肘关节脱位手法复位 肘关节脱臼自己怎么处理
肘关节脱位手法复位 肘关节脱臼自己怎么处理
发生肘关节脱位时,如果跟前无救助者,伤员本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位,不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。
可用健侧手臂解开衣扣,将衣襟从下向上兜住伤肢前臂,系在领口上,使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部,再前往医院接受治疗。
肩关节半脱位复位的方法
肩关节脱位复位不当,小心成为习惯性肩关节脱位,虽然这是一个众所周知的事情,不过事实上还是有很多人形成习惯性肩关节脱位;习惯性肩关节脱位危害极大,特别是在游泳过程中,极易产生生命危险;以下是一些相关介绍,希望对您有所帮助。
肩关节是全身活动范围最大的关节,能完成屈、伸、内收、外展和环绕等动作。肩关节的灵活与稳固本是矛盾的。肱骨头大而圆,但关节浅而小,四周加高的软骨又比不上骨质坚硬。因此,整个关节结构,如同一个大苹果放在小碟子里,受到暴力后很容易滑出,发生脱位。最常见肱骨头冲破关节囊前壁,造成肩关节“前脱位”。患者感觉肩部疼痛,原来浑圆的肩部皮下空虚,呈“方肩”畸形,且局部肿胀无法活动。通过X线片可以看见肱骨滑到关节前方,有时可能会出现肱骨头骨折。
第一次肩关节脱位后,如果没有正确固定,或休息时间不足就擅自活动,会导致损伤不能愈合,关节稳定程度下降。日后稍不留心,即可引起复发,成为“习惯性肩关节脱位”。
肩关节频繁脱位严重影响生活
习惯性肩关节脱位多发生于20~50岁的青壮年男性。由于损伤程度较轻,症状不重,以致很多人都抱着无所谓的心态。手法复位后,疼痛很快消失,活动也很正常。不少患者就以为彻底痊愈,立即投入到工作中,由此埋下了“祸根”。
对于喜欢运动的人来说,肩关节频繁脱位的“习惯”会带来很大麻烦。因为绝大多数体育活动需肩关节参加,有些运动需要肩关节活动范围较大,必须上举、外展、外旋或者后伸。除游泳外,练习单双杠,打篮球时举手投篮,排球运动跳跃拦网等,都容易造成肩部损伤,无法享受运动的乐趣。
“脱位”一旦成了习惯,日常生活中做其他运动也得小心翼翼。如钓鱼甩竿要十分小心,往高处放东西、晾衣服、换天花板上的灯泡也需请别人帮忙,很不方便。严重的患者,连平时走路,甚至晚上睡觉翻身,肩关节都可能自动脱落,最后甚至很难手法复位。
习惯性肩关节脱位需手术治疗
肩部外伤、怀疑有关节脱位时,应尽早到专科医院检查治疗,避免盲目自行复位,也禁止用粗暴的复位手法,以免加重损伤。患者应当谨记,即使复位满意,没有疼痛,也要在医生指导下,严格保持上臂内收、内旋,肘关节屈曲90度,再以三角巾悬吊前臂3周,让受到破坏的关节囊长牢。
以上给大家介绍了正确复位的方法,也提示了大家在复位的时候要选择到正规专业的医院复位,如果复位的时候不注意方式方法的话,那么就很容易出现习惯性脱臼的症状,从而给生活带来了更大的困扰,而肩关节脱位之后要多休息,也不要经常提重物,如果被重物牵绊了,那么就会引起脱臼。
肘关节脱位了怎么恢复
肘关节脱位之后,应该在最短的时间内给它复位,复位成功之后打一个外固定或者内固定,然后在疼痛和肿胀开始消退,能耐受的时候,开始功能锻炼。
首先说说复位,肘关节脱位分为后脱位,这是最多见的,和前脱位,这个比较少见,和侧方脱位。一般来说,前脱位和后脱位,可以手法复位。但是侧方骨折往往是合并其他的骨折,尺骨鹰嘴骨折,或者是桡骨小头骨折,这个通常需要手术治疗。
然后是固定,复位之后必须给它固定,否则的话它就发生复位丢失,这个固定如果是没有其他合并骨折的情况下,可以去打一个石膏。如果要是发生骨折了,在治疗骨折的同时,还得修复韧带,让它保持一个稳定性。或者在肘关节恐怖三联征了,把这些做完之后还得上一个外固定架。
第三点是功能锻炼,功能锻炼分早期功能锻炼、中期功能锻炼和晚期功能锻炼,最好是找康复科,让专业的医师指导。
儿童胳膊脱臼怎么办?
