促皮质激素的不良反应

促皮质激素的不良反应

1)大量应用时可出现不良反应，如高血压、月经障碍、头痛、糖尿、精神异常等。可引起过敏反应，甚至过敏性休克，尤其静注时更易发生。本品还能引起电解质紊乱和妇女发生痤疮、多毛症和闭经。过敏病人可出现急性变态反应。规格：注射用促皮质素：每支25单位、50单位。长效促皮质素注射液：为促皮质素与氢氧化锌的灭菌混悬液。

(2)静滴时，不宜与中性、偏碱性的针剂如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等配伍，以免产生混浊。结核病、高血压、糖尿病、血管硬化症、胃溃疡等病人及孕妇，一般不宜应用。本品易被胃蛋白酶破坏，故不能口服。

促皮质激素的临床应用

兴奋肾上腺皮质功能。长期应用皮质激素在停药前或肾上腺皮质功能亢进实施肾上腺术后，可短期应用促皮质素，以兴奋肾上腺皮质的功能。促皮质素试验，原发性肾上腺皮质功能减退者，对本品无反应。肌注：每次12.5～25单位，1日2次。长效促皮质素仅供肌注，1次20～60单位，1日1次。

继发性肾上腺皮质功能减退者，在滴注促皮质素3～5日后，类固醇的排出量逐渐增加，呈延迟反应。此试验还有助于区分肾上腺皮质功能亢进者的病理性质。如为双侧皮质增生，反应常高于正常;如为皮质腺瘤，反应正常或稍高;如为皮质腺癌则无明显反应。静滴;以12.5～25单位溶于5%～10%葡萄糖液500ml内于6～8小时内滴完，1日1次。促皮质素试验，将25单位溶于5%葡萄糖液中静滴，维持8小时，连续2日，留24小时尿检查17—酮类固醇及17-羟皮质类固醇。

小孩腮腺炎的治疗方法

(1)饮食：充分休息，避免疲劳和精神过度紧张。给刺激性少的容易消化营养丰富饮食，尽量避免含粗糙纤维食物，暂时不吃牛奶和乳制品。适当补充液体和电解质，补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重，腹泻频繁，营养严重不良的病人，可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

(2)抗感染药：水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部腮腺炎，防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应，可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

(3)激素治疗：肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况，使病程缓解，排粪次数减少，复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使溃疡穿孔，出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小，对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻，病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液，静脉滴注，症状改进后改用肌肉注射。

结肠炎的西医治疗法

1、饮食

充分休息，避免疲劳和精神过度紧张。给刺激性少的容易消化营养丰富饮食，尽量避免含粗糙纤维食物，暂时不吃牛奶和乳制品。

适当补充液体和电解质，补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重，腹泻频繁，营养严重不良的病人，可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

2、抗感染药

水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎，防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。

如不见效和有不良反应，可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

3、激素治疗

肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况，使病程缓解，排粪次数减少，复发症状减轻和食欲增加。

但也有的病人效果不好，并可使溃疡穿孔，出血和愈合缓慢。

现在认为应用范围较小，对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻，病情好转。

对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液，静脉滴注，症状改进后改用肌肉注射。

氢可的松静脉注射，症状缓解后逐渐减量，可给药。

皮质激素对缓解症状比可的松效用较好，但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进，不应继续超过2周。

常用激素类药物的名称及不良反应都是什么

常用激素类药物的名称及不良反应都是： (1)若按药物类别来划分，共可分为以下五类。 ① 肾上腺皮质激素类：包括促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、盐皮质激素。 ② 性激素类：包括雌激素类、孕激素类、雄激素类、蛋白质同化激素类、促性腺激素类。 ③ 甲状腺激素类：包括促甲状腺激素、甲状腺激素类。 ④ 胰岛素类：包括长效胰岛素类、中效胰岛素类、短效胰岛素类。 ⑤ 垂体前叶激素类：包括生长激素类、生长抑素类、生长激素释放激素(GHRH)及类似药、促肾上腺皮质激素释放激素类。 临床常用激素类药物指的是促肾上腺皮质激素，如氢化可的松、地塞米松、泼尼松、甲强龙等。 (2) 不良反应： ① 可引起局部刺激和过敏反应，长期大量或频繁使用可导致皮肤萎缩、毛细血管扩张，也可引起酒渣样皮炎、口周皮炎，使人体免疫力减弱，易引起继发感染。 ② 长期用药可引起医源性肾上腺皮质机能亢进，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、低血钾、肌肉萎缩无力、浮肿、高血压、高血脂、糖尿、易受感染及骨质疏松等，亦可引起医源性肾。

