如何鉴别跖疣与鸡眼
如何鉴别跖疣与鸡眼
跖疣和鸡眼都是发生于足部的皮肤病。临床比较常见多发生于成人。有少数年轻医师常常区分不清，经常手术治疗跖疣。给患者带来不必要的痛苦。我感觉有必要从三个方面简述两者区别：
1、发病原因不同：跖疣为人类乳头瘤病毒感染跖部皮肤黏膜引起发病，属于病毒性皮肤病;鸡眼是由于长期机械刺激引起角质层增生引起发病，属于物理性皮肤病。
2、发病部位不同：跖疣只发生于足跖部;鸡眼多发生于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于吐背及足跟，偶见于手部。
3、皮损不同：跖疣为黄豆大小或更大圆形或椭圆形灰黄角化斑块，表面粗糙无纹，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，中央凹陷：鸡眼为豌豆粒大小淡黄色角质增生，呈圆形，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，稍透明，酷似鸡的眼睛。如果通过以上三个方面还区分不清，还有一个简便易行的方法：取一次性手术刀片，在皮损处常规消毒后，轻轻片去皮损角质层，如果发现出现黑色小点或者点状出血，一定为跖疣。如果只见到边界清楚稍透明的淡黄色角质增生，则为鸡眼。
跖疣与鸡眼的区别
由于误把跖疣当鸡眼治疗，致使疣体扩散增多、增大。在此，特将跖疣与鸡眼区别总结如下，以供朋友们参考。
一、生长位置：鸡眼以受力点处为主，跖疣生长位置不固定，可以在任何位置上。
二、断面光泽度：用刀削去角质层(老皮)，可见鸡眼断面光滑;跖疣断面粗糙，有黑色出血点。
三、数量：鸡眼数量少，刺激(用刀刮、刺、挖、手抓、搔等)不增多;跖疣数量可能较多，刺激后会增多、增大。
四、传染性：鸡眼不传染，跖疣具有较强的传染性。
五、出血：用刀削去角质层(老皮)时，鸡眼不出血，跖疣特别容易出血。
六、原因：鸡眼由于挤压、摩擦等原因生成的;跖疣是人体免疫力低下或多汗或外伤等原因，致使感染人类乳头瘤病毒(HPV)生成的。
七、大小：鸡眼一般较小(如米粒、豆粒)，跖疣有可能很大(如刺激后增大至整个足根)。
八、疼痛感：压痛(用手按住患处向下压)、捏痛(拇、食指捏住患处两边挤压)
鸡眼与胼胝有什么区别
根据发生在掌跖，呈角质增生性损害，不难诊断.鸡眼与胼胝的主要鉴别点是：鸡眼为呈倒圆锥形角质增生，行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚，范围较广，一般不痛.鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别：跖疣可散发于足跖各处，不限于受压部位，可多发，损害如黄豆大小，表面角质增厚，用刀削去表面角质层，可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯.