宝宝脱臼是因为脱臼处韧带过长,而肌肉控制力还不足造成的.长大点慢慢就好了,注意脱臼处关节运动量不能大哦。而且为了有一个健壮的身体,也要增强宝宝的抵抗力哦,平时多做些户外运动,但是运动力度一定要适中哦。
肘关节的桡骨小头半脱位是1-3岁孩子肘关节脱臼中最常见的,又被称为“牵拉肘”。因为这个年龄段的孩子关节韧带比较松弛,关节囊比较柔韧、薄弱,当胳膊伸直时,如果突然受到纵向牵拉,很容易造成牵拉负重而导致关节脱位。因家长穿脱衣姿势不当或不经意的牵拉引起的孩子手臂脱臼送医的案例几乎每天都在发生。
家长在拉孩子上楼梯或上斜坡时,用力牵拉孩子的上肢;在替孩子穿脱上衣时,拽着孩子的胳膊用力过猛;孩子走路摔倒时,大人本能地将孩子拽起。这些也都是致使孩子脱臼的常见原因。
当发现孩子发生脱臼时,家长需注意不要勉强去活动其受伤关节,以免痛感增加或引发二次创伤。不提倡家长自行复位操作,不专业的操作有可能会加重孩子关节损伤,使治疗变得更复杂,家长应适当固定孩子的患肢后,第一时间送医治疗。桡骨小头半脱位的固定方法是用大围巾折成三角形,将小孩的患肢悬吊在胸前。肩关节脱臼则可以用绷带、衣物、布条或围巾等织物将脱臼的胳膊与躯干捆绑固定。
当家人们知道儿童胳膊脱臼怎么办之后,在遇到这样的问题时,就不会束手无策了,更不会因为过于担心而影响到孩子的情绪,给他们带来心理压力,其实只要能够及时做好急救处理措施,选择正规医院接受治疗,完全可以免受伤害。
肘关节脱位如何治疗
肘关节脱位西医治疗
1.肘关节前脱位
手法复位时,应将肘关节呈高度屈曲位进行,一助手牵拉上臂,术者握前臂,推前臂向后,即可复位。复位后固定于半伸肘位4周,有时尺骨鹰嘴不能手法整复,需手术复位固定。
2.手术治疗
(1)手术适应证:①闭合复位失败者,或不适于闭合复位者,这种情况少见,多合并肘部严重损伤,如尺骨鹰嘴骨折并有分离移位的;②肘关节脱位合并肱骨内上髁撕脱骨折,当肘关节脱位复位,而肱骨内上髁仍未能复位时,应施行手术将内上髁加以复位或内固定;③陈旧性肘关节脱位,不宜试行闭合复位者;④某些习惯性肘关节脱位。
(2)开放复位:臂丛麻醉。取肘后纵行切口,肱骨内上髁后侧暴露并保护尺神经。肱三头肌腱做舌状切开。暴露肘关节后,将周围软组织和瘢痕组织剥离,清除关节腔内的血肿,肉芽和瘢痕。辨别关节骨端关系加以复位。缝合关节周围组织。为防止再脱位可采用一枚克氏针自鹰嘴至肱骨下端同定,1~2周后拔除。
(3)关节成形术:多用于肘关节陈旧脱位,软骨面已经破坏者,或肘部损伤后关节僵直者。臂丛麻醉,取肘后侧切口,切开肱三头肌腱,暴露肘关节各骨端。将肱骨下端切除,保留肱骨内、外髁一部分。切除尺骨鹰嘴突的顶端及部分背侧骨质,喙突尖端亦切小一些,保留关节软骨面,桡骨头若不影响关节活动可不切除,否则切除桡骨头。根据新组成的关节间隙,如狭窄可适当将肱骨下端中央部分切除0.5cm呈分权状。理想的间隙距离应在1~1.5cm。
关节间衬以阔筋膜的关节成形术,对于骨性强直的肘关节有良好作用。注意衬缝阔筋膜作关节面及关节囊时,要使阔筋膜的深面向关节腔一侧,将阔筋膜衬于关节面缝合后,检查伤口,将肘关节对合,观察关节成形的情况,逐层缝合伤口。术后用上肢石膏托将肘关节固定于90°,前臂固定于旋前旋后中间位。抬高伤肢,手指活动。几天后带上肢石膏托进行功能锻炼,3周左右拆除固定,加强伤肢功能锻炼,并辅以理疗。
关节脱位的急救措施都有几点
1、可用健侧手臂解开衣扣,将衣襟从下向上兜住伤肢前臂,系在领口上,使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部,再前往医院接受治疗。如果有人救助,若救助人员对骨骼不十分熟悉,不能判断关节脱位是否合并骨折时,不要轻易实施肘关节脱位的的法复位,以防损伤血管和神经,可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部,送往医院即可。
2、肘关节脱位手法复位:画员呈坐位,助手握住上臂作对抗牵引。治疗者一手握患者腕部,向原有畸形方向持续牵引,另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压,其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉,即可使肘关节复位。复位后将肘关节屈曲90度,用三角巾悬吊于胸前,或用长石膏托固定。2~3周后去除外固定,辅以积极的功能锻炼,以恢复肘关节的功能。
