心肌炎严重吗
心肌炎严重吗
1、针对心肌的治疗:高浓度大剂量维生素C对纠正休克,促进心肌病变恢复,效果明显,因而是临床上常用的治疗药物之一,泛癸利酮(辅酶Q10)对受到心肌炎病毒感染的心肌细胞有保护作用,因此临床上也常应用,肌苷也是目前临床上常用的辅助药物之一,危重患儿抢救时。也可加用能量合剂或极化液,静脉滴注。
2、肾上腺皮质激素和免疫抑制药:肾上腺皮质激素主要作于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞,对其他治疗无效者也可试用,一般认为,为避免病毒感染扩散,发病 10天内尽可能不用激素,免疫抑制药在疑似及确诊的病毒性心肌炎患者的应用仍有争议,最近国外发表的心肌炎治疗试验显示,在硫唑嘌呤加泼尼松(强的松) 组,环孢素加泼尼松(强的松)组及常规治疗组之间治疗结果无显着差异,尽管这一研究在成人中进行,但其结果可能适用于儿童。
对于那些心力衰竭或者心源性休克的患者,心肌炎能治好吗?如果积极处理的话,可以使病情得到及时的控制,但是如果是急性期要用到洋地黄,而心肌对洋地黄非常敏感,容易有毒性反应出现,一定要减少药量,不要接近饱和状态。
心肌炎是怎么回事 心肌炎严重吗
心肌炎的病情轻重不一。
心肌炎严重的程度主要取决于引起心肌炎的原因及它病变的程度;在临床上心肌炎表现的病情轻重程度很大,一般轻者无任何明显的症状,严重者则可能爆发心律失常、急性心力衰竭,甚至出现猝死。
肺炎对小孩有什么影响 影响小孩心脏
肺炎严重的话会导致低氧血症的加重,导致心律失常的出现,血压下降,小孩机体所需要的氧气大大减少,心率呼吸加快,从而使心脏的负荷增加,严重的话会形成慢性肺源性心脏病。
常常表现为呼吸困难、面色苍白、紫绀等症状。肺炎还可以并发中毒性心肌炎和心力衰竭,心衰很容易造成婴幼儿的死亡。
心肌炎严重吗
极少数患者在急性期因严重心率失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡部分患者经过数周或数月后病情趋地稳定,但有一定程度的心脏扩大、心动能减退心律失常或心电图变化,此种情况历久不变,大致为急性期后心肌疤痕形成成为后遗症。
还有部分患者由于急性期后炎症持续,转为慢性心肌炎逐渐出现进行性心脏扩大、心功能减退、心律失常经过数年或一、二十年后死于上述各并发症。各阶段的时间划分比较难定一般可以6个月以内为急性期,6月至1年为恢复期,1年以上为慢性期急性期不明确的慢性患者与心肌病难区分,据当前认识与已有证据,有一部分心肌病是由心肌炎演变而来。
心力衰竭、心律失常甚至休克等,对于这些并发症应及时处理。如出现心力衰竭时可给以强心利尿剂;有心律失常时应针对具体情况加以治疗,出现室性早搏者可给以慢心律,有严重房室传导阻滞者可给以异丙肾上腺素等;心肌炎患者一旦有休克发生说明病情十分危急,必须抓紧时机抢救,给以扩充血容量,升压药物等措施以挽救病人的生命。
小孩心肌炎严重吗 小孩心肌炎的病情轻重不一
小儿心肌炎病情轻重不同,这取决于病变的广泛程度,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。家长若发现孩子有心情烦燥、低热、气喘、胸痛、长叹气、长吸气、心跳过快或过慢,心跳不规则、出汗多、疲乏、无力等症状。只要有其中一项或几项,都应带孩子到医院检查,只要早发现,早治疗,预后良好。
心肌炎严重吗
心肌炎是由多种病毒感染所引起的心肌局限性或弥漫性炎症。传染途径多从口入,偶尔也可由空气传播。
心肌炎以夏秋季节发病率最高,青少年和壮年居多。一般病程小于半年为急性期,半年至2年为迁延期,病程大于2年则属慢性期。一般来说成人预后优于小儿,大多数成年患者可在数周或数月内恢复,5-20%的病例遗留永久性心脏损害,个别严重病例可发生死亡。
猝死,真的防不胜防
莫轻视感冒、腹泻
心肌炎是常见病,感染性心肌炎常继发于病毒性感冒、腹泻后,根源在于感染了病毒,例如柯萨奇病毒。柯萨奇病毒是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒,感染后刚开始,人会有发烧、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽、拉肚子等感冒症状,慢慢地,憋气、胸闷等症状也可能出现,这就提示病毒已经影响心肌了。心肌炎严重时,就变成重症心肌炎,也就是暴发性心肌炎。若此时仍不重视,要么诱发心力衰竭、心律失常而猝死,要么留下慢性扩张性心肌病或慢性心功能衰竭。