鸡眼：经常行走或者久站导致长期的挤压、摩擦而形成。胼胝：发病与机械性摩擦、挤压有关，患者有足畸形或穿不合适的鞋，或因职业关系某一部位长期摩擦等均可诱发。二、症状不同跖疣：初发为一细小发亮的丘疹，逐渐增大，表面角化粗糙，灰黄或灰褐色，圆形，境界清楚，周围绕以稍增厚的角质环，削去角质可见小的出血点，单发或多发，有时数个疣聚集在一起融合成角质块，即为镶嵌疣。鸡眼：皮损为针头至蚕豆大圆形或椭圆形限局性角质增生，淡黄色或深黄色，境界清楚，光滑或半透明。整个皮损为圆锥形，表面平坦或稍高出皮面，尖端呈楔状嵌入真皮，站立或行走时压迫乳头层神经而疼痛，削去表层后，可见致密的核心，外周一圈透明的淡黄色环，呈鸡眼状。胼胝：皮损表现为淡黄色坚硬的扁平角质肥厚斑块，表面光滑，略透明，中央厚，周围渐薄，境界不清，表面皮纹正常，一般无自觉症状，重者可有压痛。三、好发部位不同跖疣：足跟、跖骨头或趾间受压处。鸡眼：硬鸡眼好发于足跖前中部、趾背及小趾外侧，多对称分布。软鸡眼好发于趾间多为单发，由于浸渍而变软，呈灰白色。胼胝：手足部，常对称发生。
跖疣的鉴别诊断方法
一、诊断
跖疣好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。偶尔也可发生于手掌，称掌疣。跖疣是通过皮疹来进行检查。足跟、跖骨头或跖间损害可互相融合为一角质片块皮疹特点：初为细小发亮丘疹，逐渐增至绿豆大小，略高出皮肤，表面角化粗糙，灰黄或荇灰色，周围境界清楚，绕以增厚的角质环。如用小刀将表面角质刮去，表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗，凝固后呈小黑点。有时皮损可互相融合为一角质斑块，又称为镶嵌疣。
二、鉴别诊断
跖疣需与鸡眼、胼胝相鉴别。
鸡眼要和哪些疾病区分
本病应与下列疾病鉴别：
1、跖疣
其表面正常皮纹消失，角质增生呈刺状，可见黑点。多为灰褐色，不限于受压部位，两侧挤压痛明显。
2.胼胝
角质增生面积较大，色黄，触之坚硬，境界不清，疼痛不明显。
3.掌跖点状角化病
掌跖部多发性孤立的圆锥形角质栓，不嵌入皮内，不限于受压摩擦部位。
鉴别鸡眼和胼胝。
根据发生在掌跖，呈角质增生性损害，不难诊断。鸡眼与胼胝的主要鉴别点是：鸡眼为呈倒圆锥形角质增生，行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚，范围较广，一般不痛。鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别：跖疣可散发于足跖各处，不限于受压部位，可多发，损害如黄豆大小，表面角质增厚，用刀削去表面角质层，可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
鸡眼、胼胝与跖疣如何区分
跖疣、鸡眼和胼胝是三个症状相似的足部疾病，但在治疗方法上并不相似，因此需对三者进行鉴别，才能够正确治疗。可从三方面进行鉴别：
一、病因不同跖疣：跖疣是由人类乳头瘤病毒感染加上脚部摩擦和挤压而引起的，是一种发生于脚部的寻常疣。鸡眼：经常行走或者久站导致长期的挤压、摩擦而形成。
胼胝：发病与机械性摩擦、挤压有关，患者有足畸形或穿不合适的鞋，或因职业关系某一部位长期摩擦等均可诱发。
二、症状不同跖疣：初发为一细小发亮的丘疹，逐渐增大，表面角化粗糙，灰黄或灰褐色，圆形，境界清楚，周围绕以稍增厚的角质环，削去角质可见小的出血点，单发或多发，有时数个疣聚集在一起融合成角质块，即为镶嵌疣。
鸡眼：皮损为针头至蚕豆大圆形或椭圆形限局性角质增生，淡黄色或深黄色，境界清楚，光滑或半透明。整个皮损为圆锥形，表面平坦或稍高出皮面，尖端呈楔状嵌入真皮，站立或行走时压迫乳头层神经而疼痛，削去表层后，可见致密的核心，外周一圈透明的淡黄色环，呈鸡眼状
