孕期服用PAs中药致畸胎
孕期服用PAs中药致畸胎
我国常川肯PAs巾草药有:
千里光、紫草、款冬、菊三七、鹤虱、泽兰、野百舟、猪尿豆、砷舌草、佩兰、山紫览、兀芥菜、羊耳蒜等。
含PAs巾成药有:
千柏鼻交脞囊、千柏鼻交颗粒、千柏鼻炎片、千喜片、感冒安片、感目消炎、黄萱益肝散、咳喘清片、咳痰合剂、千紫红脞囊、千紫红颗粒(冲剂)、清热散结片、润伊容脞囊、润伊容口服液、三七化痔丸、消炎灵片、源吉林甘和茶、痔康舒口服液、罗浮山百草油、安嗽化城丸、百花定喘片、百花定喘丸、半夏露冲剂、半夏止唛糖浆、川贝雪梨膏、定喘疗肺丸、二母安嗽片、二母安嗽糖浆、二母安嗽丸、肺安片、复方半夏片、复方桔梗止咳片、复方梨膏、鸿茅药酒、鸡鸣丸、鸡苏丸、桔梗冬花片、橘贝半夏冲剂、橘红冲剂、橘红片、橘红丸、唛喘静糖浆、唛喘顺丸、理气定喘丸、宁嗽化城丸、脾日两助丸、青粜止嗽丸、清肺化城丸、清金宁肺丸、清金止嗽西瓜膏、被梨润肺膏、润肺化城丸(鸡鸣丸)、润肺止嗽丸、五更太平丸、泻自糖浆、泻自丸、咽炎片、玉液金丸、长城止唛喘糖浆、止唛化城丸、止唛橘红丸、止咳宁嗽脞囊、止嗽化痰丸、止嗽青果片、止嗽青果丸、止嗽扫痰丸、治咳片、生肌玉红膏、独角膏、烫伤油,康复是药膏、抗热镇痉丸、癣药膏、紫归浩裂膏、烧伤喷雾剂、正R膏、康复是栓、自协乐酮、消炎生肌膏(玉红膏)、紫五膏、八仙油、解毒生肌膏、外伤如意膏、京万红、康n消炎栓、五炒水仙膏、跌打万花油、九华痔疮栓、复方紫草油、协科万花油、京万红痔疮膏、消靡栓、紫草膏、生肌玉红膏、独角膏、烫伤油、康复是药膏、抗热镇痉丸、癣药膏、紫归浩裂膏、烧伤喷雾剂、正R膏、康复是栓、自协乐酮、消炎生肌膏(玉红膏)、紫五膏、八仙油、解毒生肌膏、外伤如意膏、京万红、康n消炎栓、五炒水仙膏、跌打万花油、九华痔疮栓、复方紫草油、协科万花油、京万红痔疮膏、消靡栓、紫草膏等。
孕早期中药保胎会导致胎儿畸形吗
孕早期中药保胎会导致胎儿畸形吗
1、中医认为,孕期服用中药必需对症,即便服用一般补养的药物,也应当平和适中,与孕妇的体质相符。准妈妈在怀孕后不应滥用中药补品,特别是那些大辛大热的补药,不仅对胎儿和孕妇无益,反而会加重妊娠呕吐、血压增高等症状。孕后阴血下聚以养胎,这可以使准妈妈的身体处于一种“阴血偏虚,阳气偏亢”的生理状态,所以进补时要注意产前宜凉补,多用苦寒药,例如黄芩就是一味具有清热效果的中药。倘若阴虚内热的症状较重,可以在医生指导下服用些滋养阴血的补品,如银耳汤等。
2、目前,西医对于安胎并无十分有效的方法,多以补充黄体酮等孕激素为主,但这种方法可能会造成不良反应。而中医安胎,是通过调理孕妇的脏腑、气血及冲任诸脉,使孕妇浑身机能得到改善,胎儿也就自然得以安养。只需运用恰当,对胎儿不会造成损伤。服用中药保胎后生养的孩子,其智力和健康不会受到影响,中药安胎是没有什么副作用的。
3、妊娠期,尤其在妊娠的头3个月内,由于胎儿体内各器官分化尚未完成,药物致畸的危险性增加,可诱发畸形等严重后果。但安胎药对胎儿的影响较小,因为,它属平滑肌松弛剂,使用安胎药有可能造成心跳加速,呼吸困难等付作用,也可能令人血压降低,假如反应严重,还可能造成肺水肿或是心肌衰竭,然而出现这些付作用症状的几率是非常低的,而且多半是使用针剂安胎药比较可能有问题。
所以,对有流产或早产迹象的孕妇使用安胎剂还是不应过于担忧的。然而,它毕竟属药类,所以,医生会根据孕妇可能的流产或早产原因来决定是否必需使用安胎药。因此不要盲目保胎,一定要听从医生建议,并且要做好产前检查,定期监测胎儿发育情况,发现问题,及时终止妊娠,把伤害降到最低。
孕早期保胎的注意事项
1、一般疗法。卧床休息,禁止性生活,减少不必要的阴道检查。