类固醇激素不良反应

系统性类固醇治疗，特别是长期或大剂量使用，常伴发许多潜在的不良反应。皮肤副作用包括痤疮、多毛症、萎缩纹、紫癜、皮肤变薄和伤口不愈合等。也可出现骨质疏松、肌病和骨坏死。胃肠道副作用有溃疡引起的出血、穿孔，特别是同时服用NASIDs。由于水潴留，高血压和水肿现象十分常见。中枢神经系统不良反应有类固醇精神异常，良性颅内压升高。出现白内障和青光眼。由于闭经、阳痿和下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制，(hypothalamic-pituitary-adrenalaxis)病人出现发育停顿。可有葡萄糖耐受不良、高渗性非酮症性昏迷和中心型肥胖。容易出现细菌、真菌、微生物和病毒的感染。

关节腔内注射类固醇可引起晶体介导的短暂性滑膜炎。NASIDs，休息和冷敷可以缓解滑膜炎症状。发病超过24小时的持续性滑膜炎，可能导致穿刺术容易感染。局部类固醇，特别是氟化物，可引起皮肤毛细血管扩张，萎缩纹，表皮和真皮萎缩，酒糟鼻，痤疮，老年性紫癜等。如果采用封闭敷料，可出现感染，毛囊炎和热交换降低现象。

促皮质激素的作用

1.兴奋肾上腺皮质功能：长期应用皮质激素在停药前或肾上腺皮质功能亢进行肾上腺部分切除术后，可短期(3～7日)应用促皮质素，以兴奋肾上腺皮质的功能。 2.促皮质素试验：原发性肾上腺皮质功能减退者，对本品无反应。继发性肾上腺皮质功能减退者，在滴注促皮质素3～5日后，类固醇的排出量逐渐增加，呈延迟反应。此试验还有助于区分肾上腺皮质功能亢进者的病理性质。如为双侧皮质增生，反应常高于正常;如为皮质腺瘤，反应正常或稍高;如为皮质腺癌，则无明显反应。

3.大量应可出现不良反应，如高血压、月经障碍、头痛、糖尿、精神异常等。.可引起过敏反应，甚至过敏性休克，尤其静注时更易发生。3.本品还能引起电解质紊乱和妇女发生痤疮、多毛症和闭经过敏病人可出现急性变态反应。

规格：1.注射用促皮质素：每支25单位、50单位。2.长效促皮质素注射液：为促皮质素与氢氧化锌的灭菌混悬液。

4.静滴时，不宜与中性、偏碱性的针剂如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等配伍，以免产生混浊。.结核病、高血压、糖尿病、血管硬化症、胃溃疡等病人及孕妇，一般不宜应用.本品易被胃蛋白酶破坏，故不能口服。

以上内容为我们介绍了促皮质激素的平衡调节方法，我相信大家都一定认真读完了这些方法，我们确实需要掌握一些我们日常接触不到的东西，为了避免我们以后出现类似的问题不知道怎么医治，一定要多涉猎各个领域，对于我们自身是非常有好处的。

如何正确使用激素类药物

然而任何药物都是一把双刃剑，即具有治疗作用，也有一些不良反应，所以要严格掌握每种药物使用的适应症和禁忌症，合理用药才能避免药物的不良反应，突出药物的治疗作用。激素类药物主要用于严重感染并发的毒血症、急慢性肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶机能低下、肾上腺次全切除术后的替代治疗、自身免疫性疾病、过敏性疾病、各种原因引起的休克、防止某些炎症的后遗症等。特别要指出的是，对病毒性感染一定要慎用激素类药物!此类药物的禁忌症有：肾上腺皮质功能亢进、高血压、 胃及十二指肠溃疡、心力衰竭、精神病、肥胖型糖尿病、慢性营养不良等。另外要注意的是，长期使用激素类药物的患者应及时给予促皮质激素，防止肾上腺皮质功能减退;同时补钾、补钙，以防血钾过低和缺钙引起抽搐;同时限制钠盐摄入。

当患者需要使用激素时，必须清楚治疗时间的长短。如果用药3-5天，不需要太多顾及激素的远期不良反应;如果是偶然发生的严重过敏性病变(喉头水肿等)，应选用抗炎、抗过敏作用较强的药物如地塞米松静点。短期用药(3-5)天可以随时停药，但是长期用药就不能随意停药，因为突然停药会造成病情的反弹。

使用激素类药物时要明白几个概念：1.激素抵抗：指激素足量使用8周无效。.2.无效：在规范使用激素一年内病情复发3次以上。3.激素依赖：在规范停药的情况下出现病情反弹的现象(如反复出现蛋白尿)。

小儿支气管哮喘用哪些药物

1、吸入给药

吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，其优点是通过吸入，药物直接作用于气道教膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂，随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的思儿，可在预计发作前2—4周开始持续、规则吸入糖皮质激素。儿童吸入糖皮质激素的维持剂量为每日200—400μg局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染，可通过清水漱口力口用储雾罐或选用于粉吸入剂等减少发生。