。胼胝：皮损表现为淡黄色坚硬的扁平角质肥厚斑块，表面光滑，略透明，中央厚，周围渐薄，境界不清，表面皮纹正常，一般无自觉症状，重者可有压痛。
三、好发部位不同跖疣：足跟、跖骨头或趾间受压处。鸡眼：硬鸡眼好发于足跖前中部、趾背及小趾外侧，多对称分布。软鸡眼好发于趾间多为单发，由于浸渍而变软，呈灰白色。
胼胝：手足部，常对称发生。
怎样检查诊断是否患鸡眼
其实鸡眼的治疗说难不难说容易也不是特别的容易，我们应该在鸡眼刚发的时候及时的治疗，这样就比较好治，如果到了严重的时候可能就要通过手术来切除了，据专家称，怎样检查诊断是否患鸡眼属于季节性疾病，因此在每一个换季的时机，我们的怎样检查诊断是否患鸡眼患者都要引起重视，及早做好怎样检查诊断是否患鸡眼预防措施。如果怎样检查诊断是否患鸡眼反复发作，还是建议你最好去专业的皮肤医院治疗。那么，怎样检查诊断是否患鸡眼 下面咱们一起解答吧。
根据发生在掌跖，呈角质增生性损害，不难诊断。鸡眼与胼胝的主要鉴别点是：鸡眼为呈倒圆锥形角质增生，行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚，范围较广，一般不痛。鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别：跖疣可散发于足跖各处，不限于受压部位，可多发，损害如黄豆大小，表面角质增厚，用刀削去表面角质层，可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
鸡眼的形成：局部皮肤角质层增生，常常发生在足底。趾间、趾背和小趾外侧等长期受摩擦和压迫的部位。鞋子不合脚或过紧是引起鸡眼的常见原因。
鸡眼的症状：一般只有黄豆大小，稍高于皮肤，中央呈浅黄色，周围颜色深一些，因为它长得象鸡的眼睛，而得名为鸡眼。鸡眼的主要症状是疼痛，特别在走路时更加明显。鸡眼治疗比较困难，不易根治。
鸡眼传染吗
很多鸡眼患者都特别担心这个问题，鸡眼其实就是自身脚底、趾间的皮肤长期受刺激或摩擦使皮肤角质化形成的，是不会传染的。
鸡眼疼痛的原因是因为它比周围的皮肤硬，是圆锥状角质增生物，尖端深入皮内，受到挤压以后往肉里钻引起的。
有些患者说鸡眼传染，其实鸡眼是不传染的，鸡眼不同于跖疣，鸡眼是由于脚部长期受到挤压摩擦引起的，所以不会传染，而跖疣是有病毒引起的，具备传染性。
所以，只有患者早期发现跖疣应当及早治疗，以免跖疣传染增多，增加治疗难度，增加治疗周期。
胼胝和鸡眼检查的项目有哪些
根据发生在掌跖，呈角质增生性损害，不难诊断。鸡眼与胼胝的主要鉴别点是：鸡眼为呈倒圆锥形角质增生，行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚，范围较广，一般不痛。鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别：跖疣可散发于足跖各处，不限于受压部位，可多发，损害如黄豆大小，表面角质增厚，用刀削去表面角质层，可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
鸡眼的形成：局部皮肤角质层增生，常常发生在足底。趾间、趾背和小趾外侧等长期受摩擦和压迫的部位。鞋子不合脚或过紧是引起鸡眼的常见原因。
鸡眼的症状：一般只有黄豆大小，稍高于皮肤，中央呈浅黄色，周围颜色深一些，因为它长得象鸡的眼睛，而得名为鸡眼。鸡眼的主要症状是疼痛，特别在走路时更加明显。鸡眼治疗比较困难，不易根治。
鸡眼好发于足趾，病变较为局限，皮损为淡黄色圆锥形角质栓，其底部向上，尖端向下，像钉子一样楔入皮内，表面略高出皮面，外观呈黄豆粒大小，或略大一些，似鸡的眼睛。角质栓的核心深入皮内，尖端压迫神经，产生疼痛。鸡眼又分为硬鸡眼和软鸡眼两类。硬鸡眼通常发生于足趾背侧或外侧，与鞋子紧密接触的部位。而软鸡眼常发生于足趾间。