2、精神疗法。对患者给予精神鼓励,使其情绪稳定,增强信心。
3、保胎期限。保胎时间原则上2周,2周后症状无好转,提示胚胎可能发育异常,需进行B型超声波检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。
孕早期保胎的最佳食物
1、最佳防吐食物
晨吐是孕妇最难受也是最常见的反应之一,给孕妇带来相当大的痛苦。选择适合孕妇口味的食物有良好的防吐作用,营养学家认为,柠檬和土豆含有多种维生素,对孕妇尤为合适。
2、最佳保胎蔬菜
菠菜含有丰富的叶酸,每100克菠菜的叶酸含量高达350微克,名列蔬菜之首。
叶酸的最大功能在于保护胎儿免受脊髓分裂、脑积水、无脑等神经系统畸形之害。因此专家主张早期的两个月内应多吃菠菜或服用叶酸片。同时,菠菜中的大量B族维生素还可防止孕妇盆腔感染、精神抑郁、失眠等常见的孕期并发症。
3、最佳饮料
绿茶乃微量元素的“富矿”,对胎儿发育作用突出的锌元素就是其中一种。根据测定,在食谱相同的情况下,常饮绿茶的孕妇比不饮者每天多摄取锌达14毫克,此外,绿茶含铁元素也较丰富,故常饮绿茶可防贫血。
4、最佳防早产食品
丹麦专家研究表明,常吃鱼有防止早产的作用。丹麦得乐群岛的孕妇,平均孕期比其他地区长5天以上,奥妙在于食谱中鱼类所占比重较大,因而专家推测鱼肉中某种特殊脂肪酸起了积极作用。由于孕妇的孕期延长,婴儿的平均出生体重也比其他地区高107克,为日后的发育打下了良好的基础,故此孕期要多吃鱼。
5、最佳零食
孕妇在正餐之外,吃一点零食可拓宽养分的供给渠道。专家建议嗑一点瓜子,诸如葵花子、西瓜子、南瓜子等。葵花子富含维生素E,西瓜子含亚油酸较多,而亚油酸可促进胎儿大脑发育。南瓜子的优势则在于营养全面,蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、磷、胡萝卜素、维生素B1、B2、尼可酸等应有尽有,而且养分比例平衡,有利于人体的吸收利用。
6、最佳酸味食品
孕妇往往对酸味食品感兴趣,而孕妇吃酸也确有好处。女性怀孕以后,胎盘分泌一种绒毛促性腺激素,可抑制胃酸的分泌,导致消化酶的活力降低,使孕妇胃口减弱,消化功能下降,故吃酸无疑是对此种反应的一种补救。
同时,胎儿的发育特别是骨骼发育需要大量的钙质,但钙盐沉积下形成骨骼离不开酸味食物的协助。此外,酸味食物可促进肠中铁质的吸收,对母亲和胎儿双方都有益。
防止胎儿畸形的方法
1、避免发烧感冒
怀孕早期,避免发烧感冒。怀孕早期有过高热的女性,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。
2、做好孕期检查
怀孕后立即建立围产保健卡,定期检查,14-20周时可做唐氏筛查,28周前做B超检测等,这些检查都可以在怀孕早期查出胎儿是否畸形。
3、避免孕期精神紧张
人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
4、避免吃霉菌素食物
有关专家指出,孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物),霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿,引起胎儿体内细胞染色体断裂。
5、避免接近猫狗
很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。
其实中药也有副作用
