腹痛的预防措施
腹痛的预防措施
反复中上腹痛最常见的是消化性溃疡。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。
虽然溃疡病是多发病、慢性病,但易反复发作,它的发病与我们的生活方式、生活习惯密切相关。要预防它的发生,患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健,纠正和改变自己不良的嗜好。
1、避免精神紧张
胃溃疡是一种典型的心身疾病, 心理因素对胃溃疡影响很大。在你准备考学、晋升、工作忙碌时,长时间精神紧张焦虑或者情绪激动,或过分忧虑易对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。能够做到性格开朗、乐观、善于自我排解忧愁、生活规律、能劳逸结合、忙里偷 闲、自找乐趣,保持轻松愉快的心境,是治愈溃疡病的关键。
2、讲究生活规律,注意气候变化
胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
3、注意饮食卫生
不注意饮食卫生、偏食、挑食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。
产后腰痛预防措施
产后腰疼怎么办的问题,也困扰着不少的医生。一般会往往归结为内分泌失调,可是用药物治疗效果并不理想。这是忽略了其他的原因,即姿势性腰疼。怀孕期间,随着胎儿的不断发育,骨盆前倾和腰椎前凸逐渐加大,容易导致腰疼,这种典型现象被称为怀孕腰疼。还有一个原因,是产后劳损,过于劳累及哺育婴儿的姿势有问题,也常常导致腰疼。后两者都术语姿势性腰疼。
这样,产后腰疼怎么办的问题就有了答案——矫正腰部不合理的姿势才是关键。让体形尽快恢复,改变不良姿势便是当务之急。目前矫正姿势的动作有很多,但多数的动作都有些难度,患者难以适应,更大的困难是不容易坚持。然而矫正姿势需要一个过程,一个持续的过程,不容易坚持的方法效果也自然有限。
其实矫正姿势的关键,是矫正人体的重心位置。不良的姿势,往往是重心前移,身体前倾,如果能有效矫正人体重心位置,就可以有效矫正不合理的姿势。矫正重心的问题可以用矫形鞋来进行,鞋对于人体,就相当于建筑物的地基,比如穿高跟鞋,就相当于把人体的地基向前偏斜了,姿势就会变得不合理,所以医生们都警告腰疼患者不要使用高跟鞋,妇产科医生也会警告产妇,产后不要过早地穿高跟鞋,容易导致腰疼。
既然鞋对人的姿势影响巨大,能导致不良的姿势,自然也可以让姿势向好的方向改变,矫正姿势。
专家都知道:倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。其实站立的时候也可以强制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本 20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,如果感觉症状有减轻,可以考虑使用专利负跟鞋,鞋底是前高后低的,和倒走原理相同,穿着正常行走和倒走是一样的,能够锻炼腰背部肌肉,缓解疼痛,巩固倒走锻炼的效果,对长期不合理姿势造成的腰痛有康复的作用。
右下腹痛预防和护理
治疗护理
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3 个月或半年再切除阑尾。
1、手术治疗
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术(appendecto- my)。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。
(1)不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。
1)急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
3)穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
4)阑尾周围脓肿:阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退,也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大,无局限趋势,宜先行B超检查,确定切口部位后行手术切开引流。切开引流以引流为主。如阑尾显露方便,也应切除阑尾,阑尾根部完整者施单纯结扎。如阑尾根部坏疽穿孔,可行U字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。术后加强支持治疗,合理使用抗生素。