胼胝，其病因与鸡眼相同，亦为异常压迫所致的局限性皮肤片状角化增厚，但其病变范围较大，为斑块状角质增生，没有中心核。常为职业性标志，多无症状，不影响功能，严重者可出现皲裂和疼痛。产生疼痛时称为痛性胼胝，常为异常负重所致。鸡眼和胼胝是皮肤由于长期受挤压或受摩擦而发生的角质性增生。鸡眼一般都出现在脚趾，为圆锥形角质增生，胼胝则为斑块状角质增生。主要发生于手、足、指、趾受摩擦或挤压部位
疣的诊断
根据各种疣的临床表现、好发部位、发展情况，结合病理检查，诊断不难。鉴别诊断：
1.寻常疣与疣状皮肤结核
后者为不规则的疣状斑块，四周有红晕。结核菌相关检查阳性有助于鉴别。
2.跖疣与鸡眼鉴别
鸡眼可见中央半透明、黄白色的核心，压痛明显，表面平滑。
3.扁平疣与汗管瘤鉴别
后者好发于眼睑附近，一般颜色与皮肤接近，组织学完全不同。
4.跖疣与点状掌跖角化病鉴别
后者早年发病，常有家族史，手掌、足跖均有损害，散在分布，以受压部位明显。
鸡眼会不会传染
鸡眼皮疹为嵌入皮内的圆锥形角质栓，一般有针头至黄豆大小，呈黄色或灰黄色，圆锥的尖端伸入皮内，呈楔状，底面扁平露于外面，角质栓周围有一圈透明的淡黄色环，外观很像鸡眼。患者站立或行走时，鸡眼可压迫局部的感觉神经，而引起剧烈的疼痛，致使病人走路艰难，当去除局部压迫或摩擦的病因后，多数鸡眼可逐渐变软，恢复为正常皮肤。
鸡眼一般有针头到黄豆大或更大，表面光滑与皮面平或稍隆起，呈淡黄或深黄色，半透明，是由于长期摩擦和受压而引起的圆锥形角质层增厚，鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓。
圆锥的尖端伸入皮内，呈锥形，底面扁平露于皮外，若用力将其表面的角质物削去，在中央可见一坚硬的针状角质栓塞，外周有一圈透明的淡黄色环，呈鸡眼状。鸡眼症状表现多为1-2个，偶尔有多发者，一般不易自愈。
因此，鸡眼是不具有传染性的，鸡眼不同于跖疣，鸡眼是由于脚部长期受到挤压摩擦引起的，所以不会传染，而跖疣是有病毒引起的，具备传染性。
跖疣应如何诊断
一、跖疣临床症状诊断
1.跖疣多见于成年人，皮损好发于足底、趾间的受压部，揩或挑后易出血。
2.初起为一细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐，灰黄或污灰色，呈圆形，境界清楚，周围绕以稍高增厚的角质环。除去表面角质层后，下有乳白色乳头状角质露出，容易出血，数目多时可融合成片。
二、跖疣临床鉴别诊断
跖疣容易与胼胝、鸡眼相混淆，因此还要注意下跖疣临床鉴别诊断。
1.胼胝：损害表面光滑，表面角质下无疏松乳白色乳头状角质，常可见跖疣在胼胝上发生，二者同时并存。2.多见于成年人，皮损好发于足底、趾间的受压部，揩或挑后易出血。
2.鸡眼：多生于足底或趾间，损害为圆锥形的角质增生，表面为褐灰色鸡眼样硬结，表面光滑，行走疼痛，压痛，用手挤之则不甚痛，用外挑不出血。
长鸡眼会传染吗
鸡眼会不会传染?长鸡眼的原因有哪些?鸡眼皮疹为嵌入皮内的圆锥形角质栓，一般有针头至黄豆大小，呈黄色或灰黄色，圆锥的尖端伸入皮内，呈楔状，底面扁平露于外面，角质栓周围有一圈透明的淡黄色环，外观很像鸡眼。患者站立或行走时，鸡眼可压迫局部的感觉神经，而引起剧烈的疼痛，致使病人走路艰难，当去除局部压迫或摩擦的病因后，多数鸡眼可逐渐变软，恢复为正常皮肤。
鸡眼一般有针头到黄豆大或更大，表面光滑与皮面平或稍隆起，呈淡黄或深黄色，半透明，是由于长期摩擦和受压而引起的圆锥形角质层增厚，鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓。
圆锥的尖端伸入皮内，呈锥形，底面扁平露于皮外，若用力将其表面的角质物削去，在中央可见一坚硬的针状角质栓塞，外周有一圈透明的淡黄色环，呈鸡眼状。鸡眼症状表现多为1-2个，偶尔有多发者，一般不易自愈。
因此，鸡眼是不具有传染性的，鸡眼不同于跖疣，鸡眼是由于脚部长期受到挤压摩擦引起的，所以不会传染，而跖疣是有病毒引起的，具备传染性。