1.一些中药含有天然毒素。有不少含天然毒素的中药,都是借加热炮制去其部分毒性,炮制过火,药效尽失;加温不足,则毒素犹存。例如治咳嗽和支气管炎的“款冬”,无论是花、叶、根,都含致癌成分,大量久服后会得肝癌。中药的致癌毒性属于慢性毒,几十年后癌症才会形成,中医本草都把款冬说成是无毒的草药,目前西医能把草药里的致癌成分检查出来。又如“商陆根”,含损胃肠、中枢神经和心脏的毒素,可致人于死地。
2.一些中药含过量重金属。中药里的重金属如铅、砷、汞等均来自受污染的土壤,久服后会损伤神经、肾脏和其他器官。需要注意,很多重金属盐和氧化物都是有效的中药,例如砒霜。
3.致畸胎作用。中药还有很多成分不明,为了避免致畸胎作用,孕妇应忌用中药。
4.免疫损伤。胸腺是人体生产免疫细胞以捕杀癌细胞和入侵人体的细菌、霉菌和病毒的腺体近来发现柴胡和薏苡仁使胸腺萎缩,免疫力下降。
红凤菜的药用价值和功效
【营养成分】 百克干物质中含:钙1.443g;磷0.17-0.3g;钾2.83-4.63g;镁0.92-1.06g;铜39.7ppm;铁129-209ppm;锌26-75ppm;锰47-148ppm;维生素C和粗蛋白含量也较高。
【化学成分】含花色苷(anthocyanin)
【药性】味辛、甘、性凉。清热凉血,活血、止血、解毒消肿。
【药用】主治咳血、崩漏、外伤出血、痛经、痢疾、疮疡毒、跌打损伤、溃疡久不收敛。根茎止渴、解暑。叶健胃镇咳。
【用法用量】 内服:煎汤,10~30g,鲜品30~90g。
外用;适量,鲜品捣敷;或研末撒。
【毒性】欧洲食品安全局(EFSA)关于吡咯里西啶生物碱 (PAs) 暴露报告摘录:PAs广泛分布于植物界,特别是紫草科、菊科、豆科植物中。截至目前,已被知晓的该种生物碱约有600种。很多PAs具有明显的肝脏毒性,因此称为肝毒吡咯里西啶生物碱。有报告的人类急性/短期毒性已知最低剂量是3mg PA/kg b.w. per day,男孩,暴露时间4天,致命;0.8-1.7mg PA/kg b.w. per day,女孩,2周曝露时间,草药致静脉闭塞性疾病(HVOD);有报告与人类长期毒性相关的已知最低剂量是15 µg PA/kg b.w. perday,为期6个月的曝露。
怀孕能吃乌鸡白凤丸吗
乌鸡白凤丸具有补气养血的作用,长期服用能强身健体,促进新陈代谢,美容养颜。现在乌鸡白凤丸已成为现代妇女选择的天然健康补品。这里所说的“天然健康补品”并不是针对所有的女性,对于孕期女性是忌用的。乌鸡白凤丸虽然毒副作用小,对于成人没有影响,但对于孕期妇女及胎儿可能会造成一定的影响。如孕期长期大量吃乌鸡白凤丸可能会导致流产、胎儿生长发育受影响等。
乌鸡白凤丸含有活血化瘀的药物,例如丹参具有活血化瘀的作用,为孕妇慎用药物。当归、川芎也是行气活血的药物。在孕期应用行气活血化瘀的药物容易导致流产。
现在人们对于西药致畸高度重视,认为中药无毒性,对胎儿也没有影响。其实无论是中药还是西药,都会对孕妇产生影响的。是药三分毒,不能因为乌鸡白凤丸是中药,就可以随便乱吃。
中药也会过敏吗
有人认为中药大多是植物药,药性平和,副作用少,“有病治病,无病强身”。事实上,中药使用不当同样有危害,还会因此丧生。同西药一样,也能引起过敏反应,能引起过敏的中药有60余种。另外中成药、中药提取的注射针剂也可致敏。
中药致敏有单味引起的,如:紫草、鱼腥草、葛根、地龙干、板蓝根、大青叶、丹参、红花、大黄、穿心莲、川贝、胖大海、三七、乳香、乌贼骨、人参、熟地、蟾蜍等;有复方成药致敏的:六神丸、云南白药、牛黄解毒片、小活络丹、大黄苏打片、复方桔梗片等;还有复方柴胡注射液、鱼腥草注射液、复方当归针剂、穿心莲针剂、复方地龙等;外用药如:红升丹、二宝丹、阳和膏等。