关节脱臼是运动伤害中,一种常见的急症。人体的关节分为不可动,部份可动及可动关节。脱臼系指骨骼由关节中脱出,产生移位的现象。
脱臼通常会造成韧带的拉扯或撕伤,严重者会合并骨折的发生。临床的表徵包括:关节突出及功能丧失,关节变形疼痛,中度到重度的肿胀。若脱臼的骨骼压迫神经,会造成脱臼关节以下的肢体麻木;若压迫到血管,脱臼以下关节肢体会摸不到脉动且发紫。
对於任何骨折及脱臼的病患,一定要测量脉搏强度及检查感觉功能,若摸不到脉动,则表示肢体已无足够的血流供应,必须立即送医就诊。同时在急救过程中,不论是固定前与固定後,都要测量脉搏及运动感觉功能。
测量的方法如下:
一、检查脉搏:在伤侧距离心脏的远处摸脉搏,例如手肘脱臼检查桡动脉,肩部脱臼检查肱动脉,足踝脱臼检查足背动脉等,并在病患伤肢的指甲上,施压後放松,测其恢复正常颜色的时间,正常值应小於两秒,若摸不到脉搏或指甲颜色恢复很慢,表示受伤严重或固定包扎的力度太紧,必须加以放松。
二、检查远端运动及感觉功能:要求患者自行摆动上,下肢体,触摸病患手指或脚趾,视其是否能辨识清楚,若患者意识不清,则轻轻掐患者观察其疼痛反应情形。
我们在生活中做事情一定要注意安全,不要让自己的关节出现脱位的情况。希望大家尽早了解关节脱位的一些调理方法,而且要注意合理的进行保健,避免造成关节疼痛,带来更多困扰,并且在日常生活当中,也要注意护理事项,有效进行锻炼,平时也要注意自我保健,合理进行饮食,这样才能避免造成更多的影响,避免导致更多痛苦。
手脱臼诊断与治疗
手脱臼又称关节脱位。因外力或其它原因造成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。
因外伤引起者为外伤性脱位;因关节病变引起者为病理性脱位;脱位后,关节面完全丧失对合关系者为完全脱位;部分丧失者为半脱位。外伤性脱位较多见,且多发生在青壮年。最易发生脱位的关节是肘关节,其次是肩及髋关节。伤后关节局部疼痛、肿胀、活动障碍及出现畸形,多可据此作出诊断。为了确定脱位的方向、程度及是否合并骨折,X线检查是必要的。对脱臼者应及时进行手法复位,越早越好。复位后应使关节固定于稳定位置2~4周;解除固定后还应进行主动的功能锻炼,以利恢复关节功能。如果手法复位失败,应行手术切开复位。
复发性或俗称习惯性肩关节脱臼,主要分为两类:一类是自己可以把肩关节弄脱位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的,主要是因为创伤,也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。
一般发生脱位时,可能会发生突然的声音,关节部变形,不能活动或感到疼痛等自觉症状。但如果是小孩子或婴儿便较难发觉。
脱位的时间愈长就越难医治,如果对骨骼组织不大熟悉,不要随意地自己整复脱位部位,以免引起血管或神经线的损伤。有时指关节脱位时,大力地拉紧脱位的指关节可能会恢复原状。但由于脱位时,与扭伤同样有可能引起关节部的血管或韧带听损伤、骨折等现象,所以应及早援助医生的治疗。下腭脱位时,就会形成口部打开,一时不能合起而变成流口水或垂涎的现象,或者相反地口部不能张开。此外,在跌倒或运动时,上肢在外展外旋位,手或肘关节首先着地,最易引起肩关节脱位。如果太大力拉拖小孩子时,也很容易发生肘脱位,变成手臂不能高举或苦诉剧痛。如果发生脱位的话,无论伤势多大,都应及早接受医生的治疗及进行整复医治。
经过整复后,无论什么时候,都应用冷湿布包好,同时绝不可立刻再进行过度的运动。与扭伤或撞伤一样,不要马上便入浴洗澡。另外如果为脱位、骨折或手部受伤的患者脱衣时,记得应先由健康的一手脱起,相反地,在穿着衣服时,即应由患部的一侧先穿着。
1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
4.搭肩试验Dugas阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