暴发性心肌炎来势汹汹
暴发性心肌炎(重症心肌炎)的发生,一是病毒直接作用心肌,导致心肌炎;二是免疫反应,即病毒首先感染人体,在自身免疫的过程中,免疫系统对人体正常细胞进行攻击,产生对心肌的伤害,形成心肌炎。这就是为什么平常看着特别健康、少病少痛的人,却被自己强大的免疫力所伤。
重症心肌炎发病迅速,很多人在心肌炎还未发展为重症心肌炎时并不很重视,对感冒超过2周、持续低烧不重视,待出现胸闷、憋气时才就诊,错过了早期治疗的时机。心肌炎70%是可以通过治疗治愈的,25%会演变成慢性心肌衰竭,5%的可能会发展成重症心肌炎,拖到重症心肌炎时往往已经是心脏功能衰竭、心跳骤停。有数据显示,重症心肌炎若不及时治疗,死亡率高达70%~80%,且治疗效果差,容易留下后遗症。最重要的预防方法,就是感冒后注意充分休息。
心律失常是年轻人猝死主因
猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的。当年轻人心脏有基础病(先天性的心脏病、心肌离子通道异常、频发心脏早搏)时,连续看电视、熬夜打游戏或工作等透支体力后,诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒的情况并不罕见。心律失常晕倒的情况下,若没有得到及时有效的急救,容易发生猝死。虽然有的人先天心肌离子通道异常,但没有过度疲劳等因素的诱发,可能一辈子都不会发生恶性心律失常。
很多年轻人还对感冒、拉肚子不在意,这些“小病”也可能致死。感冒病毒可损心肌,导致心肌水肿,心脏功能下降,出现严重心动过缓而猝死;拉肚子太久也可因电解质紊乱,诱发心律失常而猝死。因此,如果感冒、腹泻一周后仍在发烧或腹泻不止,并且伴有胸闷、憋气、早搏等症状,必须及时来医院就诊,病后两周还没好,容易继发心肌炎,即使控制,心肌也已永久性的受损,因此,感冒延绵不愈要警惕。
心肌炎这种病严重吗
心肌炎是心肌的炎症性疾病。心肌炎患者可能有乏力、心悸、气短、心前区不适或者有疼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等等症状,检查的时候我们经常可以看到有心脏稍微扩大、或者心律失常、或者是奔马律以及其他心功能不全的一些表现。 心肌炎病情严重的,可以出现暴发性心肌炎,比如出现严重的心力衰竭或者心源性休克,常常伴有心律紊乱,即使治疗非常及时、也非常正规,也可能因为病情过重而出现抢救无效死亡。 心肌炎的患者即使痊愈了,也可能留下一些心电图,如房室传导阻滞或者束支阻滞、或者是早搏、或者交界性心律这样的一些后遗症。
感冒心脏不舒服怎么办
警惕头晕乏力
人的一生得感冒次数可以说是多不胜数,但由感冒引起病毒性心肌炎的几率不到1%。而十岁左右的小朋友则是该病高发人群,无论什么年龄段的人得感冒,都有发展成心肌炎的可能性,但是因为10岁左右的小朋友都在上学,功课繁重,抵抗力较弱,又喜欢到处跑,容易感染感冒病毒。
治疗关键是绝对休息
患者需要有充分的休息,大幅减少体力活动,便是病毒性心肌炎的主要治疗手段。轻度心肌炎患者根本不用吃药,只要卧床休息,等症状完全消失了便可下床,但仍要休息3-4周,其间只能做轻微的日常体力活动。如果是有胸闷、心衰、心脏扩大现象的重度心衰患者,则要对症使用药物,症状消失后,休息1年左右,其间同样只能有轻微的体力活动,避免增加心脏负担。此外,看书、看电视等脑力劳动虽不用限制,但患者也不宜过度,免得伤神劳累。
而休养期间,学生一定要休学,上班族最好休长病假。因为小朋友自制力差,控制不住会跟同学打闹,跟着其他小朋友一起参加体育活动,所以建议休学在家;成年患者在恢复期间,也只能从事轻微日常活动,如果要坚持上班就必须保证较低的工作强度,基本无需走动,上下班走路都慢悠悠的,直到医生判定心肌炎已经痊愈,生活就可以一切如常,不再有任何禁忌。
对于病毒性心肌炎,医生的判定比较严格,只要有病毒性心肌炎的症状,在1-3周之前曾感冒过,就成为高度怀疑的对象,会要求患者接受治疗。很多朋友会觉得,为什么要那么严谨呢?因为心肌炎好治,预后又相当好,完全无任何后遗症,只要真正治愈了也不会复发,可如果错过治疗,后果极其严重。患者一定要认清该病的表现,如不积极处理,病毒性心肌炎可能会演变为慢性迁延心肌炎,严重者发展为心肌病,反复的心衰和心律失常严重地影响心脏功能,甚至会在日常生活中休克、猝死。
感冒谨防心肌炎
感冒为什么会发展为心肌炎?