(2)阑尾切除术的技术要点:
1)麻醉:一般采用硬脊膜外麻醉,也可采用局部麻醉。
2)切口选择:一般情况下宜采用右下腹麦氏切口(McBurney切口)或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口,以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护,防止被污染。
3)寻找阑尾:部分病人阑尾就在切口下,容易显露。沿结肠带向盲肠顶端追踪,即能找到阑尾。如仍未找到阑尾,应考虑可能为盲肠后位阑尾,用手指探查盲肠后方,或者剪开盲肠外侧腹膜,将盲肠向内翻即可显露盲肠后方的阑尾。
4)处理阑尾系膜:用阑尾钳钳夹阑尾系膜,不要直接钳夹阑尾,将阑尾提起显露系膜。如系膜菲薄,可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜,包括阑尾血管在内,再剪断系膜;如阑尾系膜肥厚或较宽,一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。阑尾系膜结扎要确实。
5)处理阑尾根部:在距盲肠0. 5 cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾,再于结扎线远侧0. 5 cm处切断阑尾,残端用碘酒、酒精涂擦处理。于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋人。荷包线缝合要点:距阑尾根部结扎线1 cm左右,勿将阑尾系膜缝人在内,针距约2-3 mm,缝在结肠带上。荷包缝合不宜过大,防止肠壁内翻过多,形成死腔。也可做8字缝合,将阑尾残端埋人同时结扎。最后,在无张力下再将系膜绑扎在盲肠端缝线下覆盖加固。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎,不作荷包埋人缝合。
(3)特殊情况下阑尾切除术:
1)阑尾尖端粘连固定,不能按常规方法切除阑尾,可先将阑尾于根部结扎切断,残端处理后再分段切断阑尾系膜,最后切除整个阑尾。此为阑尾逆行切除法。
2)盲肠后位阑尾,宜剪开侧腹膜,将盲肠向内翻,显露阑尾,直视下切除。再将侧腹膜缝合。
3)盲肠水肿不宜用荷包埋人缝合时,宜用8字或U字缝合,缝在结肠带上,将系膜一并结扎在缝线上。
4)局部渗出或脓液不多,用纱布多次蘸净,不要用盐水冲洗,以防炎症扩散。如已穿孔,腹膜炎范围大,术中腹腔渗出多,应彻底清除腹腔脓液或冲洗腹腔并放置引流。
5)如合并移动盲肠,阑尾切除后,应同时将盲肠皱璧折叠紧缩缝合。
2、急性阑尾炎的非手术治疗
仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段,病人不接受手术治疗或客观条件不允许,或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。也可经肛门直肠内给予抗生素栓剂。
预防保健
因为引起右下腹痛的病因有很多,所以积极对相应的病因诱发进行预防,发生症状难以忍受时应当到医院就诊。
1、增强体质,讲究卫生。
2、注意不要受凉和饮食不节。
3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。
坐骨神经痛怎样预防最有效
1、坐姿
正确的坐姿是上身挺直,收腹,下颌微收,两下肢并拢。如有可能,最好在双脚下垫一踏脚或脚凳,使膝关节略微高出髋部。这种坐骨神经痛预防是比较常见的。另外,要避免长时间在阴暗潮湿的环境下久坐,站立时间过长要做适当的调整和休息
2、站姿
正确的站立姿势是膝关节微屈,自然收腹,挺胸抬头,使身体的重心从耳后的乳突向下经髋关节的中心横轴、第二骶骨前面,到膝关节前部和踝关节前方,落在承重的足上。
3、睡姿
人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧三种方式。仰卧时,只要卧具合适,四肢保持自然伸展,脊柱曲度变化不大。这也属于坐骨神经痛预防措施。
4、走路的姿势
坐骨神经痛预防,走路姿势也很重要,在走路时昂首挺胸,不要摇摇晃晃,避免增加颈椎的压力,而颈椎压力的放松,也能有效减少坐骨神经痛的出现几率。
5、做家务时的姿势
日常生活中,家务劳动很多,如起床叠被子,洗衣服,做饭,拖地等。进行劳动时一定要注意身体切勿过度前屈,否则,腰背肌、下肢肌群过度紧张,稍有扭转就容易造成要退损伤。
6、体育锻炼时注意