2、口服给药

急性发作时病情较重，吸入高剂量激素治疗，短期口服泼尼松1—7天，每日1—2mg/kg(总量不超过40mg)，分2—3次。对糖皮质激素依赖型哮喘可隔日清晨顿服。不过长期口服泼尼松或地塞米松会有不良反应，尤其是对于正在生氏发育的儿童影响更大，应尽量避免长期使用。

3、静脉给药

对严重(重度)哮喘发作的儿童，应及早静脉给药，常用药物有甲泼尼龙1-2mg/kg，或琥珀酸氢化可的松5-10mg/kg，每日2—3次，一般短期内用，2-5天内停药。全身用糖皮质激素如连续使用10天以上者，不宜骤然停药，应减量维持，以免复发。

促皮质激素的注意事项

大量应可出现不良反应，如高血压、月经障碍、头痛、糖尿、精神异常等。 2.可引起过敏反应，甚至过敏性休克，尤其静注时更易发生。3.本品还能引起电解质紊乱和妇女发生痤疮、多毛症和闭经。4.过敏病人可出现急性变态反应。

规格：1.注射用促皮质素：每支25单位、50单位。2.长效促皮质素注射液：为促皮质素与氢氧化锌的灭菌混悬液。

其它：1.静滴时，不宜与中性、偏碱性的针剂如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等配伍，以免产生混浊。2.结核病、高血压、糖尿病、血管硬化症、胃溃疡等病人及孕妇，一般不宜应用。3.本品易被胃蛋白酶破坏，故不能口服。

促皮质激素的功能主治

1.兴奋肾上腺皮质功能：长期应用皮质激素在停药前或肾上腺皮质功能亢进行肾上腺部分切除术后，可短期(3～7日)应用促皮质素，以兴奋肾上腺皮质的功能。2.促皮质素试验：原发性肾上腺皮质功能减退者，对本品无反应。继发性肾上腺皮质功能减退者，在滴注促皮质素3～5日后，类固醇的排出量逐渐增加，呈延迟反应。此试验还有助于区分肾上腺皮质功能亢进者的病理性质。如为双侧皮质增生，反应常高于正常;如为皮质腺瘤，反应正常或稍高;如为皮质腺癌，则无明显反应。

肾上腺皮质激素对妊娠期妇女有哪些不良影响

上腺皮质激素是激素类药，类似双刃剑，有强有力的抗炎症和免疫抑制作用， 又有众多的不良反应，有的甚至是不可逆反应。肾上腺皮质激素具 有抗炎、抗休克、抗免疫等作用；在多种急慢性疾病中使用。不良反应：早期腭裂、无脑儿、并指畸形、死胎、成骨迟缓。

治疗小儿哮喘的常见药物有什么

1.糖皮质激素

糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。吸入型糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物，其优点是通过吸人，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。但通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。

2.β2受体激动剂

β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂，尤其是气雾吸入广泛用于哮喘急性发作的治疗。目前推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘，联合应用具有协同抗炎和平喘作用。

3.茶碱

具有舒张气道平滑肌、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。用于长期控制时，主要协助吸人型糖皮质激素抗炎，多用于预防夜间哮喘发作和夜间咳嗽。常见的不良反应有恶心、呕吐及心律失常、血压下降等。

4.抗胆碱能药物

止喘作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药性，不良反应少。常与β2受体激动剂合用，使支气管舒张作用增强并持久。

5.白三烯受体拮抗剂

白三烯受体拮抗剂是一类新的非糖皮质激素抗炎药，常用药物为孟鲁司特、扎鲁司特等，常与吸人型糖皮质激素联合应用治疗哮喘患儿，可以减少糖皮质激素的剂量，并提高吸入型糖皮质激素的疗效。该药耐受性好、副作用轻、服用方便。

6.肥大细胞膜稳定剂

肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠，是一种非皮质激素类抗炎药，适用于轻度哮喘的长期治疗。也可作用于预防运动性哮喘，防止干冷空气等诱发的喘息发作。副作用极少，可长期安全使用。

避孕药不能和什么药一起吃 激素类药物

服用避孕药的时候不能同时服用激素类药物，容易增加糖皮质激素的功能，还会使激素类药物的代谢延缓，糖皮质激素的作用时间延长，大大增加不良反应。

肚子难受拉肚子药物治疗方法

(1) 抗感染药：水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎，防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应，可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

(2) 激素治疗：肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况，使病程缓解，排粪次数减少，复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使溃疡穿孔，出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小，对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻，病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液，静脉滴注，症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射，症状缓解后逐渐减量，可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好，但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进，不应继续超过2周。