要说感冒容易变成肺炎,大家肯定不会奇怪。但感冒和心肌炎,一个是呼吸道疾病,一个是心脏疾病,看上去完全不搭界,又怎么会联系在一起呢?专家表示,不是每个人感冒都会发展为心肌炎,但有时感冒病毒会直接侵犯心脏,损害心肌,而且,机体免疫反应在对抗病毒的过程中也会产生抗体,如果抗原抗体反应过度,可导致心肌炎症。
“临床中大部分病毒性心肌炎是抗原抗体反应过度造成的。”专家说,任何年龄的人都可能发病,但主要人群集中在岁左右, 这个年龄段的孩子抵抗力不强,又喜欢跑到人多的地方去,发生感冒的机会很高。
而且,他们的免疫反应又比较激烈,如果感冒很重,可能就有“心肌之危”。
心肌炎严重可猝死,要及时干预
心肌炎通常是重感冒后周出现,大部分情况下症状很轻, 家长可能还没发觉就过去了,但部分孩子的病情可能非常严重,有休克甚至猝死的危险。心肌炎如果不积极处理,以后还会转变为慢性迁延性心肌炎,导致反复心衰和心律失常以及心肌病等。“变成慢性病以后,孩子很多体育运动和日常的活动都受到影响,相当于残疾人一样,严重的必须要换心脏。”
专家表示,病毒性心肌炎只要在转为慢性之前积极干预,是完全可以治愈的,孩子的心脏会像正常人的心脏一样,不留任何后遗症。因此,及早诊断和治疗的意义非常大。专家指出,春秋两季是感冒的高发季节,若孩子感冒后2-3 周时间出现了乏力、头晕、胸闷、胸痛、气促、心跳快等症状,应考虑病毒性心肌炎的可能,及时到专科就诊。一般来说,症状轻的人即使不吃药,只要好好在家休息,大概一个月左右也能恢复正常活动。但若症状很重,就必须休学治疗半年到一年,才能慢慢恢复正常活动。
预防病毒性心肌炎首要是防感冒
病毒性心肌炎一旦发生,会对心脏造成一定程度的损害,相应的,患者日常的生活、学习也会受到影响。因此,为免事后“亡羊补牢”,不如先把预防措施做足。专家指出,预防病毒性心肌炎首要就是预防感冒。
“多做体育锻炼,增强体质,是预防感冒的根本所在。除此之外,还要避免过度疲劳,尽量少到人多的地方去,避免与感冒人群接触。建议多开窗通风,多吃高营养的食物,水果含有大量的维生素,可抵御感冒。对于经常感冒、体质弱的人,或处在感冒流行区的人,建议秋天接种流感疫苗,有24 个月的免疫效果。”
易感人群对感冒要更加重视,如果感冒了,一定要积极治疗,多喝水,休息好,可在医生指导下服用板蓝根、金银花、黄芪或病毒唑等抗病毒的药物,对防止感冒加重有帮助。切忌感冒后进一步劳累,引起病毒性心肌炎的可能性更大。
病毒性心肌炎患者要卧床治疗?