体育锻炼一定做好热身,锻炼方式及锻炼程度根据自身情况合理制定,不可超体力透支,超负荷完成,避免适得其反,反而对我们的身体造成伤害。
右下腹痛预防和护理
治疗护理
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。
1、手术治疗
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术(appendecto-my)。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。
(1)不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。
1)急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
3)穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
4)阑尾周围脓肿:阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退,也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大,无局限趋势,宜先行B超检查,确定切口部位后行手术切开引流。切开引流以引流为主。如阑尾显露方便,也应切除阑尾,阑尾根部完整者施单纯结扎。如阑尾根部坏疽穿孔,可行U字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。术后加强支持治疗,合理使用抗生素。
(2)阑尾切除术的技术要点:
1)麻醉:一般采用硬脊膜外麻醉,也可采用局部麻醉。
2)切口选择:一般情况下宜采用右下腹麦氏切口(McBurney切口)或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口,以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护,防止被污染。
3)寻找阑尾:部分病人阑尾就在切口下,容易显露。沿结肠带向盲肠顶端追踪,即能找到阑尾。如仍未找到阑尾,应考虑可能为盲肠后位阑尾,用手指探查盲肠后方,或者剪开盲肠外侧腹膜,将盲肠向内翻即可显露盲肠后方的阑尾。
4)处理阑尾系膜:用阑尾钳钳夹阑尾系膜,不要直接钳夹阑尾,将阑尾提起显露系膜。如系膜菲薄,可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜,包括阑尾血管在内,再剪断系膜;如阑尾系膜肥厚或较宽,一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。阑尾系膜结扎要确实。
5)处理阑尾根部:在距盲肠0. 5 cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾,再于结扎线远侧0. 5 cm处切断阑尾,残端用碘酒、酒精涂擦处理。于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋人。荷包线缝合要点:距阑尾根部结扎线1 cm左右,勿将阑尾系膜缝人在内,针距约2-3 mm,缝在结肠带上。荷包缝合不宜过大,防止肠壁内翻过多,形成死腔。也可做8字缝合,将阑尾残端埋人同时结扎。最后,在无张力下再将系膜绑扎在盲肠端缝线下覆盖加固。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎,不作荷包埋人缝合。
(3)特殊情况下阑尾切除术:
1)阑尾尖端粘连固定,不能按常规方法切除阑尾,可先将阑尾于根部结扎切断,残端处理后再分段切断阑尾系膜,最后切除整个阑尾。此为阑尾逆行切除法。
2)盲肠后位阑尾,宜剪开侧腹膜,将盲肠向内翻,显露阑尾,直视下切除。再将侧腹膜缝合。
3)盲肠水肿不宜用荷包埋人缝合时,宜用8字或U字缝合,缝在结肠带上,将系膜一并结扎在缝线上。
4)局部渗出或脓液不多,用纱布多次蘸净,不要用盐水冲洗,以防炎症扩散。如已穿孔,腹膜炎范围大,术中腹腔渗出多,应彻底清除腹腔脓液或冲洗腹腔并放置引流。
5)如合并移动盲肠,阑尾切除后,应同时将盲肠皱璧折叠紧缩缝合。
2、急性阑尾炎的非手术治疗
仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段,病人不接受手术治疗或客观条件不允许,或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。也可经肛门直肠内给予抗生素栓剂。