中药致敏的机理,中医认为应归于禀赋不耐,邪毒内浸;现代医学认为变态反应是主要因素。中药引起的过敏反应,最常见的是过敏性皮炎,皮肤出现大片红色丘疹,局部瘙痒、灼热,有时伴有发烧、烦躁不安、胸闷、恶心,严重者可致心律失常、溶血反应和过敏性反应,甚至致死。怎样预防中药引起的过敏反应:
谨慎用药。遵医嘱对症用药,用外敷药注意用药方法,先从小片试验,观察24小时以后,再继续大面积使用。
用药后一旦发现有皮疹前过敏反应,立即停用。症状轻者,可服用抗组织胺药如苯海拉明、扑尔敏、非那根和钙剂;反应重者,可使用肾上腺皮质激素,如强的松、地赛米松等。
中药治畸胎瘤
1.颅内畸胎瘤良性畸胎瘤只做手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗,复查如肿瘤未消失再行手术切除,术后继续化疗2疗程。
2.胃畸胎瘤胃畸胎瘤多为良性,及早手术切除,预后良好。术后应长期随访,定期复查AFP,如无下降或下降后又升高,提示复发或转移,须进一步治疗。
3.睾丸畸胎瘤外科手术是治疗睾丸畸胎瘤的首选治疗方法。对儿童睾丸畸胎瘤患者可根据AFP水平正常、B超提示有正常的睾丸实质存在、术中冰冻病理检查结果排除恶性肿瘤者,可以考虑行保留睾丸手术。睾丸皮样囊肿和儿童睾丸畸胎瘤患者手术后无需其他治疗。对青春期后睾丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴结转移的患者行根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术。绝大多数畸胎瘤转移灶与原发灶病理类型一致,但也有在畸胎瘤的转移灶中发现胚胎癌成分。远处转移畸胎瘤中的恶变成分对生殖细胞肿瘤的化疗方案疗效不佳。
4.卵巢畸胎瘤(1)治疗原则 卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则:手术原则,采取保留生育功能的手术方式;手术后,及早采取有效的联合化疗,对于复发性肿瘤,应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律,结合不同的具体情况制定不同的具体方案。(2)手术治疗①手术范围 肿瘤绝大多数为单侧性,患者常很年轻,多主张作单侧附件切除,保留生育功能。如患者无生育要求,且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期,可作双侧附件及子宫切除。大网膜是常见的转移部位,不论肿瘤期别的早晚,均作大网膜切除。腹膜后淋巴结是否常规切除,意见尚不统一。有腹腔广泛种植转移者,尽可能作肿瘤细胞减灭术,达到肿瘤基本切净。②复发性肿瘤的手术治疗 未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主,再辅以有效的联合化疗。③二次探查手术 目前不推荐。(3)化疗 化疗是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治疗方法,在初次手术后,及早采用联合化疗,防止复发,可提高存活率。
5.骶尾部畸胎瘤外科手术为首选疗法。必须把尾骨一并切除。尾骨上常常有肿瘤细胞,若切除不彻底即使畸胎瘤是良性也会复发。新生儿出生后应尽早尽快进行手术,以免发生恶性变。手术中要特别注意骶前动脉的处理以防出血引起危险。手术时要注意有无淋巴结的转移。骶尾部恶性畸胎瘤除手术切除外,必须给予放射治疗和化学疗法。
怀孕期用药致畸性大吗
1、怀孕期用药致畸性大吗