专家说,轻症的病毒性心肌炎患者,如果有发烧,同时临床一些检验指标未达到正常,如血沉未降下来,说明病情还处在急性期,必须卧床治疗;重症患者在心电图未完全正常、心脏未缩小之前也必须卧床。只有等各项检验指标达到正常水平,患者才可以做一些日常的活动,但不能进行爬楼、跑步等激烈的运动,也不宜过度的脑力活动,必须再休息半年到1 年,才能完全达到治愈的效果。
血清肌酸激酶检测异常有什么临床意义
1、主要用于急性心肌梗死的早期诊断,尤其对心肌缺血和心内舁下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。急性发病时2-4小时开始上升,12-48小时达高峰,2-4日可恢复正常。且增高程度与心肌受损程度基本一致。心肌梗死溶栓治疗使梗死的血管恢复血流后,CK达高峰时间提前,故动态检测CK变化有助于病情观察和预后估计。
2、各种肌肉疾病,如进行性肌营养不良发作期、病毒性心肌炎、多发性肌炎、严重肌肉损伤(如挤压综合征)或手术后血清CK的水平增高。
3、脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清CK的水平增高;甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高。
心衰的原因有哪些
心衰的原因有很多,高血压、冠心病、由瓣膜的故障而引起的瓣膜症、先:性的心脏病、由病毒引起的心肌炎,原因不明的特发性心肌病,由外包围心脏€心包膜疾患,某种不规则脉等。所有这些心脏病,都可能陷人心衰的困境。如J患有甲状腺机能亢进症,严重贫血等,即使没有心脏本身的问题,根据病情严]程度也常会引发心衰。冠状动脉一旦阻塞,被阻塞的那部分心肌很快就会失去收缩的力量,引起:范围的梗塞,出现急性心衰症状。心衰常表现为手足发冷、出大汗、意识混乱等情况。血液不能正常输出,积在肺里,就会表现出严重的呼吸困难并吐出大量的粉红色泡沫状的血痰。急性心衰,是迅速出现的心悸、气促、活动受限、咳出大量粉红色泡沫痰、不能平卧等症状,其原因往往是急性心肌梗死、急性重症心肌炎、严重心律3常等。
小儿心肌炎患者严重吗
心肌炎严重吗不?很多患者都提出心肌炎严重吗这样的问题,那么现在说下心肌炎严重吗的相关知识:
心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于心肌病变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病。
病因: 细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。
发病机理: 以病毒为例,病毒感染时,通过血液循环,病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维,在心肌细胞内膜繁殖复制,引起心肌细胞溶解,坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。病变后期可能是由于病毒或心肌抗原所诱发的体液及细胞免疫所致。
致病因素:
①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。
②细菌感染,细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。
③妊娠 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。
④其他 营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒等,均可诱发病毒性心肌炎。
治疗:应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。中医中药:清热解毒类中药,有些具有抗病毒作用,如大青叶、板兰根、虎杖、草河车、连翘等,活血化淤类中药,可改善心肌缺血,改善心肌代谢均可试用。改善心肌营养和代谢的药物,如辅酶A,三磷酸腺苷,环磷酸腺苷等。均曾用于治疗,但效果尚难肯定。实验表明,中药黄芪有正性肌力作用,可调节免疫功能,可用于治疗本病。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素。常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。
心肌炎的生活护理:
心肌炎的症状变化多端,如疲乏、发热、胸闷、气短、头晕等,但也可能只有心悸(明显感觉到自己的心跳)、手脚浮肿等。严重的可出现心功能不全或心源性休克。在严重的情况下,肿大的心脏肌壁可能会阻碍血液流进和流出心脏。这种疾病就叫肥大性心肌病,其症状包括疲乏、胸痛、气促及心悸。
室上性快速心律失常有哪些症状呢
快速型心律失常是发生于希氏束分叉以下的一组快速性室性心律失常,频率,100bpm,自发至少连续2个。
屯程序刺激诱发的至少连续6个室性搏动。本病以冠心病为主要病因,其中约半数发生于急性心肌梗死,其次为洋地黄中毒、急性心肌炎、严重低血钾、风心病、心脏检查及心脏手术、严重感染、拟交感药物道量。
如异丙肾上服素及肾上腺素过量、嗜铬细胞瘤或过度惊吓等c心动过速突然发作,突然终止G由于发作时心房与心室收缩不协调,引起心室无盈减少fLl排血量降低,可出现心脑等器官供血不足的症状。
如头晕、乏力、呼吸困难,心绞痛、晕厥等。这些都是常见的快速型心律失常的症状。