预防保健
因为引起右下腹痛的病因有很多,所以积极对相应的病因诱发进行预防,发生症状难以忍受时应当到医院就诊。
1、增强体质,讲究卫生。
2、注意不要受凉和饮食不节。
3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。
偏头痛的预防措施
由于许多因素可诱发偏头痛,在生活起居中注意调护,避免这些因素对身体的侵袭,谨慎起居,调理饮食,情绪等在一定程度可以预防偏头痛发作,但如果你做不到下面这些措施,偏头痛就会不断对你进行侵扰。
1.清除诱因 偏头痛的预防第一步就是要消除或减少发作的诱发因素,随着气候变化、异味及某些食物和药物有可能诱发偏头痛的发作,并且要避免情绪紧张,避免服用血管扩张剂等药物.发作期宜在光线较暗的房间内静卧休息,一般患儿若能入睡,醒后头痛可自行缓解。
1少碰3C食物,香肠、热狗和代糖食品,少喝红酒,咖啡。
2谨慎使用止痛药、感冒糖浆。
3补充维他命B2,镁。
4营造安静的环境。
5学会减压,规律运动,勤做肩颈运动,睡眠规律,拒绝晨昏颠倒。
6吃鱼防头疼。
7善用热敷和冰袋。
8月经期多喝水。
9小心香水和众多清洁剂。
10小心使用避孕药。
11注意气侯的影响,风、燥、湿热、暴风雨,明亮耀眼的阳光,寒冷、雷声等气候变化均可诱发偏头痛发作,注意避风寒,保暖,不要暴晒淋雨,防止诱发致病。
2.药物预防 可酌情给予下列药物,如β受体阻断剂普萘洛尔、组胺受体阻断剂赛庚啶、5-羟色胺受体阻断剂苯噻啶、钙通道阻滞药氟桂利嗪、其他药物丙戊酸、卡马西平、可乐定、苯乙肼、阿米替林amitrptyline等。剂量、方法见治疗中所述。
做到上面提到的几点,相信你再也不会受到偏头痛的侵扰了,其实偏头痛只要没有患上,对其进行预防很容易就能做到,平时多注意一下,哪里会有偏头痛。希望各位读者能够喜欢这篇文章。
牙痛是什么原因引起的呢
1、虫牙即龋齿引起的:主要表现为刺激痛,即遇冷遇热疼痛。预防虫牙的较好办法就是:好好刷牙、每天用牙线、定期找牙医检查。
2、牙神经发炎:龋齿或外伤侵及牙神经,会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。预防措施:较好不得虫牙,在有虫牙时及时治疗,如果牙神经已经发炎,那么较好的办法就是根管治疗,杀神经。
3、牙根尖发炎:牙髓炎没有及时治疗,炎症继续向下发展,炎症从根管里跑到根管外,导致牙根尖周围组织发炎,急性发作时也会导致剧烈疼痛,甚至出现流脓。预防措施:炎症在根管里时及时治疗,本炎症消灭在根管理的阶段,如果真的牙根尖发炎了,较好的办法还是根管治疗。
4、牙周组织发炎:牙齿与牙龈之间由于长时间聚集菌斑和牙石造成牙周病,有时会因身体抵抗力下降而急性发作形成急性牙周脓肿。
5、智齿冠周炎:智齿或第三磨牙一般在18岁以后开始萌出,由于人类进化的原因,这颗牙经常没有足够得空间萌出,因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋,食物残渣容易聚集在此处难以清洁,因而常常会反复发炎。预防措施:预防性地拔除或帮助其正常萌出。
6、牙隐裂,牙折裂:牙齿咬着过硬的食物或异物,每易引起隐裂,所产生的疼痛是难受的。隐裂难查出,及至隐裂发展为折裂时,客观的症状才较明显。预防方法就是别吃过硬的东西,尤其是不能把牙齿当工具。
坐骨神经痛的预防一定要做好
1、站姿
临床上正确的站立姿势是很重要的,这也是如何有效的预防坐骨神经痛一个很关键的注意事项,正确的站姿是膝关节微屈,自然收腹,挺胸抬头,使身体的重心从耳后的乳突向下经髋关节的中心横轴、第二骶骨前面,到膝关节前部和踝关节前方,落在承重的足上。这也是预防坐骨神经痛的方法之一。
2、路姿
大家在平时行走的时候,应该保持一个良好的路姿。坐骨神经痛预防,走路姿势也很重要,在走路时昂首挺胸,不要摇摇晃晃,避免增加颈椎的压力,而颈椎压力的放松,能有效减少坐骨神经痛发病几率。
3、坐姿
坐姿对于预防坐骨神经痛也是很重要的,骨科专家说,正确的坐姿是上身挺直,收腹,下颌微收,两下肢并拢。如有可能,最好在双脚下垫一踏脚或脚凳,使膝关节略微高出髋部。这种坐骨神经痛预防是比较常见的。
4、睡姿
人在睡眠的时候,不良的睡眠会给患者的健康造成很大的影响,人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧三种方式。仰卧时,只要卧具合适,四肢保持自然伸展,脊柱曲度变化不大。这也属于坐骨神经痛预防措施。
3个措施预防小儿腹泻
洗手很重要
做饭前应该先洗手;在接触肉和蛋类后也应该马上洗手;不要留过长的指甲,不要直接戴着戒指或手表洗手。