一般常规剂量用药致畸风并不大。药物本身也是自然界中的一种物质,或天然或合成,和我们每天吃的饭喝的水一样,都是物质,只是有些药物我们平时身体可能接触不到或者接触较少而已。目前明确致畸的药物很少,因为不可能所有药物都有孕期使用的资料。而且这些资料总结也很困难,因为有些缺陷不一定是在胎儿出生前后即显现出来,比如说药物和儿童期肿瘤的关系,除非这种肿瘤是罕见的肿瘤,再追溯孕期用药的情况,从而总结疾病和孕期用药的相关性。如果是常见的肿瘤,很可能根本不会被引起重视。比较明确会导致畸形或者影响较大的药物多为化疗药物,或者激素类药物。
因为药物增加的胎儿出生缺陷风险可能包括器官结构与功能,社会行为,成年后子宫畸形或某些疾病的高发。因此,目前尚没有检测方法能从理论上完全除外药物对胎儿导致的不良影响。所以避免孕期药物滥用是为了规避风险,保护胎儿。可是因为孕期误用“风险尚不明确或风险很小”的药物就放弃胎儿,就违背了保护胎儿的基本原则,违背了孕期避免药物滥用原则制定的初衷。
癫痫孕妇在生活中护理的注意事项
1,妊娠期是一种特殊的时期,对于大多数的妊娠癫痫患者来说,妊娠期仍需要继续抗癫痫药物的治疗,尽管癫痫妇女孕期服用抗癫痫药会大大增加其所生子女先天性畸形的发生率。
2,但是不给予抗癫痫药,则活动性癫痫发作,特别是全身惊厥性发作或强直一阵挛发作,有可能造成母体外伤、导致流产或更严重的后果,其发作对胎儿的危险性影响要超过抗癫痫药致畸危险性。
3,癫痫妇女在妊娠期间约有1/3患者的发作频率或发作程度增加,约1/4会减少,多数无明显变化,但是目前尚不能作出预测,很难预测到哪个患者在妊娠期间病情加重。
4,引起发作增加的原因主要是孕期孕妇体重增加,血容量加大,肝脏肾脏对药物的代谢和排除,胃肠道对药物的吸收下降,从而使稳态水平的血药浓度下降。另一个主要原因是孕妇害怕抗癫痫药物影响胎儿的正常发育,在妊娠期间自行减少用量或停药。
5.不要停用抗癫痫药突然停药后会促成癫痫发作。孕妇代谢旺盛,排泄加速,可致药物浓度相对降低,有加重癫痫发作的倾向,有时应相应增加药量。
6.把抗癫痫药物改为单种可把致畸作用减少到最低水平(6%以下),若2种或3种药联用,会增加畸胎发生率(达10%左右)。
7.对胎儿进行定期检查、监护癫痫病孕妇的畸胎率在6%,比正常高3倍以上,所以要对胎儿进行临护,若发现畸胎终止妊娠。
8.预防新生儿出血因孕妇长期用抗惊厥药,易致胎儿维生素K缺乏。出生后立即注射维生素K1毫克,可防止出血。
9.应用抗癫痫药物的母亲仍应哺乳因多数药物在母乳中浓度较低,对婴儿的影响极小。如用药量过大时,则可母乳与人工喂养交替进行,这对母亲及婴儿都无损害。
孕期癫痫发作加重的原因包括:心理因素(精神紧张、担心孩子畸形及患上癫痫、担心自己犯病、经济负担过重等),激素和代谢改变(如妊娠反应、呕吐及毒血症),药物代谢变化(代谢增快、血药浓度降低)及其他因素(疲劳、睡眠不足、体重增加、不规律服药等)。
生理变化易引发胃酸逆流 服用制酸剂或胃乳后的注意事项
不少孕妈咪自己就先服用了制酸剂或胃乳,虽胃酸药多为B级的安全药不会致畸胎,药物本身对胎儿是安全的,且无致畸胎之危险,但随便使用胃酸药或使用超过14天时易使宝宝出生后很早就有过敏及气喘症。
因此孕时胃酸逆流治疗因以饮食治疗──少量多餐、勿过饱、勿食用易刺激肠胃之食物,同时吃饱饭后不宜平躺,最好坐着休息。晚餐份量也不宜过多:饮用茶及咖啡也不宜,较安全。
为何孩子易得过敏、气喘?可能是胃酸会去除食物的过敏原使母亲及胎儿免于过敏的烦恼,制酸剂的使用则降低了胃酸的保护作用所致。
这些药导致胎儿畸形
例如:
四环素类药,尤其是四环素能抑制胎儿骨质合成,在妊娠早期使用四环素可致胎儿四肢畸形,先天性白内障,妊娠4个月以后使用可致胎儿骨骼和牙齿发育障碍;
卡那霉素、庆大霉素、链霉素可使胎儿听神经受到损伤,造成先天性耳聋;
解热镇痛药阿司匹林、氨基比林等可造成胎儿中枢神经系统和肾脏畸形;