肩关节脱位时常常有合并症发生,肩关节有脱位病例约30~40%合并大结节骨折,也可发生肱骨外科颈骨折,或肱骨头压缩骨折,有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱,愈合不佳可引起习惯性脱位,肱二头肌长头肌腱可向后滑脱,造成关节复位障碍,腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉,引起神经功能障碍,也可以损伤腋动脉。
肘关节脱位后的注意事项
在全身各关节脱位中,肘关节脱位最为多见。常见于青少年中,因受到间接暴力伤害所致。例如突然跌倒时上肢外展、手掌着地,暴力沿前臂向上传递,肱骨前下端受身体重力作用突破薄的关节囊前壁,向前移动,导致肘关节脱位。受伤后患者表现为肘关节肿胀、疼痛、畸形明显,前臂缩短,肘关节周径增粗,肘前方可摸到肱骨远端,肘后可触到尺骨鹰嘴,肘关节弹性固定于半伸位。
发生肘关节脱位时,如果身边无救助者,伤员本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位,不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。可用健侧手臂解开衣扣,将衣襟从下向上兜住伤肢前臂,系在领口上,使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部,再前往医院接受治疗。
如果有人救助,若救助人员对骨骼不十分熟悉,不能判断关节脱位是否合并骨折时,不要轻易实施肘关节脱位的手法复位,以防损伤血管和神经,可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部,送往医院即可。
肘关节脱位的症状和体征
肘关节脱位一般都有明确的外伤史,而且畸形比较明显,肘关节屈伸活动受明显影响,患者来的时候疼痛感比较强烈。 所以说对于肘关节脱位,早期要进行仪器进行手法复位,但是否有合并韧带的损伤,还需要通过磁共振的检查来判断,如果说肘关节有桡骨小头的脱位,有些时候前臂的旋转是会到受影响的。 有些时候是发生在小儿,小儿的病史述诉能力比较差一些,所以,我们可以通过病史来判断是否有桡骨小头的脱位,肘关节的脱位症状主要是一个疼痛和畸形的表现。
脱臼如何紧急处理
脱臼临床上叫做脱位,脱位的紧急处理方法就是尽早的复位。
肩关节脱臼可以用足蹬法;髌骨半脱位用髌骨复位方法;这个指间关节脱位可以用手指牵拉进行复位;肘关节脱位的时候也是通过屈曲牵拉进行复位。
肘关节脱位
肘关节脱位是一种常见的肘关节损伤,临床症状为肘关节的肿胀和疼痛,关节是放置在半屈曲型伸出来的屈曲受限。如肘关节后脱位,肘后空虚,尺骨鹰嘴向后突出;肘外侧脱位,肘内翻或外翻畸形。
肘窝部充盈饱满。肱骨内、外髁及鹰嘴构成的倒等腰三角形关系改变。一般与肘关节后脱位、肘关节前脱位、肘关节分裂脱位等因素有关。
肘关节脱位主要系由间接暴力所引起。肘部系前臂和上臂的连接结构,暴力的传导和杠杆作用是引起肘关节脱位的基本外力形式。
孩子“手脱臼”护理方法
肩关节脱位和肘关节脱位复位后应在屈肘位用三角毛巾悬吊或石膏固定3周后,开始练习肩部和肘部伸屈活动。桡骨小头半脱位复位后不需固定,但很易复发,即使是多次脱臼,也很容易治好,因而,最终父母也能学会治疗了。桡骨小头半脱位复位手法是:用一只手的拇指压迫在向外凸出的桡骨小头上,同时另一只手握住小儿手腕,将前臂向外侧旋转,并慢慢屈曲肘关节,如果关节处发生较轻微弹响声,说明桡骨小头已复位,小儿马上就可用受伤的手去拿东西。
曾经有过脱臼的孩子,以后一不小心容易再次脱臼,因此,成人一定要避免用力或过猛的牵拉小儿的肢体。给孩子穿衣服时,成人动作要轻,要顺着孩子,不要生拉硬拖;牵着孩子的手走路或上下台阶时,不能像提东西那样提起小儿的手臂;平时也不能拉着孩子的手臂把他提起来玩。
肘关节脱位手法复位 肘关节脱臼的原因
肘关节脱臼是关节脱臼中子常见的一种,常见于青少年,大部分是因为受到间接暴力伤害所致。例如突然跌倒时上肢外展、手掌着地,暴力沿前臂向上传递,肱骨前下端受身体中力作用突破薄产的关节囊前壁,向前移动,导致肘关节脱位。