饭菜要尽量现做现吃
避免吃剩饭剩菜。新鲜的饭菜营养丰富,剩饭菜在营养价值上已经是大打折扣。而且越是营养丰富的饭菜,细菌越是容易繁殖,如果加热不够,就容易引起食物中毒。妈妈不要试图用鼻子和眼睛来判断食物是否变质,食物是否受到细菌的污染仅凭颜色和气味是很难判断出来的。所以即使只有一点“担心”、“奇怪”的感觉都要下决心把它扔掉。
高温消毒
宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗,然后用流水将泡沫完全冲净后,煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水,就会成为细菌繁殖的温床,一定要擦干彻底杀灭细菌。
运动性腹痛预防措施
针对不同病因进行预防,如运动前不宜过饱过饥,饭后休息后才能运动;运动前应进食易消化及含糖高的食物,不宜吃油炸、油腻、易产气、难消化的食物;夏季补充盐分,冬季注意腹部保暖;做好准备活动和整理活动,动作不要太猛,呼吸节奏与运动节奏相一致;不要突然加速或变速跑;及时治疗腹部脏器炎症。
1、体育活动前1个半小时内不可以饮食过饱,不要喝太多的水,碳酸类饮料和吃刺激性,难消化的食物,体育活动过程中不要吃零食,冷饮。
2、运动中注意循序渐进,动作不要太猛,不要突然加速或变速,使身体能够较好地进入运动状态,并且注意呼吸节奏,强调呼吸和动作的协调性。
3、对于有慢性腹部脏器官疾病的学生应该及时治疗,同事在医生的指导下进行体育活动,教师应及时了解所教学生的身体状态,对于这类学生应该区别对待,合理安排运动量。
4、女同学在月经期间的运动量应该减少,并注意保暖,不吃有刺激性的食物,平时吃些香蕉,喝牛奶时加点蜂蜜,饮食以清淡为主。
5、运动过程中注意保护自己,不过分拼抢以免引起身体上的碰撞。
痛风发作的预防措施
一、治疗痛风目的:①迅速控制急性发作;②预防复发;③纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,提高生活质量。
二、一般治疗
进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
三、急性痛风性关节炎
卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。
(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状,必要时可加用胃保护剂,活动性消化性溃疡禁用,伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少,但应注意其心血管系统的不良反应。
(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多,主要是胃肠道反应,也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关,肾功能不全者应减量使用。
(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效,通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作,可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素,以减少药物全身反应,但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”,停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。
有效预防痛经的措施
1.在经期应防止寒邪侵袭。在月经期,由于冒雨涉水、坐卧湿地、下水游泳等可感受寒邪。寒邪客于下焦,侵于胞宫,可出现小腹冷痛。因此在月经期,注意腹部保暖,双脚勿下冷水,有利于痛经防治。
2.应尽力控制剧烈的情绪波动。年轻女子由于升学落榜、失恋;成年妇女由于久病缠身等,都可引起剧烈的情绪波动。沉重的思想负担,过分的忧郁沮丧,再加上对痛经的敏感、恐惧、紧张心理,均可刺激中枢神经系统,使子宫过度的收缩及伴随子宫血流量减少,可引起痛经或使痛经症状加重。所以,保质心情愉快,尽是控制自己的情绪变化,有利于痛经的防治。
3.防止房劳过度。房事过频,或经期家务繁重劳累过度,均可导致精血亏少,冲任二脉气血运行不畅,胞宫失养而导致痛经。又平素房事不洁,不注意经期卫生,可致盆腔感染炎症,也是导致痛经的因素。所以痛经发作时,应卧床休息,绝对禁止性交;腹痛畏寒者,应做腹部热敷,或注意下腹保暖;给予精神安慰,保持心情舒畅,对缓解痛经均有好处。
