺瘤的关系极为密切。
4、饮食结构(酸性食品与碱性食品)：癌症患者是一个典型的酸性体质，而酸性体质的由来有恰恰是酸性食品的摄入过多或是生活习惯的错误。癌细胞是一个典型的喜酸性细胞。酸性体质的形成是正常的细胞癌化，是已经形成的癌细胞加倍的生长。且流行病学研究显示结直肠肿瘤的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠肿瘤发生之间的关系确切机理尚不完全清楚，一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下，肠蠕动减慢，肠道的毒素吸收增加等因素有关。
直肠肿瘤的症状有哪些
很多疾病的发生对于人体来说都是一种挑战，特别是对于一些很重大的疾病，肿瘤疾病就是其中的一种。直肠肿瘤的发生和饮食结构有很大的关系，因为人们不懂得爱惜自己，所以就促使了直肠肿瘤的发生，那么直肠肿瘤的症状一般有哪些情况呢?
直肠肿瘤的症状一般有哪些情况
1.直肠癌的早期症状便血 是直肠癌最常见的症状，但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗，使病情加重。便血多为红色或暗红色，混有粪便之粘液血便，或脓血便，有时伴有血块，坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍，组织坏死糜烂，溃破感染，溃疡形成的后果。
2.大使习惯改变 由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久，称晨起腹泻。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。
3.直肠癌早期症状肠道狭窄及梗阻现象癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直甩壶腹部较宽阔，估计约1～2年左右才引起狭窄梗阻，大便形成变细，排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可扪及条索状肿块。
直肠肿瘤的症状一般有哪些情况，了解了这些内容，我们就可以实施一些计划了。希望上面的这些知识可以帮助大家及早的发现直肠肿瘤及早的治疗。
常见的引起直肠肿瘤的原因
临床上直肠肿瘤的发病率还是比较高的，特别是在血吸虫病流行的区域内患上直肠肿瘤的人很多，这就表明直肠肿瘤的原因与血吸虫病有关，需要特别注意。那常见的引起直肠肿瘤的原因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起直肠肿瘤的原因。
遗传因素常见的引起直肠肿瘤的原因，如果某人的一级亲属比如说父母得过直肠肿瘤，他患此病危险性要比常人高8倍，是常见的引起直肠肿瘤的原因。大约1/4的新发病人有直肠肿瘤家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病，在家族中患病率可达50%，如不治疗，10岁以后均有患直肠肿瘤的可能。其次，大肠腺瘤：尸检材料研究发现，大肠腺瘤的发病情况与大肠癌基本一致，也是常见的引起直肠肿瘤的原因。据统计，单个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉易发展成癌，恶变率约为25%，管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。再次，环境因素：经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要，与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外，直肠肿瘤的原因与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
直肠瘤良性的症状都是什么呢
直肠良性肿瘤随着肿瘤的增大会阻塞，排不出大便，引起不全肠梗阻，还有就是随着包块的增大会压迫周围的组织引起相关症状，另外良性肿瘤会有一定癌变的机率。恶性肿瘤的话就很麻烦，早期就可能发生转移，中晚期转移整个腹腔，而且会阻塞肠腔。病人会因为癌细胞全身转移消耗殆尽而死亡。
直肠肿瘤生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血是肉眼不易发现，但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞，所谓的大便潜血试验阳性。出血量多时可以出现大便带血，血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡，肿瘤组织坏死感染，可出现脓血、粘液血便这就是直肠肿瘤的症状。患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感，有时出现腹泻。
当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时直肠肿瘤的症状可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛、腹胀、排便困难)，排便前腹痛、肠鸣，排便后症状减轻。大便可变细、带沟槽。肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛，排尿困难等;肿瘤侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘，阴道流出粪液;肿瘤侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;肿瘤侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。
上面就是对直肠瘤良性的症状表现的介绍，希望对患者的认识有帮助。直肠肿瘤是非常严重的肿瘤类型，在发现这种疾病的时候，一定要积极地进行控制治疗，并且做好平时的护理和饮食措施，避免直肠肿瘤给患者的健康造成比较严重的伤害，甚至是威胁患者的生命。
认识晚期结肠肿瘤的症状
1、肿瘤肿发生于左半结肠(左半结肠肿瘤)时，临床上多以肠梗阻的症状(腹痛，呕吐，腹胀及便秘和停止排气等)为较早表现，有时甚至可出现急性肠梗阻。而中毒症状的表现较轻且出现较晚。这是由于左半结肠肠腔相对狭小，粪便在此已成型而此处肿瘤肿多为浸润性肿瘤，使得肠腔呈环状狭窄所致。
2、结肠肿瘤肿瘤肿发生于右半结肠(右半结肠肿瘤)时，临床多以中毒症状为主，晚期结肠肿瘤的症状是出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为著，但若病情加重也可出现肠梗阻的表现。这是因为右半结肠的肠腔较宽大，此处的粪便较稀，而结肠的血运及淋巴丰富，吸收能力强;且肿瘤肿又多为软肿瘤，容易溃烂坏死导致血液感染所致。
3、此外，结肠肿瘤晚期症状还可表现为扩散转移症状，如黄疸、腹水、浮肿等肝转移的症状，若肿瘤发生远处扩散转移则可出现直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大以及恶病质等表现。结肠肿瘤晚期的扩散转移症状给治疗带来了很大的难度，手术治疗不彻底，放化疗疗效较差，所以一般通过中药来控制症状。
以上是关于晚期结肠肿瘤的症状的介绍，希望能对您有所帮助。提醒大家，如发现以上症状，要立即选择正规的医疗机构进行治疗。