大剂量皮质激素(强的松)可制胎儿多发性畸形,如唇裂和腭裂;
性激素可致胎儿内分泌改变,如丙酸睾妨素可使女性胎儿外生殖器男性化;
镇静药(冬眠灵、奋乃静等),抗过敏药(扑尔敏、苯海拉明等),利尿药(双氢克尿塞等),滴鼻净的长期应用,都可致胎儿神经系统发育障碍,并有其它潜在性致畸作用。此外,中药如破气行血,大寒大热,滑利沉降的药对母体和胎儿都可产生不良影响。应慎重使用。
孕妇乳晕痒治疗方法
1.远离射线
怀孕时应避免做放射性检查,截止2013年并没有正确的统计,照了多少张X光片会致畸胎,但可以想见的是,照的次数愈多影响愈大。尤其是比较高剂量的辐射,例如核医检查、电脑断层扫描,在已知怀孕后都应避免。但如果因为未知怀孕而照了一张X光片,则与前述服用感冒药一样,不须因此而将胎儿流掉,需待日后的产检来观察。
孕妇若已知怀孕应尽量避免药物与放射线的伤害,但若因为未知怀孕而已经有了接触,也不要不断自责,应做好日后的产检,确定是否对胎儿有伤害,在怀孕24周前决定流掉或留住胎儿。
2.怀孕时服用中药须谨慎
另外,中药的使用也要特别当心,因为中药是复方药物,对于胎儿的影响不容易被察觉。而许多民众仍存有怀孕时须以中药补身的观念,如果随便到药房抓药使用,对胎儿可能有不良的影响;例如有孕妇听信人言,未经合格中医师诊断即使用胎儿美白中药,结果造成胎儿心脏外露的遗憾。坊间中药房林立,在使用中药材前,仍应请合格中医师诊断,以避免造成无谓的伤害。
这些药导致胎儿畸形
许多药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内,直接对胎儿产生毒性作用,特别是在妊娠的头3个月,因受精卵正处于分化阶段,各系统还没有形成,正处于发育阶段,胚胎细胞受到化学药物的作用,就可能诱发遗传物质突变,导致胎儿畸形。
例如:
四环素类药,尤其是四环素能抑制胎儿骨质合成,在妊娠早期使用四环素可致胎儿四肢畸形,先天性白内障,妊娠4个月以后使用可致胎儿骨骼和牙齿发育障碍;
卡那霉素、庆大霉素、链霉素可使胎儿听神经受到损伤,造成先天性耳聋;
解热镇痛药阿司匹林、氨基比林等可造成胎儿中枢神经系统和肾脏畸形;
大剂量皮质激素(强的松)可制胎儿多发性畸形,如唇裂和腭裂;
性激素可致胎儿内分泌改变,如丙酸睾妨素可使女性胎儿外生殖器男性化;
镇静药(冬眠灵、奋乃静等),抗过敏药(扑尔敏、苯海拉明等),利尿药(双氢克尿塞等),滴鼻净的长期应用,都可致胎儿神经系统发育障碍,并有其它潜在性致畸作用。此外,中药如破气行血,大寒大热,滑利沉降的药对母体和胎儿都可产生不良影响。应慎重使用。
怀孕期用药致畸性大吗
一般常规剂量用药致畸风并不大。药物本身也是自然界中的一种物质,或天然或合成,和我们每天吃的饭喝的水一样,都是物质,只是有些药物我们平时身体可能接触不到或者接触较少而已。目前明确致畸的药物很少,因为不可能所有药物都有孕期使用的资料。而且这些资料总结也很困难,因为有些缺陷不一定是在胎儿出生前后即显现出来,比如说药物和儿童期肿瘤的关系,除非这种肿瘤是罕见的肿瘤,再追溯孕期用药的情况,从而总结疾病和孕期用药的相关性。如果是常见的肿瘤,很可能根本不会被引起重视。比较明确会导致畸形或者影响较大的药物多为化疗药物,或者激素类药物。
因为药物增加的胎儿出生缺陷风险可能包括器官结构与功能,社会行为,成年后子宫畸形或某些疾病的高发。因此,目前尚没有检测方法能从理论上完全除外药物对胎儿导致的不良影响。所以避免孕期药物滥用是为了规避风险,保护胎儿。可是因为孕期误用“风险尚不明确或风险很小”的药物就放弃胎儿,就违背了保护胎儿的基本原则,违背了孕期避免药物滥用原则制定的初衷。