4.不要随便用药。痛经的用药,多在月经前1周开始。应根据病人寒热虚实,进行辨证施治。如为寒湿内盛,或脾肾阳虚者,不可使用寒性药物,如犀角、生地黄、玄参、黄连、黄芩、丹皮等;如兼有湿热表现的,忌用燥湿之品,如附子、肉桂、干姜、小茴香、高良姜、人参等。对止血及收涩药物的应用,一定要讲究配伍,在通调气血的前提下,根据病人的实际情况合理搭配。否则,大堆的止血药或收敛药,必然会造成经行不畅,冲任失调,不仅不利于治疗,反使痛经加剧。另外,在月经期间,也忌用西药促凝血药和止血药,如安络血、止血敏、维生素K3等。因为它们同样会使备注凝滞、瘀阻,不利于经血畅行,可加重痛经。
急腹症的预防措施
急腹症的鉴别诊断不是很容易,去医院急诊前暂勿饮水或进食,万一是胃肠穿孔,要加重病情,有的急腹症需要紧急手术,进食后会增加麻醉的困难。再则不要给止痛药,因为医生诊断急腹症的病因主要是根据疼痛的部位、性质、程度及其进展情况,一旦用上止痛药,掩盖了症状,会给医生诊断时带来假象。
一、病情收集、信息筛选是关键:
婴幼儿腹痛和生命体征的变化与成人不同,应密切注意观察和监护,对较大患儿除应密切观察姿势、表情、动作及情绪等外,还应尽量引导他们能详细、如实、正确的主诉,来反映病情,应重视他们关于疼痛的主诉,以获得可靠、客观、正确的病情资料。
二、腹部体征的观察:
1、了解腹痛的性质、部位、程度,是突发性的剧痛、绞痛、刀割样疼痛还是逐渐加重的钝痛或胀痛,是阵发性疼痛还是持续性疼痛,有无放射性或牵涉痛。腹痛是位于上腹部还是下腹部,是左侧还是右侧,是局限于某一部位还是波及全腹。婴幼儿,由于神经髓鞘形成不全,大脑皮层兴奋性低,对各种刺激不敏感,而且常表现为泛化反映。故小儿对疼痛常感定位不明确、含混不清,鉴别困难。有时阑尾炎虽已形成,但无明显右下腹压痛,当出现右下腹包块、有压痛和反跳痛时,病情已发展到很严重程度。
2、应注重观察腹部形态和表现,观察腹式呼吸是否存在,腹壁有无手术瘢痕,腹部呈隆起或舟状,是否对称,有无肠型或异常蠕动波,有无腹膜刺激征、肌紧张和反跳痛。本组7例肠梗阻的患儿当出现腹胀、腹壁可见肠型或异常蠕动波时,及时手术治疗,转危为安。
三、呕吐及排泄物的观察:
小儿急腹症常伴恶心、呕吐、腹胀和肛门排粘液血便。应注重观察呕吐物和排泄物的性状、颜色,注重观察是阵发性呕吐,还是持续呕吐,是喷射性呕吐,还是反射性呕吐,观察呕吐方式、次数、数量、性质等,有助于对患儿病情性质的评估和鉴别。通常情况下,消化道溃疡出血呈柏油样便,消化道穿孔出血呈鲜红色便,肠梗阻呈血性液体便,肠套叠呈果酱样便。
温馨提示:急腹症,指一组起病急、病情重、变化快的以腹痛为主要表现的疾病。就其病理来说,包括:炎症、缺血、穿孔、破裂、扭伤、肿痛、梗阻等。而牵涉的脏器可自食管到直肠、肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱以及生殖器官。其病种多,范围广,因而诊治难度大。一些全身疾病如糖尿病、铅中毒甚至癫痫也可以急腹症的面孔出现。另一方面,由于老人生理功能的老化,使其表现明显不同于一般人群,因而易导致诊治上的拖延。
肝腹水的预防措施
首先,肝硬化患者应注意自己的日常饮食。
病人必须戒烟戒酒,因为酒内的酒精经过代谢产生的甲醛对肝脏的危害是非常大的,肝硬化患者本身肝功能已被损害,此时若再饮酒,无疑是雪上加霜,加快了病情发展的速度,还极易形成酒精肝。
此外,患者还应食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。
因为,高蛋白质、高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量,补充体内所需的各项物质,减少肝脏的消耗,减轻肝脏的负担,增加肝细胞修复和再生的动力。食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用过多脂肪而导致脂肪肝,另一方面,也可以起到降低肝细胞消耗的作用,提高肝细胞的恢复速度。患者在饮食中应坚持少盐饮食,并采取少量多餐的方法,以免加重体内消化系统的负担,病人应选用易消化,多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物。
另外,患者应严格限制水和钠的摄入量。
因为腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留,如果肝硬化患者对此项不重视的话,极易导致体内水和钠的过量滞留,引发腹水出现。需要注意的是,患者应注意日常的休息,建立良好的作息制度,也可参加适当的运动,愉悦身心。